脊髓海绵状血管瘤

外科 疾病百科 神经外科

名称

脊髓海绵状血管瘤

描述

海绵状血管瘤,或称海绵状血管畸形,可见于整个中枢神经系统,其病变特点是由菲薄,缺乏弹性蛋白或平滑肌的血管壁呈分隔状的血管组成。在薄壁管道内衬以内皮细胞,因而易有出血。

预防

本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

病因

海绵状血管瘤的实质是畸形血管团。血管团的供血动脉和引流静脉为正常管径的血管,瘤内的血液流速缓慢,故脑血管造影不能显示。畸形血管团病灶血液滞留也是畸形血管内形成血栓和钙化的原因,病灶外观为紫红色,表面呈桑球状剖面呈海绵状或蜂窝状。其血管壁由单层内皮细胞组成缺少肌层和弹力层管腔内充满血液,可有新鲜或陈旧血栓;异常血管间为疏松纤维结缔组织血管间无或有极少的脑实质组织。
肿瘤的质地可软也可硬,这与畸形血管团内的血液含量、钙化程度和血栓大小有关系病灶周围脑组织有胶质增生和黄色的含铁血红蛋白沉积。这种含铁血红蛋白是脑皮质型海绵状血管瘤引起病人癫痫的原因之一。
海绵状血管瘤可发生在中枢神经系统的任何部位如脑皮质、基底节和脑干等部位(脑内病灶)以及中颅窝底、视网膜和头盖骨等部位(脑外病灶)。约19%的病例为多发病灶多发海绵状血管瘤的病人常合并有身体其他脏器的血管瘤病灶。肿瘤的大小不等,0.5~6cm肿瘤的部位大小与临床表现有直接的关系。
国内报道病变灶常位于硬脑膜外中颅窝底,占70%~80%少部分位于脑内。国外报道脑内病灶最常见脑内病变常有自发性反复小量出血的倾向,瘤内有含铁血黄素沉积和钙化点脑外病变常以占位效应为主。

症状

上颈髓区病变

医保范围

患病率

在所有脊髓血管畸形中占10%左右

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

植物神经功能障碍

治疗科室

外科
神经外科

治疗方式

药物治疗
康复治疗
手术治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

30%

常用药物

盐酸乙哌立松片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

血管造影
心血管MRI检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

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药物详细信息

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