阿米巴痢疾

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名称

阿米巴痢疾

描述

阿米巴痢疾(amebicdysentery)是由溶组织内阿米巴(entamoebahistolytica)寄生于结肠内引起的疾病,常称为肠阿米巴病或阿米巴结肠炎。也可从肠道扩延至其他脏器或直接蔓延至邻近组织,尤其是肝脏,成为脓肿。潜伏期一般为1~2周,可短至4天,长达1年以上。
 

预防

煮沸、过滤、消毒饮水,防止吃生菜及防止饮食的被污染,适当处理粪便,防止苍蝇孳生和灭蝇,均为重要措施。检查和治疗从事饮食业的排包囊者及慢性患者极为重要。居家饮食卫生,当天的食物不要放在第二天再吃,天热很容易使食物变质,细菌容易生长。打开的水果,如西瓜等要尽量吃完,吃不完可以用保鲜膜封好,放到冰箱保存,但是时间也不要超过24小时。外出旅行时,尽量自带食物和水,或到正规的饭店或旅行社指定饭店就餐,凉拌菜要洗净,并用开水烫后,加醋、姜、蒜拌匀后食用,尽量少要或不要凉拌菜。

病因

溶组织内阿米巴有滋养体及包囊两期,滋养体以往将其分为小滋养体与大滋养体,前者寄生于肠腔中,称为肠腔共栖型滋养体,在某种因素影响下,可使其侵入肠壁,吞噬红细胞转变为后者,称为组织型滋养体,近年来,分子分类学研究证实,两类虫株的基因型和表现型各具有明显的特异性,因此,认为存在肠腔的大部分滋养体为迪斯帕内阿米巴滋养体,为肠腔共栖生物,并不侵入肠壁,而溶组织内阿米巴的滋养体不论其大小,均具有侵袭性。
由于食物或饮用水被病原体包囊所污染,所以包囊被吞食后,包囊在进入小肠下段,滋养体脱囊逸出,随粪便下降,寄生于盲肠,结肠,直肠等部位的肠腔,以肠腔内细菌及浅表上皮细胞为食,在多种因素的作用下,滋养体侵袭肠黏膜,造成溃疡,到一定范围和程度时,酿成痢疾,一般认为溶组织内阿米巴的致病性因素中。

症状

大便异常
肠穿孔
咳巧克力色痰
腹泻
肠出血
里急后重
腹痛
粘液便
乏力
低热

医保范围

患病率

本病是传染性疾病,发病率在0.02%–0.04%

易感人群

无特定的人群

传染性

粪口传播

并发症

肝脓肿

治疗科室

内科
消化内科

治疗方式

药物治疗
支持治疗

治疗周期

3-6周

治愈率

98%

常用药物

红霉素肠溶胶囊
塞克硝唑胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

医学检查

粪便酸碱度(粪便pH)
酶联免疫吸附试验
内镜检查
肠镜
粪便气味
粪酸碱度
粪气味
粪中结晶
粪颜色

建议食物

莲子
花生
青豆
黑豆

饮食禁忌

干腌菜
鸭血(白鸭)
绿豆
田螺

建议饮食

藕粉鸽蛋羹
蒲公英粥
山药桂圆粥
花生山药粥
鳗鱼山药饭
胡萝卜苹果汁
土豆胡萝卜汤
小米鱼肚羹

建议药物

替硝唑胶囊
苯酰甲硝唑分散片
替硝唑片
塞克硝唑胶囊
奥硝唑片
甲硝唑片
红霉素肠溶胶囊
奥硝唑胶囊
甲硝唑维B6片

药物详细信息

新红康(红霉素肠溶胶囊)
海南海力塞克硝唑胶囊(塞克硝唑胶囊)
贵州飞云岭甲硝唑片(甲硝唑片)
遂成药业替硝唑胶囊(替硝唑胶囊)
丽珠集团替硝唑片(替硝唑片)
乐易扶(苯酰甲硝唑分散片)
重庆科瑞替硝唑片(替硝唑片)
济南利民替硝唑片(替硝唑片)
郑环甲硝唑片(甲硝唑片)
山东鲁抗替硝唑片(替硝唑片)
山东新达替硝唑片(替硝唑片)
上海皇象铁力蓝天甲硝唑维B(甲硝唑维B6片)
奥立泰奥硝唑胶囊(奥硝唑胶囊)
迪沙甲硝唑维B6片(甲硝唑维B6片)
广东彼迪替硝唑片(替硝唑片)
潇然(奥硝唑片)
傲宁(奥硝唑片)
衡博来(奥硝唑片)
山西太原甲硝唑片(甲硝唑片)
汉森甲硝唑片(甲硝唑片)
海力医生替硝唑片(替硝唑片)
山西津华晖星替硝唑片(替硝唑片)
山东方明替硝唑片(替硝唑片)