名称
完全流产
描述
完全流产是指妊娠物已全部排出,阴道流血量减少,逐渐停止,腹痛消失,妇科检查时宫颈口关闭,子宫迅速复旧,子宫大小接近正常。
导致流产的原因很复杂,是多种的,有遗传基因缺陷,母体因素(包括母体全身性疾病,生殖器异常,内分泌异常,不良生活习惯,创伤刺激),免疫功能异常,环境因素等。早期流产常见原因为胚胎染色体异常、黄体功能不足、免疫因素等,而晚期流产常见原因为子宫畸形、子宫颈口松弛、子宫肌瘤等。
预防
为预防和避免流产,应注意以下几点:
一、注意事项:
1、急性传染病须待痊愈后一段时间方可怀孕。慢性病病人则应治疗到病情稳定并经专科医生认可后才能怀孕。
2、对于有过流产史的夫妇,应及时到医院检查,查清引起流产的原因,无论是夫妇哪一方有问题,都应及时治疗,治愈后再要孩子。
3、已经怀孕的妇女,要避免接触有害化学物质,如苯,汞,放射线等。怀孕早期应少到公共场所去,避免病毒及细菌感染。如果孕妇患了病,要及时在医生的指导下服药治疗,不可自己随意用药。
4、早孕期(孕12周内)除注意饮食卫生和避免过分劳累外,还要避免过分紧张,保持情绪稳定,以利安胎。妊娠的最初3个月不要同房。如果经检查,胎儿发育异常,医生认为应作刮宫术时,病人不宜拖延,以免造成失血过多(甚至休克、死亡、或形成影响今后生育的内生殖器炎症,须知大多数流产掉的胚胎一般都是有先天缺陷的,属于自然淘汰之列,切不可因小失大,危及孕妇健康。
二、有流产史者预防流产:
1、发生流产后半年以内要避孕,待半年以后再次怀孕,可减少流产的发生。
2、要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。
3、做血型鉴定包括Rh血型系统。
4、有子宫内口松弛的在怀孕前做子宫内口修补术或在孕14—18周做子宫内口环扎术。
5、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限。
6、有甲状腺功能低下者,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。
7、注意休息,避免房事,情绪稳定,生活规律有节。
8、男方要做生殖系统的检查。有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕。
9、避免接触有毒物质和放射性物质。
10、电脑工作者每周净工作时间要少于20小时。
11、流产后要休息四周。
自然流产是孕妇的不幸,但从某种意义上讲,自然流产正是人类不断优化自身的一种方式,也是对孕育着的新生命进行选择,优胜劣汰是大自然的法则,占流产50%以上的染色体异常胎儿早期流产会减少畸形儿的出生,因此,在保胎前应尽可能地查明原因,不要盲目保胎。
病因
导致流产的原因很复杂,是多种的,早期流产较为常见的原因为染色体异常、内分泌异常、子宫发育不良或畸形。
一、染色体异常:染色体异常包括染色体数目异常,如单体、三体、多倍体;结构异常,如断裂、缺失、易位均可致流产。有人对自然流产和治疗性流产进行染色体的研究,发现在自然流产中核型异常者占60%。核型异常者每伴有胎儿或胎盘等一种结构上的异常。而核型正常者流产的胎儿多正常。
二、内分泌失调:雌激素过多与孕酮不足亦为早期流产的原因。因在妊娠12~14周正处于胎盘形成代替妊娠黄体功能的时期,易有内分泌失调,尤以黄体功能不足。此外,甲状腺素缺少,使细胞的氧化过程遭受障碍,以及甲状腺机能亢进与糖尿病等皆易发生流产。
三、胎盘异常与胎盘内分泌不足:早期妊娠时的蜕膜炎可使底蜕膜出血或增生,绒毛上皮细胞及蜕膜细胞被溶解,绒毛内血管阻塞,影响营养物质的吸收与运送,以致孕卵从附着处分离、出血而流产。此外如胎盘内巨大梗塞可使胎盘功能降低,影响胎儿生存,而前置胎盘、胎盘绒毛水肿变性致成流产者亦不少见。妊娠后母血中β-hCG、hPL、P、E2、雌酮,早孕时如这些激素值下降,则50%流产。
四、血型不合:由于以往妊娠或输血,致Rh因子、不合的ABO血型因子在母体中产生抗体,此次妊娠由胎盘进入胎儿体内与红细胞凝集而产生溶血,以致流产。
五、精神神经因素:如惊吓、严重精神刺激等也都可致成流产。近年来通过研究认为,噪音与振动对人的生殖有一定影响。
六、母体全身性疾病
1、严重的急性传染病和感染疾病:如大叶性肺炎,多伴发生高热导致子宫收缩,或/和胚胎死亡均可致流产。
2、慢性疾病:严重贫血、心脏病、心力衰竭可引起胎儿缺氧、窒息而死亡。慢性肾炎、严重高血压可使胎盘发生梗死或早剥离而引起流产。
3、营养不良或药物中毒:如维生素缺乏,特别是维生素E—生育醇的缺乏,汞、铅、酒精及吗啡等慢性中毒,均可引起流产。
七、生殖器官疾病 子宫畸形,如双角子宫、子宫腔纵隔,常为流产的原因。
八、免疫因素 对原因不明者,近年来研究发现多数与免疫因素密切相关。
症状
驻站医 |
稽留流产 |
败血症 |
先兆流产 |
腹膜炎 |
医保范围
否
患病率
育龄期女性患病概率0.5%
易感人群
好发于妊娠期女性
传染性
无传染性
并发症
慢性盆腔炎 |
子宫内膜异位症 |
治疗科室
妇产科 |
产科 |
治疗方式
支持治疗 |
对症治疗 |
治疗周期
2-4周
治愈率
70%
常用药物
黄体酮胶囊 |
盐酸屈他维林片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)
医学检查
妇科超声检查 |
血常规 |
IgG抗B-效价测定 |
IgG抗A-效价测定 |
封闭抗体检查 |
建议食物
芝麻叶 |
荸荠粉 |
蜂蜜 |
鸡蛋 |
饮食禁忌
螃蟹 |
河蚌 |
海参 |
香菜 |
建议饮食
莲子龙眼汤 |
桂圆莲子粥 |
莲子粥 |
薏米莲子粥 |
芝麻蜂蜜粥 |
香蕉蜂蜜奶 |
人参蜂蜜粥 |
百合玉竹粥 |
建议药物
地屈孕酮片 |
妇康宝颗粒 |
保胎灵胶囊 |
孕康颗粒 |
保胎灵片 |
孕康口服液 |
黄体酮胶囊 |
固肾安胎丸 |
保胎丸 |
安胎丸 |
保胎灵 |
杜仲颗粒 |
盐酸屈他维林片 |
乐孕宁颗粒 |
药物详细信息
益玛欣(黄体酮胶囊) |
诺仕帕(盐酸屈他维林片) |
达芙通(地屈孕酮片) |
皇甫谧制药保胎灵胶囊(保胎灵胶囊) |
济民可信孕康口服液(孕康口服液) |
回音必孕康口服液(孕康口服液) |
广东逢春安胎丸(安胎丸) |
北京勃然固肾安胎丸(固肾安胎丸) |
贵州圣济堂杜仲颗粒(杜仲颗粒) |
药都制药保胎丸(保胎丸) |
银涛保胎灵胶囊(保胎灵胶囊) |
速笑保胎灵(保胎灵) |
吉林敖东大连孕康颗粒(孕康颗粒) |
普林松保胎灵片(保胎灵片) |
吉林辉南辉发保胎灵(保胎灵) |
黄山天目杜仲颗粒(杜仲颗粒) |
浙江新明珠保胎灵胶囊(保胎灵胶囊) |
江西杏林白马乐孕宁颗粒(乐孕宁颗粒) |
吉林国药保胎灵(保胎灵) |
辽源誉隆亚东保胎灵(保胎灵) |
金爵保胎灵胶囊(保胎灵胶囊) |
江西红星妇康宝颗粒(妇康宝颗粒) |
湖南千金协力妇康宝颗粒(妇康宝颗粒) |