甲内型甲真菌病

疾病百科 皮肤性病科 皮肤科

名称

甲内型甲真菌病

描述

由皮肤癣菌的苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起的甲板感染,临床受侵甲板呈弥漫性乳白色改变,甲床无角化增厚表现。可给予抗真菌治疗。

预防

人群预防:
预防甲癣在于去除自身传染源,即根治体癣,股癣,手癣和足癣,这是预防甲癣最积极的预防措施,甲癣的人群预防可参见光皮癣。
个人预防:
1、一级预防
(1)要注意个人卫生,养成勤洗手,洗脚,修剪指(趾)甲的良好卫生习惯,足汗较多的人应穿较透气的鞋子,并可搽足粉,以保持足部干燥,或穿防霉鞋,袜。
(2)已患有体股癣或手足癣者应积极治疗,直到完全痊愈,避免交叉感染。
(3)不要养成搓足,抠脚的习惯,尤其对患有足癣的患者更应如此。
(4)对患有手足癣者,为防止指(趾)甲癣的感染,可在指(趾)甲上涂搽30%冰醋酸溶液,每周2~3次。
2、二级预防
甲癣的治疗应与并发的手足癣同时治疗,并需长期耐心地治疗,甲癣活动真菌藏于甲后端深处,一般外搽的药物抵达不到患处,故难于治愈,若将其上面的保持层(坏甲)除去,尔后再外用抗真菌药物,则药物易到达患处。
(1)一般每天可用快刀片将病甲变脆部分削,刮除,不让其出血或致痛为止,然后外搽30%冰醋酸溶液或5%碘酊,直到稍有痛感,说明药已到达底层,每月用药1~2次,连续数月,直到病甲除尽,正常新生甲完全长出为止。
(2)亦可用10%冰醋溶液浸泡,每天数次,但效果可能稍慢一些。
(3)拔甲疗法
①用30%~40%尿素硬膏贴在病甲上,每4~5天更换一次,病甲可以逐渐软化,甲板与甲床分离,使易于拔除,若不成功,可重复用药。
②用水杨酸乳酸软膏代替尿素硬膏。
③局麻下手术拔甲,必要时可用凡士林纱布包扎伤口,1周后先涂3%水杨酸软膏,以后逐渐增高浓度,最后用复方苯甲酸软膏和碘酊交替外搽,直至新甲长出为止。

病因

(一)发病原因
由皮肤癣菌引起的甲板感染,为新发现的甲板感染类型。
(二)发病机制
主要由苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起的甲板感染。

症状

外伤性出血
指甲厚脆且多裂纹
手指发僵疼痛
衣玉品
脚趾甲内长

医保范围

患病率

0.01%

易感人群

无特殊人群

传染性

接触性传播

并发症

甲沟炎

治疗科室

皮肤性病科
皮肤科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

3-4周

治愈率

85%

常用药物

盐酸仑氨西林片
夫西地酸乳膏

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

医学检查

真菌培养检查

建议食物

葵花子仁
白果(干)
绿豆
黑豆

饮食禁忌

干腌菜
鸡肝
花生
腐竹

建议饮食

小米蛋奶粥
扁豆小米粥
蛋蓉菜花汤
珍珠菜花汤
腰果西兰花
蘑菇木耳西兰花腐竹汤
炒胡萝卜
胡萝卜香蕉汁

建议药物

盐酸米诺环素胶囊
头孢泊肟酯干混悬剂
克霉唑溶液
醋酸曲安奈德益康唑乳膏
曲安奈德益康唑乳膏
复方克霉唑乳膏
头孢地尼分散片
盐酸仑氨西林片
夫西地酸乳膏
克霉唑乳膏

药物详细信息

珍欣(盐酸仑氨西林片)
奥络(夫西地酸乳膏)
辰欣药业克霉唑乳膏(克霉唑乳膏)
三明天泰克霉唑乳膏(克霉唑乳膏)
康尼(盐酸米诺环素胶囊)
曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏)
益富清(曲安奈德益康唑乳膏)
扶严宁(醋酸曲安奈德益康唑乳膏)
迪诺制药曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏)
德成制药克霉唑乳膏(克霉唑乳膏)
泛德曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏)
福建太平洋制药曲安奈德益康(曲安奈德益康唑乳膏)
克霉唑溶液(克霉唑溶液)
康正药业克霉唑溶液(克霉唑溶液)
唐山利康制药复方克霉唑乳膏(复方克霉唑乳膏)
博山制药复方克霉唑乳膏(复方克霉唑乳膏)
纯迪(头孢泊肟酯干混悬剂)
衡阳紫光古汉克霉唑乳膏(克霉唑乳膏)
玫满(盐酸米诺环素胶囊)
日中天头孢地尼分散片(头孢地尼分散片)
善普兰(头孢泊肟酯干混悬剂)
克霉唑乳膏(克霉唑乳膏)
遂成药业克霉唑乳膏(克霉唑乳膏)