名称
甲内型甲真菌病
描述
由皮肤癣菌的苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起的甲板感染,临床受侵甲板呈弥漫性乳白色改变,甲床无角化增厚表现。可给予抗真菌治疗。
预防
人群预防:
预防甲癣在于去除自身传染源,即根治体癣,股癣,手癣和足癣,这是预防甲癣最积极的预防措施,甲癣的人群预防可参见光皮癣。
个人预防:
1、一级预防
(1)要注意个人卫生,养成勤洗手,洗脚,修剪指(趾)甲的良好卫生习惯,足汗较多的人应穿较透气的鞋子,并可搽足粉,以保持足部干燥,或穿防霉鞋,袜。
(2)已患有体股癣或手足癣者应积极治疗,直到完全痊愈,避免交叉感染。
(3)不要养成搓足,抠脚的习惯,尤其对患有足癣的患者更应如此。
(4)对患有手足癣者,为防止指(趾)甲癣的感染,可在指(趾)甲上涂搽30%冰醋酸溶液,每周2~3次。
2、二级预防
甲癣的治疗应与并发的手足癣同时治疗,并需长期耐心地治疗,甲癣活动真菌藏于甲后端深处,一般外搽的药物抵达不到患处,故难于治愈,若将其上面的保持层(坏甲)除去,尔后再外用抗真菌药物,则药物易到达患处。
(1)一般每天可用快刀片将病甲变脆部分削,刮除,不让其出血或致痛为止,然后外搽30%冰醋酸溶液或5%碘酊,直到稍有痛感,说明药已到达底层,每月用药1~2次,连续数月,直到病甲除尽,正常新生甲完全长出为止。
(2)亦可用10%冰醋溶液浸泡,每天数次,但效果可能稍慢一些。
(3)拔甲疗法
①用30%~40%尿素硬膏贴在病甲上,每4~5天更换一次,病甲可以逐渐软化,甲板与甲床分离,使易于拔除,若不成功,可重复用药。
②用水杨酸乳酸软膏代替尿素硬膏。
③局麻下手术拔甲,必要时可用凡士林纱布包扎伤口,1周后先涂3%水杨酸软膏,以后逐渐增高浓度,最后用复方苯甲酸软膏和碘酊交替外搽,直至新甲长出为止。
病因
(一)发病原因
由皮肤癣菌引起的甲板感染,为新发现的甲板感染类型。
(二)发病机制
主要由苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起的甲板感染。
症状
外伤性出血 |
指甲厚脆且多裂纹 |
手指发僵疼痛 |
衣玉品 |
脚趾甲内长 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
无特殊人群
传染性
接触性传播
并发症
甲沟炎 |
治疗科室
皮肤性病科 |
皮肤科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
3-4周
治愈率
85%
常用药物
盐酸仑氨西林片 |
夫西地酸乳膏 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
医学检查
真菌培养检查 |
建议食物
葵花子仁 |
白果(干) |
绿豆 |
黑豆 |
饮食禁忌
干腌菜 |
鸡肝 |
花生 |
腐竹 |
建议饮食
小米蛋奶粥 |
扁豆小米粥 |
蛋蓉菜花汤 |
珍珠菜花汤 |
腰果西兰花 |
蘑菇木耳西兰花腐竹汤 |
炒胡萝卜 |
胡萝卜香蕉汁 |
建议药物
盐酸米诺环素胶囊 |
头孢泊肟酯干混悬剂 |
克霉唑溶液 |
醋酸曲安奈德益康唑乳膏 |
曲安奈德益康唑乳膏 |
复方克霉唑乳膏 |
头孢地尼分散片 |
盐酸仑氨西林片 |
夫西地酸乳膏 |
克霉唑乳膏 |
药物详细信息
珍欣(盐酸仑氨西林片) |
奥络(夫西地酸乳膏) |
辰欣药业克霉唑乳膏(克霉唑乳膏) |
三明天泰克霉唑乳膏(克霉唑乳膏) |
康尼(盐酸米诺环素胶囊) |
曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏) |
益富清(曲安奈德益康唑乳膏) |
扶严宁(醋酸曲安奈德益康唑乳膏) |
迪诺制药曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏) |
德成制药克霉唑乳膏(克霉唑乳膏) |
泛德曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏) |
福建太平洋制药曲安奈德益康(曲安奈德益康唑乳膏) |
克霉唑溶液(克霉唑溶液) |
康正药业克霉唑溶液(克霉唑溶液) |
唐山利康制药复方克霉唑乳膏(复方克霉唑乳膏) |
博山制药复方克霉唑乳膏(复方克霉唑乳膏) |
纯迪(头孢泊肟酯干混悬剂) |
衡阳紫光古汉克霉唑乳膏(克霉唑乳膏) |
玫满(盐酸米诺环素胶囊) |
日中天头孢地尼分散片(头孢地尼分散片) |
善普兰(头孢泊肟酯干混悬剂) |
克霉唑乳膏(克霉唑乳膏) |
遂成药业克霉唑乳膏(克霉唑乳膏) |