名称
胃下垂
描述
胃下垂是指站立时,胃的下缘达盆腔,胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下,称为胃下垂,本病的发生多是由于膈肌悬吊力不足,肝胃、膈胃韧带功能减退而松驰,腹内压下降及腹肌松驰等因素,加上体形或体质等因素,使胃呈极底低张的鱼构状,即为胃下垂所见的无张力型胃。本症是内脏下垂的一部分,多见于瘦长无力体型者,久病体弱者、经产妇、多次腹部手术有切口疝者和长期卧床少动者。
轻度胃下垂多无症状,中度以上者常出现胃肠动力差,消化不良的症状。由于胃下垂的多种症状长期折磨病人,使其精神负担过重,因而产生失眠,头痛,头昏,迟钝,忧郁等神经精神症状,还可有低血压,心悸以及站立性昏厥等表现。
预防
1、少食多餐
由于胃下垂患者消化功能减弱,过多的食物入胃,必然会滞留于胃内引起消化不良。所以,饮食调理的第一要求便是每次用餐量宜少,但次数可以增加,每日4—6餐为合适。
2、细嚼慢咽
胃下垂患者的胃壁张力减低,细嚼慢咽以利于消化吸收及增强胃蠕动和促进排空速度,缓解腹胀不适。
3、食物细软
平时所吃的食物应细软、清淡、易消化。主食应以软饭为佳,如面条要煮透煮软;副食要剁碎炒熟,少吃生冷蔬菜。但应注意的是,鱼肉不可过熟,因为鱼肉在半生不熟时最嫩和易消化,对胃的负担最小。
4、营养均衡
胃下垂患者大多体力和肌力都很弱,加之消化吸收不好,容易产生机体营养失衡,故较正常人更感到疲劳和精神不振。因此,患者要注意在少量多餐的基础上力求使膳食营养均衡,糖、脂肪、蛋白质三大营养物质比例适宜。其中脂肪比例偏低些。
5、减少刺激
刺激性强的食物如辣椒、姜、过量酒精、咖啡、可乐及浓茶等,可使胃下垂患者的反酸、烧心症状加重,影响病情改善,故而这些食物应尽量少吃少喝,有所限制。少量饮些果酒和淡茶有利于减缓胃下垂的发生与发展。
6、防止便秘
日常饮食中多调配些水果蔬菜,因为水果蔬菜中含有较多维生素和纤维素,尤其是后者可促进胃肠蠕动,使粪便变得松软润滑,防止便秘发生。如清晨喝杯淡盐水或睡前喝杯蜂蜜麻油水,以缓解和消除便秘。
7、动静相宜
胃下垂患者积极参加体育锻炼有助于防止胃下垂继续发展,还可因体力和肌力增强而增强胃张力,胃蠕动,改善症状。
总之,应养成良好的饮食习惯,定时定量,对体瘦者,应增加营养。应积极参加体育锻炼,如散步、练气功、打太极拳等。预防该病,还必须保持乐观情绪。也可采用简便易学的健身法,若已患慢性消化性疾病,应积极彻底治疗,以减少该病的发生。
病因
综合古今医家的意见,胃下垂的病因分先天与后天两类。先天因素为禀赋薄弱,体质亏虚,后天则可归纳为饮食失调,久病或产育过多,七情违和等。其病位在脾胃,主要病机可概括为虚、瘀二字,而以虚为主。
或因禀赋素亏,思虑伤脾,致脾虚气陷,健运失司,肌肉不坚,胃腑失固而下垂,或因素体阴虚,嗜茶多饮伤陌,过食寒凉伤脾,致中焦升降失司,水津停滞,化为痰饮,气血无生,经筋失养而下垂。
多因气虚日久,运血无力,或久病入络,血脉不通,而变生瘀血。血瘀是近年来引起人们重视的病机之一,有人曾系统调查过67例胃下垂患者,发现其中有血瘀舌象者占44.8%,有血瘀脉象者占35.8%。另外,光纤胃镜也发现有胃粘膜充血或粘膜苍白、静脉显露的瘀血现象。临床上也证实,用常规升提之法未见效者,加用活血化瘀之法可明显提高疗效。
多因素体阳虚,或久病多产育伤及阴血,五志气火内燔,致胃阴不足,胃之筋脉失于濡润,缓纵不收,造成胃下垂。
(二)发病机制
由于病因及原发性疾病和体质的不同,其肌力低下的程度,韧带松弛的程度存有一定的差异,其下垂程度不同,临床表现也不同,如无力型者往往伴全身脏器下垂,其悬吊,固定脏器的组织韧带全部为低张力,而慢性消耗性疾病或久卧少动者,往往是腹肌张力下降,膈肌悬吊力不足和胃肝韧带松弛为主,常不合并全身脏器下垂。
症状
横结肠下垂 |
胃肠动力差 |
腹痛 |
便秘 |
头昏 |
忧郁 |
肝下垂 |
消化不良 |
心悸 |
低血压 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
失眠 |
治疗科室
内科 |
消化内科 |
治疗方式
药物治疗 |
对症治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
80%
常用药物
甲氧氯普胺片 |
复合凝乳酶胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
医学检查
胃肠道CT检查 |
胃肠道疾病的超声检查 |
腹部平片 |
胃钡餐造影 |
胸部平片 |
建议食物
鸡肉 |
鸡肝 |
杏仁 |
黑豆 |
饮食禁忌
鸭肉 |
螃蟹 |
泥鳅 |
海螺 |
建议饮食
酱牛肉 |
炖五香牛肉 |
酥牛肉 |
芋头咸粥 |
芋头糕 |
炒胡萝卜 |
胡萝卜汤 |
胡萝卜泥汤 |
建议药物
补中益气口服液 |
浓缩丸 |
胃痛丸 |
升提胶囊 |
补中益气合剂 |
甲氧氯普胺片 |
复合凝乳酶胶囊 |
药物详细信息
山西汾河甲氧氯普胺片(甲氧氯普胺片) |
力生制药甲氧氯普胺片(甲氧氯普胺片) |
江苏平光甲氧氯普胺片(甲氧氯普胺片) |
江苏鹏鹞甲氧氯普胺片(甲氧氯普胺片) |
葵花复合凝乳酶胶囊(复合凝乳酶胶囊) |
仁和堂药业甲氧氯普胺片(甲氧氯普胺片) |
开封制药甲氧氯普胺片(甲氧氯普胺片) |
沈阳东新胃痛丸(胃痛丸) |
云鹏甲氧氯普胺片(甲氧氯普胺片) |
吉林辉南三和胃痛丸(胃痛丸) |
太极补中益气丸(浓缩丸)(补中益气丸(浓缩丸)) |
江西省芙蓉堂药业补中益气合(补中益气合剂) |
广东万年青补中益气合剂(补中益气合剂) |
常州康普甲氧氯普胺片(甲氧氯普胺片) |
兰州佛慈补中益气丸(浓缩丸(补中益气丸(浓缩丸)) |
大同卫华甲氧氯普胺片(甲氧氯普胺片) |
大同云岗甲氧氯普胺片(甲氧氯普胺片) |
临汾宝珠甲氧氯普胺片(甲氧氯普胺片) |
湖南回春堂胃痛丸(胃痛丸) |
江西济民可信补中益气合剂(补中益气合剂) |
浙江爱诺药业补中益气口服液(补中益气口服液) |
辽宁德善药业升提胶囊(升提胶囊) |
西安利君甲氧氯普胺片(甲氧氯普胺片) |