小儿紫斑湿疹综合征

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名称

小儿紫斑湿疹综合征

描述

紫斑湿疹综合征(Aldrichsyndrome)又名湿疹-血小板减少-反复感染综合征,Wiskett-Aldrich综合征、Wiskett综合征、Aldrich综合征,Aldrich-Dees综合征、湿疹-血小板减少性免疫缺陷病(immunodeficiencywitheczema-thrombocytopenia)、遗传性湿疹血小板减少免疫缺陷病等。
本综合征以反复感染,血小板减少引起的出血症状和湿疹样皮损为特点。于婴幼儿期起病,仅见于男孩。

预防

1.寻找并去除发病原因。
2.喂养和饮食
(1)母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白类辅食应该晚一些添加,如鸡蛋、鱼、虾类,一般宝宝从4个月开始逐渐添加,而有湿疹的宝宝,建议晚1~2个月添加,且添加的速度要慢。宝宝的饮食尽可能是新鲜的,避免让宝宝吃含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的加工食品。
(2) 如果已经发现某种食物因食用出现湿疹,则应尽量避免再次进食这些食物。
(3) 有牛奶过敏的宝宝,可用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养。
(4) 对鸡蛋过敏的宝宝可单吃蛋黄。
(5)人工喂养的宝宝患湿疹,可以把牛奶煮沸几分钟以降低过敏性。
(6)宝宝食物以清淡饮食为好,应该少些盐份,以免体内积液太多而易发湿疹。
3.衣物方面
贴身衣服可选用棉质材料,所有衣领最好是棉质的,衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的,衣物、枕头、被褥等要经常更换,保持干爽。日常生活护理方面要避免过热和出汗。并让宝宝避免接触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质。衣被不宜用丝、毛及化纤等制品。
4.洗浴护肤方面
以温水洗浴最好,避免用去脂强的碱性洗浴用品,选择偏酸性的洗浴用品。护肤用品选择低敏或抗敏制剂护肤,并且最好进行皮肤敏感性测定,以了解皮肤对所用护肤用品的反应情况,及时预防过敏的发生。
5.环境方面
室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过敏原,以降低刺激引起的过敏反应。
6.保持宝宝大便通畅,睡眠充足。

病因

(一)发病原因
本病征属性联隐性遗传的家族性疾病,由未受染的女性传至男性,故仅见于男婴。
(二)发病机制
其遗传缺陷是由于不能识别和处理多糖或脂多糖抗原,对微生物多糖抗原的刺激几乎完全没有产生抗体的能力,故患儿易反复感染,同时还存在着体液免疫异常和细胞免疫缺陷。
血小板则可能存在能量代谢缺陷,导致血小板形态异常,生存期缩短和聚集性降低,而骨髓巨核细胞的数目正常或增高,近来进一步证明本病血小板构造异常和颗粒减少,贮藏池的ADP减少和血小板第3因子(PF-3)释放能力降低。

症状

出血倾向
嗜酸性粒细胞增多
瘀斑
胃肠道出血
血小板减少
角膜炎
反复感染
鼻出血

医保范围

患病率

0.003%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

水痘

治疗科室

儿科
儿科综合

治疗方式

药物治疗
支持治疗
手术治疗

治疗周期

2-4周

治愈率

80%

常用药物

糠酸莫米松凝胶
止痒消炎水

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)

医学检查

血清免疫球蛋白测定
血常规
胸部平片
尿常规
二硝基氟苯皮肤试验
PHA淋巴细胞转化试验
便常规

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

止痒消炎水
C14~24
糠酸莫米松凝胶
儿肤康搽剂
氟轻松维B6乳膏
醋酸氟轻松乳膏

药物详细信息

仙琚糠酸莫米松凝胶(糠酸莫米松凝胶)
广西慧宝源止痒消炎水(止痒消炎水)
人福医药氟轻松维B6乳膏(氟轻松维B6乳膏)
槐花氟轻松维B6乳膏(氟轻松维B6乳膏)
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