名称
寄生虫性关节炎
描述
寄生虫病是许多发展中国家的地方病,也散发于发达国家。感染寄生虫后,临床表现不一,有的患者并无症状,但有的出现多种多样的临床表现。寄生虫性关节炎,临床上由于寄生虫感染引起的骨与关节疾病较少见。迄今为止,至少有20多种寄生虫能直接或间接地损害人体骨与关节系统,它们或引起骨组织、关节和骨髓的病变,或妨碍骨骼的正常生长,或导致胎儿的骨骼畸形。
寄生虫感染中,关节受累发生率很低。诊断主要依靠:
①有疫区居住或旅行病史;
②有寄生虫侵入肠道或组织引起感染的临床表现;
③急性或慢性发病,单关节或多关节关节炎;
④对用抗细菌炎症治疗无效;
⑤根除寄生虫后,关节症状消除。
关节炎症可以由寄居于关节周围肌肉内的寄生虫直接引起,也可以由寄生虫的代谢产物引起,还可以由于免疫反应引起。
预防
彻底治疗患者,消灭传染源,消灭中间宿主,疫区应该消灭储存宿主,每年对农村的住房,畜舍,厕所的墙面进行滞留性喷洒杀灭,进行灭蚊,及时治疗患者,在畜牧地区广泛进行环境卫生宣传,儿童期应有良好卫生习惯,避免接触患病动物。
病因
(一)发病原因
临床上由于寄生虫感染引起的骨与关节疾病较少见,迄今为止,至少有20多种寄生虫能直接或间接地损害人体骨与关节系统,它们或引起骨组织,关节和骨髓的病变,或妨碍骨骼的正常生长,或导致胎儿的骨骼畸形,这些寄生虫包括属于蠕虫的细粒棘球蚴,泡球蚴,猪囊尾蚴,卫氏并殖吸虫,丝虫,旋盘尾丝虫,麦地那龙线虫,旋毛虫等;属于原虫的有利什曼原虫,溶组织阿米巴,弓形虫,疟原虫;属于昆虫的马尾松毛虫等。
(二)发病机制
广泛侵犯骨骼系统的寄生虫;细粒棘球绦虫的幼虫(棘球蚴)寄生于骨骼中,引起骨棘球蚴病。
症状
细菌感染 |
骨膜炎 |
生长缓慢 |
手指甲有白色斑点 |
截瘫 |
囊肿 |
肌肉萎缩 |
医保范围
否
患病率
0.003%
易感人群
无特殊人群
传染性
寄生虫传染
并发症
骨膜炎 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
3个月
治愈率
60%
常用药物
阿苯达唑片 |
吡喹酮片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)
医学检查
血常规 |
棘球蚴皮内试验 |
酶联免疫吸附试验 |
皮内试验 |
涂片 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
吡喹酮片 |
阿苯达唑片 |
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