嗜酸性细胞胃肠炎

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名称

嗜酸性细胞胃肠炎

描述

嗜酸性粒细胞性胃肠炎(EosinophilicGastroenteritis,EG)是指嗜酸性粒细胞(Eosinophil,
EOS)在胃肠道的浸润,患者同时伴有或不伴有外周血嗜酸性粒细胞增高的一种临床少见疾病,在典型的病例中活检可见患者胃肠道嗜酸性粒细胞浸润,肠道有充血,血管纹理不清、肠道水肿、糜烂等镜下及组织现。胃窦和近端空肠是最常见的两个受浸润的靶器官。结肠也常受浸润,浸润部位通常在盲肠及升结肠;患者临床症状表现不一,腹痛是其主要的临床表现,还可以表现为腹胀、恶心呕吐、纳差、体重下降、发热、低蛋白血症、贫血等。

预防

注意避免摄入易过敏的食物或药物。

病因

本病的发病机制目前还不明确。相关学者关于其发病机制有以下几种推论:
1.约有50%的患者或家族有支气管哮喘、过敏性鼻炎、皮肤湿疹或尊麻疹等病史;有些患者的发病是因进食易过敏的食物如牛奶、鸡蛋、羊肉、海鲜或某类药物如磺胺、消炎痛等诱发。因此多数学者认为EG是对内源性或外源性过敏原的I型变态反应疾病,变态反应的机制可能是胃肠道与外界过敏原接触后,在胃肠道产生抗原抗体反应,激活补体产生C3a,与嗜酸性粒细胞表面的受体C3结合。
2.国外学者Oyaizu等人指出该病与IgE诱导肥大细胞释放嗜酸性粒细胞趋化因子有关,
3.另有学者Mishra等认为嗜酸性粒细胞参与宿主的防御机制,在超敏反应的作用下,肥大细胞因脱颗粒,可以触发炎症的产生,进而释放炎症介质,如IL-5、IL-3,嗜酸性粒细胞趋化因子等,从而引起多数嗜酸性粒细胞激活,导致本病的发生。
4. HP感染:PapadopoulosAA等学者指出部分EG患者在幽门螺杆菌清除后症状得到缓解,因此嗜酸性粒细胞性胃肠炎与HP感染是否有关,尚且需要进一步证实。

症状

胸水
嗜酸性粒细胞增多
紧张
上消化道出血
胃肠道症状
腹泻
腹水
腹痛
下腹痛

医保范围

患病率

0.002%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

肠梗阻

治疗科室

内科
消化内科

治疗方式

药物治疗
康复治疗

治疗周期

3个月

治愈率

75%

常用药物

盐酸左氧氟沙星胶囊
氨苄西林胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)

医学检查

胃肠道疾病的超声检查
胃肠道CT检查
内镜检查
胃肠道功能动力学检查

建议食物

鹿肉
鸡心
芝麻
莲子

饮食禁忌

南瓜子仁
白果(鲜)
绿豆
黑豆

建议饮食

山药饺
山药大枣粥
南瓜大麦粥
豆浆南瓜汤
白萝卜浓汤
溜炒白萝卜
花生菠菜粥
菠菜水饺

建议药物

氨苄西林胶囊
参苓白术散
藿香正气丸
蜂胶片
炎立消胶囊
盐酸雷尼替丁胶囊
盐酸左氧氟沙星胶囊
蚁灵口服液
奥美拉唑镁肠溶片
阿莫西林分散片
奥美拉唑肠溶胶囊
调元大补二十五味汤散
氧氟沙星片
乳酸左氧氟沙星片
甲磺酸培氟沙星片

药物详细信息

联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊)
联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
江苏康缘蜂胶片(蜂胶片)
内蒙古蒙药调元大补二十五味(调元大补二十五味汤散)
民生奥美拉唑肠溶胶囊(奥美拉唑肠溶胶囊)
安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片)
天强制药炎立消胶囊(炎立消胶囊)
安徽新世纪盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊)
阿林新阿莫西林分散片(阿莫西林分散片)
宜昌人福甲磺酸培氟沙星片(甲磺酸培氟沙星片)
迪诺蚁灵口服液(蚁灵口服液)
广东三才石岐盐酸雷尼替丁胶(盐酸雷尼替丁胶囊)
西安利君奥美拉唑肠溶胶囊(奥美拉唑肠溶胶囊)
洛镁赛奥美拉唑镁肠溶片(奥美拉唑镁肠溶片)
利莎林阿莫西林分散片(阿莫西林分散片)
四川大冢盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊)
康裕藿香正气丸(藿香正气丸)
江西仁丰藿香正气丸(藿香正气丸)
浙江得恩德氧氟沙星片(氧氟沙星片)
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承德天原参苓白术散(参苓白术散)
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