by 名称
颈部火器性异物
描述
火器性异物(firearmforeignbody)多发生于战争或枪战中的盲管伤，80%以上为弹片，少数为枪弹。伤后早期患者可有出血，休克和窒息，异物周围组织可发生炎症改变，亦可伤口不愈，形成脓肿或窦道，因部分异物移动或压迫还可致周围器官的损伤和坏死。因此应适时进行手术摘除。
预防
日常生活注意颈部的保护不受伤害，以防止玩耍、斗殴时的踢伤和抓伤、火器伤情况等。早发现早诊断是本病防治的关键。
病因
(一)发病原因
火器伤按致伤武器分为枪弹伤和弹片伤，按伤口性质分为贯通伤和盲管伤，盲管伤常有异物存留，据前苏联资料统计，盲管伤80%以上是弹片所致，颈部火器性异物多见于弹片盲管伤，贯通伤很少有异物存留，只占所有贯通伤的1.5%左右。
颈部伤如果合并气管，食管，咽喉的穿透伤，弹体可以穿过一侧管壁，落入管腔被排出，也可能嵌入对侧颈部软组织内。
颈部火器性异物一般只有1个，但猎枪走火所致的误伤，可有多个散在的异物。
(二)发病机制
有异物存留的颈部伤口，其临床病理过程可分为3种类型：
1.异物周围无显著炎症，伤口愈合。
2.异物周围有炎症，伤口不愈合，形成脓肿或窦道。
3.异物的压迫和移动引起周围组织器官的损伤和坏死，发生并发症。
由于颈部血管丰富，盲管伤发生厌氧感染或破伤风者较少见，发生继发性出血者较多，异物周围常形成坚实的包膜，不利于细菌生长，但在撞伤，手术，流感或其他发热性疾病时，包膜被破坏，则可促使感染复发。
症状
| 昏迷 |
| 创伤 |
| 休克 |
| 败血症 |
| 窒息 |
| 脓肿 |
| 口咽异物 |
医保范围
否
患病率
0.05%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 败血症 |
治疗科室
| 外科 |
| 普外科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 手术治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
3-6月
治愈率
80%
常用药物
| 消炎镇痛膏 |
| 七厘胶囊 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）
医学检查
| CT检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 参三七伤药胶囊 |
| 活血跌打丸 |
| 注射用糜蛋白酶 |
| 吲哚美辛肠溶片 |
| 龙血竭胶囊 |
| 复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂 |
| 林可霉素利多卡因凝胶 |
| 红药片 |
| 甲芬那酸片 |
| 跌打扭伤灵酊 |
| 积雪苷片 |
| 七厘胶囊 |
| 消炎镇痛膏 |
| 大活络丸 |
| 布洛芬凝胶 |
| 伤科七味片 |
| 生三七散 |
| 伤科跌打丸 |
| 沙棘颗粒 |
| 关节镇痛膏 |
| 舒筋活血胶囊 |
药物详细信息
| 大通消炎镇痛膏(消炎镇痛膏) |
| 华颐七厘胶囊(七厘胶囊) |
| 信谊注射用糜蛋白酶(注射用糜蛋白酶) |
| 桂林三金龙血竭胶囊(龙血竭胶囊) |
| 中联大活络丸(大活络丸) |
| 东方龙大活络丸(大活络丸) |
| 冯了性伤科跌打丸(伤科跌打丸) |
| 美大康沙棘颗粒(沙棘颗粒) |
| 牡丹江灵泰甲芬那酸片(甲芬那酸片) |
| 琴福(布洛芬凝胶) |
| 白云山消炎镇痛膏(消炎镇痛膏) |
| 桂林葛仙翁生三七散(生三七散) |
| 华南牌吲哚美辛肠溶片(吲哚美辛肠溶片) |
| 广东康奇力参三七伤药胶囊(参三七伤药胶囊) |
| 成都湔江积雪苷片(积雪苷片) |
| 黑龙江天龙复方水杨酸甲酯苯(复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂) |
| 南京同仁堂活血跌打丸(活血跌打丸) |
| 广西慧宝源跌打扭伤灵酊(跌打扭伤灵酊) |
| 湖南德康伤科七味片(伤科七味片) |
| 湖南方盛红药片(红药片) |
| 安邦舒筋活血胶囊(舒筋活血胶囊) |
| 浙江迪耳林可霉素利多卡因凝(林可霉素利多卡因凝胶) |
| 哈药六关节镇痛膏(关节镇痛膏) |