棘阿米巴性巩膜炎

五官科 疾病百科 眼科

名称

棘阿米巴性巩膜炎

描述

棘阿米巴性巩膜炎是由棘阿米巴原虫引起的一种巩膜炎,严重威胁视力,病程长,为慢性进行性的巩膜损害。

预防

对于佩戴角膜接触镜的人群,预防工作尤为重要。

病因

(一)发病原因
棘阿米巴原虫是一种可见于土壤,污染的淡水,海水,游泳池,谷物及家畜的小阿米巴,棘阿米巴也常存在于人类鼻腔黏膜,还可见于接触镜或清洗镜片的溶液,在自然界中,棘阿米巴以滋养体和包囊两种形式存在,滋养体是棘阿米巴的活动期形式,主要以有丝分裂的方式进行繁殖,包囊是棘阿米巴的静止期形式,能耐受干燥,高温及化学物质的损害,两种形式可相互转化,其转化机制尚未完全了解。
(二)发病机制
角膜棘阿米巴扩散可引起棘阿米巴性巩膜炎,棘阿米巴性巩膜炎可由棘阿米巴直接 感染或对被杀死的棘阿米巴的免疫反应引起,研究表明,由于巩膜的正常结构和防御机能被破坏,使巩膜组织内的糖蛋白外露,易于与棘阿米巴的蛋白质结合,产生细胞溶解因子,促进巩膜组织的破坏,棘阿米巴或炎症细胞所释放的酶可导致巩膜的坏死和变薄,正常棘阿米巴尚能激活补体旁路途径,被杀死的阿米巴及其代谢产物可引起免疫反应,使巩膜微小血管产生炎症,导致免疫介导性巩膜炎症,近几年,有破坏倾向的棘阿米巴巩膜炎增加,患者年轻,健全,免疫机能正常,但至少有以下1种危险因素:
①轻度角膜和(或)或巩膜外伤史;
②直接暴露于土壤和污染的水中;
③配戴角膜接触镜。

症状

眼内有异物感
结节
流泪
畏光
眼痛
角膜炎

医保范围

患病率

0.0001%

易感人群

无特殊人群

传染性

接触传染

并发症

前葡萄膜炎

治疗科室

五官科
眼科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

7–14天

治愈率

60%

常用药物

复方硫酸新霉素滴眼液
双氯芬酸钠滴眼液

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(300——800元)

医学检查

角膜显微镜
巩膜检查法
巩膜透照

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

眼氨肽注射液
普拉洛芬滴眼液
双氯芬酸钠滴眼液
复方硫酸新霉素滴眼液
阿米卡星滴眼液

药物详细信息

科恒复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液)
沈阳圣元双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
湖北远大天天明双氯芬酸钠滴(双氯芬酸钠滴眼液)
武汉五景双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
成都倍特阿米卡星滴眼液(阿米卡星滴眼液)
广州东康复方硫酸新霉素滴眼(复方硫酸新霉素滴眼液)
江苏汉晨双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
四川美大康华康阿米卡星滴眼(阿米卡星滴眼液)
四川升和双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
卓明复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液)
江苏普华克胜双氯芬酸钠滴眼(双氯芬酸钠滴眼液)
天津生物化学眼氨肽注射液(眼氨肽注射液)
白云山复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液)
五景复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液)
湖北康正双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
浙江圣博康双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
湖北潜江双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
普南扑灵(普拉洛芬滴眼液)
卫晶普拉洛芬滴眼液(普拉洛芬滴眼液)
沈阳兴齐眼药双氯芬酸钠滴眼(双氯芬酸钠滴眼液)
喜洁双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
珠海联邦双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
辰景(双氯芬酸钠滴眼液)