急性硬脑膜下血肿

外科 疾病百科 神经外科

名称

急性硬脑膜下血肿

描述

硬脑膜下血肿是颅脑损伤常见的继发损害,好发于额颞顶区。由于出血来源的不同又分为复合型硬脑膜下血肿与单纯型硬脑膜下血肿。

预防

本病是由于外伤直接作用于头部,例如坠落车祸直接引起。故注意生活习惯,高危工作者,如建筑工人、采矿工人容易造成损伤,在工作过程中应注意保护自己。遇事注意冷静,避免情绪激动产生冲突导致本病。其次早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病也具有重要意义。

病因

(一)发病原因
急性硬脑膜下血肿是由脑挫裂伤皮质血管破裂引起出血,属复合型硬膜下血肿,急性硬膜下血肿出血来源多为脑挫裂伤皮质动静脉破裂,多为复合型硬膜下血肿,即与同部位脑内血肿,脑挫伤并存,个别与硬膜外血肿并存;部分急性硬膜下血肿出血来源于桥静脉损伤,原发损伤轻微,此类血肿多不伴有脑挫裂伤或脑挫伤轻微,称为单纯性血肿。
(二)发病机制
减速性损伤所引起的对冲性脑挫裂伤,血肿常在受伤的对侧,为临床最常见者;加速性损伤所致的脑挫裂伤,血肿多在同侧,一侧枕部着力,因大脑在颅腔内相对运动,凸凹不平的前,中颅窝底可致对侧额颞部脑挫裂伤及血管撕裂发生复合性硬膜下血肿;枕部中线着力易致双侧额叶,颞极部血肿;头部侧方着力时,同侧多为复合性硬膜下血肿或硬膜外血肿,对侧可致复合性或单纯性硬膜下血肿,前额部的损伤,青年人受伤暴力大可形成复合性血肿,单纯性硬膜下血肿少见,因枕叶靠近光滑的小脑幕,极少出现对冲性损伤及对冲部位的硬膜下血肿,而老年人因存在一定程度脑萎缩且血管脆性增加,额部着力外伤易发生硬膜下血肿。

症状

昏迷
深昏迷
意识障碍
颅内压增高
血管硬化

医保范围

患病率

0.01%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

褥疮

治疗科室

外科
神经外科

治疗方式

手术治疗
药物治疗
支持性治疗

治疗周期

10-30天

治愈率

60%

常用药物

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(20000——50000元)

医学检查

颅脑CT检查
颅脑MRI检查

建议食物

芝麻
莲子
花生
青豆

饮食禁忌

乌龟
白酒
鸭血(白鸭)
绿豆

建议饮食

雪菜牛肉粥
豆腐番茄鱼片牛肉汤
姜枣鲫鱼粥
赤豆鲫鱼汤
淡菜板豆腐白菜汤
鲜陈白菜汤
番茄黄瓜汁
番茄西瓜汁

建议药物

药物详细信息