名称
心脏脂肪瘤
描述
心脏脂肪瘤为外膜完整的良性肿瘤,内含典型的成熟脂肪细胞。脂肪瘤可位于心脏各部位和心包。位于心肌内的脂肪瘤通常较小且有完整的包膜,偶尔也有生长于二尖瓣或三尖瓣上。患者年龄20岁以上,可高达70岁,男性多于女性。临床表现取决于肿瘤的大小及部位。由于瘤体较小,病人一般无任何症状,常在体检或尸检时发现。
预防
目前本病的预防尚无特殊办法,在心脏病的诊断和治疗中要警惕此病的发生。
病因
发病机制
肿瘤组织为成熟的脂肪组织构成,通常起源于心外膜或心包的脂肪,外包以纤维及少许心肌组织,并含有周围结缔组织成分,瘤体大小不一,对心脏的影响亦存在差异,一般瘤体较小,病人很少出现症状,瘤体较大压迫心脏,产生相应的症状, 但心肌内的脂肪瘤通常较小且有完整的包膜,偶尔也有生长于二尖瓣或三尖瓣上,显微镜下由成熟的脂肪细胞组成。
脂肪瘤均有完整的包膜,瘤体主要由成熟脂肪组织构成,发生在心肌内者体积均小,边界不规则,但具有明显的包膜;发生在心包膜和心包腔者均呈结节状,直径可达10cm或更大,切面与成熟脂肪或机体其他部位的脂肪瘤相同,镜下瘤体主要由成熟脂肪小叶组成,其间具有不同量的纤维组织,黏液组织和血管,这些结构与发生于软组织中的脂肪瘤者相同,偶尔也可见到少量胚性脂肪细胞,当肿瘤发生在心肌内时,也可见到不同数量的心肌细胞陷入瘤体内,不应误诊为心脏横纹肌瘤,也见不到“蜘蛛细胞”,有的病例肿瘤可呈多发性并伴有结节性硬化症,或心脏和内脏同时出现脂肪瘤并也伴有结节性硬化症的表现。
症状
非感染性发热 |
血沉增快 |
心音微弱 |
气短 |
心律失常 |
心绞痛 |
医保范围
否
患病率
0.0004%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
心律失常 |
治疗科室
内科 |
心内科 |
治疗方式
手术治疗 |
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
14–21天
治愈率
30%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(30000——80000元)
医学检查
尿常规 |
胸部平片 |
胸部透视 |
二维超声心动图 |
胸部MRI |
胸部CT检查 |
血常规 |
便常规 |