名称
肩袖间隙分裂
描述
喙突外侧,肩胛下肌和冈上肌之间的肌间隙称肩袖间隙(rotatorinterval)(图1)。Post曾于1978年对该解剖部位进行了描述。该间隙内有疏松结缔组织,联结冈上肌和肩胛下肌,间隙前方有喙肱韧带使之得到加强。DePalma(1973)发现,正常人群中有9%肩袖间隙呈开口状。Rowe(1981)报道的37例复发性肩关节半脱位患者中20例肩袖间隙为开口状,认为二者具有明显的相关性,肩袖间隙分裂多见于青壮年,发病年龄在20~40岁较多。肩袖间隙分裂(tearoftherotatorinterval)是肩袖组织顺肌腱纤维方向的纵形撕裂,与一般的肩袖损伤相比,病因、病理及预后都有不同的特点,肩袖间隙是肩袖结构的薄弱部位,一旦发生分裂,冈上肌与肩胛下肌在上臂上举过程中的合力作用减弱,肱骨头在肩盂上的固定力量下降,易使盂肱关节发生松弛与滑脱。盂肱关节不稳定又可造成肩胛下滑囊的炎症和粘连,进一步可继发关节挛缩。
预防
早发现早诊断是本病防治的关键。
病因
(一)发病原因
常由劳动作业损伤,运动损伤或多次重复的累积性损伤引起。
(二)发病机制
投掷运动引起肩袖间隙分裂的损伤机制是:由上臂的外旋,外展状态急速转变为内收,内旋状态,导致肌间隙疏松结缔组织破裂,冈上肌腱与肩胛下肌腱分裂,盂肱关节囊前壁可自该间隙疝出或同时发生撕裂。
症状
疲劳 |
钝痛 |
乏力 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
20~40岁较多
传染性
无传染性
并发症
弹响肩胛 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
支持性治疗 |
手术治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
70%
常用药物
注射用头孢噻肟钠 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000 —— 50000元)
医学检查
钼靶X线检查 |
关节镜检查 |
关节检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
注射用头孢噻肟钠 |
药物详细信息
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