名称
腹部大血管损伤
描述
腹部大血管损伤(abdominalgreatvascularinjury)主要是指腹主动脉和下腔静脉损伤,伤情严重。腹主动脉损伤有50%以上的病人在送至医院之前即死亡,死因主要为大出血或伴有内脏损伤。
预防
1.养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。
2.不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。
病因
90%以上的腹主动脉损伤为穿通性外伤所引起,最常见的为枪弹伤(占大多数),刀刺伤等,少部分由钝性外伤引起;而下腔静脉的大部分损伤和一部分腹主动脉的损伤由腹部钝性外伤所引起,如交通事故伤,高处坠落伤等。
尤其是肝脏一分两半的矢状外伤,最容易合并下腔静脉的损伤,一部分下腔静脉损伤由锐性穿通伤或医源性损伤引起。
发病机制
腹主动脉的钝性损伤,常有腰椎的骨折移位,或其前方的钝性致伤因素和后方腰椎将腹主动脉挤压其间,出现血管壁受损,主动脉咬合,栓塞现象,创伤性动脉瘤形成及伴有腹主动脉周围大出血,腹主动脉穿通伤由于大出血形成血肿,其中肾动脉以上的腹主动脉损伤血肿一般较局限,而肾动脉以下的腹主动脉损伤不易局限,血液涌入腹腔形成巨大血肿,常达到腹前壁,下腔静脉损伤以穿通伤,刀刺伤及撕裂伤多见,出现严重大出血,形成血肿及血栓。
症状
肝浊音界缩小或消失 |
官爵银 |
开放性损伤 |
便血 |
腹膜刺激征 |
腹痛 |
腹腔积血 |
涂友宝 |
腹膜炎 |
医保范围
否
患病率
腹部外伤患者中发病率约5-10%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
血尿 |
治疗科室
外科 |
普外科 |
治疗方式
手术治疗 |
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1个月
治愈率
外科手术40-60%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
医学检查
腹腔穿刺 |
血常规 |
尿常规 |
血管造影 |
涂片 |
造影检查 |
建议食物
黑芝麻 |
核桃 |
青豆 |
绿豆 |
饮食禁忌
鹿肉 |
干腌菜 |
啤酒 |
白酒 |
建议饮食
绿豆南瓜汤 |
南瓜蒸菜 |
红枣山药炖南瓜 |
黑芝麻甜奶粥 |
黑芝麻红枣粥 |
黑芝麻山药羹 |
蜜枣桂圆粥 |
白果百合炒桂圆 |