名称
无机磷中毒
描述
无机磷的用途甚广,在制造火柴、焰火、爆竹信号弹、某些合成染料、人造磷肥、杀虫剂、灭鼠药及医疗用药中,均应用磷。旧式火柴头药含有黄磷,剧毒。目前生产的日用火柴头药内无磷,但在有些火柴盒的边药中含赤磷40%左右。任何地方都可擦燃的硫化磷火柴的头药内含有三硫化四磷(P4S3)10%左右。无机磷中毒多由于误服含磷的灭鼠药如磷化锌所致,患者可大量呕血,可于1~2日内出现昏迷、休克、导致死亡。
预防
勿让小儿玩耍火柴,灭鼠药物应作标记,晚上放在鼠洞旁,白天拿掉,以免小儿捡食误服;不用的灭鼠药须妥为收藏,教育小儿勿至用磷化氢等熏蒸的场所玩耍。
病因
本品中毒多由于误服引起,常见误服无机磷制剂主要有黄磷和磷化锌两种。
黄磷有剧烈的毒性,对成人的最小致死量约为60~100mg,磷化锌的致死量约为40mg/kg。
1、黄磷进入人体后,其毒理作用为破坏细胞内酶的功能,主要造成肝、心、肾等实质脏器的损害,引起上述脏器及横纹肌等脂肪变性,周围循环衰竭、骨骼脱钙及出血等。此外,黄磷对皮肤及粘膜均可引起强烈的灼伤和腐蚀,并可通过创面吸收中毒。
2、磷化锌进入体内与胃酸作用后产生磷化氢和氯化锌,二者对胃肠道粘膜有刺激和腐蚀作用,引起炎症、充血、溃疡和出血等。其所产生的磷化氢并作用于细胞酶,影响细胞代谢,使细胞发生内窒息,以致中枢神经、呼吸、心血管系统及肝、肾功能均受影响,而以中枢神经系统受害最早亦最重。
3、小儿中毒多由于误服含磷的灭鼠药如磷化锌(zinc phosphide)所致,偶由吞食含黄磷的火柴头引起;若多次嚼食含磷化物或赤磷的火柴盒边,亦可出现中毒症状,赤磷中一般含有0.6%~1%黄磷。由于吸入黄磷烟雾或磷化氢中毒者甚少。
症状
血压下降 |
呼吸困难 |
腹泻 |
腹痛 |
肾功能衰竭 |
胃肠道症状 |
心悸 |
肝脏肿大 |
医保范围
否
患病率
0.02%–0.04%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
蛋白尿 |
治疗科室
急诊科 |
治疗方式
药物治疗 |
对症治疗 |
支持性治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1-2周
治愈率
60-70%
常用药物
注射用鼠神经生长因子 |
布美他尼片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
医学检查
血液检查 |
肾功能检查 |
凝血时间 |
建议食物
鹿肉 |
鸡肉 |
鸡内金 |
栗子(熟) |
饮食禁忌
啤酒 |
白酒 |
鸭掌 |
南瓜子仁 |
建议饮食
小米素羹 |
鲜菇小米粥 |
白菜小米卷 |
小米鹌鹑汤 |
番茄鸡蛋煎饼 |
番茄鱼肉末 |
番茄苹果汁 |
莲藕萝卜 |
建议药物
布美他尼片 |
十一味金色丸 |
二十九味能消散 |
盐酸利多卡因注射液 |
注射用硫代硫酸钠 |
注射用鼠神经生长因子 |
仁青芒觉 |
大月晶丸 |
地塞米松磷酸钠注射液 |
二维葡醛内酯片 |
药物详细信息
苏肽生(注射用鼠神经生长因子) |
利了布美他尼片(布美他尼片) |
郑州卓峰地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
西藏神水藏药十一味金色丸(十一味金色丸) |
甘露仁青芒觉(仁青芒觉) |
金诃大月晶丸(大月晶丸) |
金诃藏药仁青芒觉(仁青芒觉) |
北京中新二维葡醛内酯片(二维葡醛内酯片) |
遂成药业地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
恩经复(注射用鼠神经生长因子) |
海王布美他尼片(布美他尼片) |
金诃二十九味能消散(二十九味能消散) |
天津金耀地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
广东新峰盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |
晋城海斯盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |
河北东风二维葡醛内酯片(二维葡醛内酯片) |
西藏甘露十一味金色丸(十一味金色丸) |
广州白云山天心地塞米松磷酸(地塞米松磷酸钠注射液) |
江苏涟水地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
天津金耀地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
金路捷(注射用鼠神经生长因子) |
上海新亚注射用硫代硫酸钠(注射用硫代硫酸钠) |
北京永康盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |