名称
阿米巴痢疾
描述
阿米巴痢疾(amebicdysentery)是由溶组织内阿米巴(entamoebahistolytica)寄生于结肠内引起的疾病,常称为肠阿米巴病或阿米巴结肠炎。也可从肠道扩延至其他脏器或直接蔓延至邻近组织,尤其是肝脏,成为脓肿。潜伏期一般为1~2周,可短至4天,长达1年以上。
预防
煮沸、过滤、消毒饮水,防止吃生菜及防止饮食的被污染,适当处理粪便,防止苍蝇孳生和灭蝇,均为重要措施。检查和治疗从事饮食业的排包囊者及慢性患者极为重要。居家饮食卫生,当天的食物不要放在第二天再吃,天热很容易使食物变质,细菌容易生长。打开的水果,如西瓜等要尽量吃完,吃不完可以用保鲜膜封好,放到冰箱保存,但是时间也不要超过24小时。外出旅行时,尽量自带食物和水,或到正规的饭店或旅行社指定饭店就餐,凉拌菜要洗净,并用开水烫后,加醋、姜、蒜拌匀后食用,尽量少要或不要凉拌菜。
病因
溶组织内阿米巴有滋养体及包囊两期,滋养体以往将其分为小滋养体与大滋养体,前者寄生于肠腔中,称为肠腔共栖型滋养体,在某种因素影响下,可使其侵入肠壁,吞噬红细胞转变为后者,称为组织型滋养体,近年来,分子分类学研究证实,两类虫株的基因型和表现型各具有明显的特异性,因此,认为存在肠腔的大部分滋养体为迪斯帕内阿米巴滋养体,为肠腔共栖生物,并不侵入肠壁,而溶组织内阿米巴的滋养体不论其大小,均具有侵袭性。
由于食物或饮用水被病原体包囊所污染,所以包囊被吞食后,包囊在进入小肠下段,滋养体脱囊逸出,随粪便下降,寄生于盲肠,结肠,直肠等部位的肠腔,以肠腔内细菌及浅表上皮细胞为食,在多种因素的作用下,滋养体侵袭肠黏膜,造成溃疡,到一定范围和程度时,酿成痢疾,一般认为溶组织内阿米巴的致病性因素中。
症状
大便异常 |
肠穿孔 |
咳巧克力色痰 |
腹泻 |
肠出血 |
里急后重 |
腹痛 |
粘液便 |
乏力 |
低热 |
医保范围
否
患病率
本病是传染性疾病,发病率在0.02%–0.04%
易感人群
无特定的人群
传染性
粪口传播
并发症
肝脓肿 |
治疗科室
内科 |
消化内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持治疗 |
治疗周期
3-6周
治愈率
98%
常用药物
红霉素肠溶胶囊 |
塞克硝唑胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)
医学检查
粪便酸碱度(粪便pH) |
酶联免疫吸附试验 |
内镜检查 |
肠镜 |
粪便气味 |
粪酸碱度 |
粪气味 |
粪中结晶 |
粪颜色 |
建议食物
莲子 |
花生 |
青豆 |
黑豆 |
饮食禁忌
干腌菜 |
鸭血(白鸭) |
绿豆 |
田螺 |
建议饮食
藕粉鸽蛋羹 |
蒲公英粥 |
山药桂圆粥 |
花生山药粥 |
鳗鱼山药饭 |
胡萝卜苹果汁 |
土豆胡萝卜汤 |
小米鱼肚羹 |
建议药物
替硝唑胶囊 |
苯酰甲硝唑分散片 |
替硝唑片 |
塞克硝唑胶囊 |
奥硝唑片 |
甲硝唑片 |
红霉素肠溶胶囊 |
奥硝唑胶囊 |
甲硝唑维B6片 |
药物详细信息
新红康(红霉素肠溶胶囊) |
海南海力塞克硝唑胶囊(塞克硝唑胶囊) |
贵州飞云岭甲硝唑片(甲硝唑片) |
遂成药业替硝唑胶囊(替硝唑胶囊) |
丽珠集团替硝唑片(替硝唑片) |
乐易扶(苯酰甲硝唑分散片) |
重庆科瑞替硝唑片(替硝唑片) |
济南利民替硝唑片(替硝唑片) |
郑环甲硝唑片(甲硝唑片) |
山东鲁抗替硝唑片(替硝唑片) |
山东新达替硝唑片(替硝唑片) |
上海皇象铁力蓝天甲硝唑维B(甲硝唑维B6片) |
奥立泰奥硝唑胶囊(奥硝唑胶囊) |
迪沙甲硝唑维B6片(甲硝唑维B6片) |
广东彼迪替硝唑片(替硝唑片) |
潇然(奥硝唑片) |
傲宁(奥硝唑片) |
衡博来(奥硝唑片) |
山西太原甲硝唑片(甲硝唑片) |
汉森甲硝唑片(甲硝唑片) |
海力医生替硝唑片(替硝唑片) |
山西津华晖星替硝唑片(替硝唑片) |
山东方明替硝唑片(替硝唑片) |