名称
棘阿米巴性巩膜炎
描述
棘阿米巴性巩膜炎是由棘阿米巴原虫引起的一种巩膜炎,严重威胁视力,病程长,为慢性进行性的巩膜损害。
预防
对于佩戴角膜接触镜的人群,预防工作尤为重要。
病因
(一)发病原因
棘阿米巴原虫是一种可见于土壤,污染的淡水,海水,游泳池,谷物及家畜的小阿米巴,棘阿米巴也常存在于人类鼻腔黏膜,还可见于接触镜或清洗镜片的溶液,在自然界中,棘阿米巴以滋养体和包囊两种形式存在,滋养体是棘阿米巴的活动期形式,主要以有丝分裂的方式进行繁殖,包囊是棘阿米巴的静止期形式,能耐受干燥,高温及化学物质的损害,两种形式可相互转化,其转化机制尚未完全了解。
(二)发病机制
角膜棘阿米巴扩散可引起棘阿米巴性巩膜炎,棘阿米巴性巩膜炎可由棘阿米巴直接 感染或对被杀死的棘阿米巴的免疫反应引起,研究表明,由于巩膜的正常结构和防御机能被破坏,使巩膜组织内的糖蛋白外露,易于与棘阿米巴的蛋白质结合,产生细胞溶解因子,促进巩膜组织的破坏,棘阿米巴或炎症细胞所释放的酶可导致巩膜的坏死和变薄,正常棘阿米巴尚能激活补体旁路途径,被杀死的阿米巴及其代谢产物可引起免疫反应,使巩膜微小血管产生炎症,导致免疫介导性巩膜炎症,近几年,有破坏倾向的棘阿米巴巩膜炎增加,患者年轻,健全,免疫机能正常,但至少有以下1种危险因素:
①轻度角膜和(或)或巩膜外伤史;
②直接暴露于土壤和污染的水中;
③配戴角膜接触镜。
症状
眼内有异物感 |
结节 |
流泪 |
畏光 |
眼痛 |
角膜炎 |
医保范围
否
患病率
0.0001%
易感人群
无特殊人群
传染性
接触传染
并发症
前葡萄膜炎 |
治疗科室
五官科 |
眼科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
7–14天
治愈率
60%
常用药物
复方硫酸新霉素滴眼液 |
双氯芬酸钠滴眼液 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(300——800元)
医学检查
角膜显微镜 |
巩膜检查法 |
巩膜透照 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
眼氨肽注射液 |
普拉洛芬滴眼液 |
双氯芬酸钠滴眼液 |
复方硫酸新霉素滴眼液 |
阿米卡星滴眼液 |
药物详细信息
科恒复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液) |
沈阳圣元双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液) |
湖北远大天天明双氯芬酸钠滴(双氯芬酸钠滴眼液) |
武汉五景双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液) |
成都倍特阿米卡星滴眼液(阿米卡星滴眼液) |
广州东康复方硫酸新霉素滴眼(复方硫酸新霉素滴眼液) |
江苏汉晨双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液) |
四川美大康华康阿米卡星滴眼(阿米卡星滴眼液) |
四川升和双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液) |
卓明复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液) |
江苏普华克胜双氯芬酸钠滴眼(双氯芬酸钠滴眼液) |
天津生物化学眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
白云山复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液) |
五景复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液) |
湖北康正双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液) |
浙江圣博康双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液) |
湖北潜江双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液) |
普南扑灵(普拉洛芬滴眼液) |
卫晶普拉洛芬滴眼液(普拉洛芬滴眼液) |
沈阳兴齐眼药双氯芬酸钠滴眼(双氯芬酸钠滴眼液) |
喜洁双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液) |
珠海联邦双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液) |
辰景(双氯芬酸钠滴眼液) |