名称
十二指肠白点综合征
描述
十二指肠白点综合征(DuodenalWhiteSpotSyndrome,DWSS)是近年来日本学者根据内镜所见提出的一个新综合症概念,系指十二指肠粘膜呈现不同于十二指肠溃疡的、散在粟粒样大小的白点或白斑。由于在活检病理检查时均有十二指肠炎症存在,故国内多数学者认为它不应列为一种独立的综合征,其实质是十二指肠炎的一种特殊表现形式,称之为“白点型十二指肠炎”较合适,最近国内文献上已开始应用这一名称。
预防
注意预防上消化道炎症。
病因
有人认为是上消化道炎症尤其是萎缩性胃炎使胃酸分泌降低,胰液分泌减少,胰液中的胰脂肪酶不足,加重了脂肪消化,吸收,转运功能障碍,使脂质贮留于吸收上皮细胞或粘膜固有膜层而呈现白色病变,临床上发生脂肪泻等表现,但国人萎缩性胃炎病变部位多在窦部,此区无泌酸细胞,故临床上见到萎缩性胃炎胃酸分泌功能正常者颇多,再加之十二指肠白点处活检病理组织学上均有炎症存在,故有认为本病是一种特殊的十二指肠炎。
光镜检查见白点处十二指肠粘膜呈慢性炎症改变,主要表现为淋巴细胞,浆细胞,单核细胞及嗜酸细胞浸润,绒毛间质中的淋巴和和血管扩张,十二指肠腺腔扩大,绒毛末端呈灶状透亮空泡分布,电镜下正常十二指肠绒毛呈指状或分叶状,隐窝扩大,特征改变是肠粘膜吸收上皮细胞内有大量脂质贮留,随着病情加重,可有细胞核和细胞器受挤压现象,细胞器亚微结构退行性变,电子密度减低,线粒体变性,增多,密集分布在细胞核周围,粗面内质网扩张成囊状或球形,光面内质网代偿性增多,个别染色质有凝集现象。
症状
食欲不振 |
纳差 |
脂肪泻 |
恶心 |
消化不良 |
嗳气 |
医保范围
否
患病率
0.002%-0.003%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
萎缩性胃炎 |
治疗科室
内科 |
消化内科 |
治疗方式
药物治疗如抑酸剂、黏膜保护剂 |
治疗周期
2-4周
治愈率
60%
常用药物
陈香露白露片 |
复方铝酸铋片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-3000元)
医学检查
胃肠道疾病的超声检查 |
血常规 |
内镜检查 |
十二指肠钡餐造影 |
便常规 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
复方铝酸铋颗粒 |
复方铝酸铋片 |
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陈香露白露片 |
丙谷胺片 |
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