by 名称
结肠血管畸形
描述
结肠血管疾病是下消化道出血的重要原因之一，过去常常是通过血管造影或手术发现，现在内镜的普及和发展，越来越多的结肠血管疾病得到诊治，其病变常是血管本身的异常，也可以是某些病症的表现之一，病因仍不十分明确，目前应用最多的是“血管畸形(vascularmalformation)”。
预防
根据不同的症状，有不同情况的饮食要求，具体询问医生，针对具体的病症制定不同的饮食标准。
病因
(一)发病原因
目前胃肠道血管畸形的病因和发病机制仍不十分清楚，可能与后天血管退行性变，先天性血管发育异常以及慢性的黏膜缺血有关，也有学者认为这些病人有先天性的潜在因素使得后天易发生血管畸形变，Boley对19例手术切除的结肠血管畸形标本进行研究后认为造成结肠黏膜下血管扩张改变的直接原因是慢性，间歇性及轻度的黏膜下静脉阻塞，这种静脉阻塞受肠肌层收缩和肠壁张力的影响，其张力与肠腔直径和肠内压成正比关系，而结肠内径大，内压较高(特别是盲肠，乙状结肠和直肠内压偏高)，在这种高张力下易造成黏膜下静脉回流障碍，导致小静脉迂曲和毛细血管扩张，形成结肠黏膜下血管畸形，另外Speth等发现胃肠道血管畸形的病人中伴有主动脉瓣狭窄，心肌病变和肾衰者易出血，可能原因是血管畸形的黏膜灌注压低和慢性缺氧造成黏膜缺血的结果。
(二)发病机制
结肠血管畸形与下消化道出血有着必然的联系，因为在血管扩张区的薄壁静脉和毛细血管扭曲，扩张，甚至部分血管与肠腔仅一层内皮细胞，而血液回流障碍导致黏膜抵抗力下降，因而在炎症糜烂或某些机械和化学性刺激下容易发生出血，Moore将它分为3型：Ⅰ型，血管扩张好发于老年人，多位于右半结肠，主要病变在黏膜下层小动脉，小静脉的明显扩张，扭曲和变形，病变可贯穿黏膜下层累及黏膜与表浅小溃疡相通是出血的病理基础，结肠镜下可见，但手术时不能触到;Ⅱ型，血管发育不良主要发生于年轻人，可位于肠道任何部位，病变较大，有可能看到或触到;Ⅲ型，遗传性出血性毛细血管扩张症，可位于胃肠道任何部位，系遗传性，有家族史伴皮肤毛细血管扩张症，一般出血量不大，不会引起休克，查体无阳性体征，X线及内镜等常规检查均无助于诊断，盲目开腹探查大都不易找到出血病灶，选择性血管造影为本病较可靠的辅助诊断手段。
症状
| 血管畸形 |
| 腹痛 |
| 休克 |
医保范围
否
患病率
0.0001%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 休克 |
治疗科室
| 内科 |
| 消化内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 介入治疗 |
| 手术治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
3–8周
治愈率
65%
常用药物
| 泮托拉唑钠肠溶胶囊 |
| 裸花紫珠分散片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
医学检查
| 血管造影 |
| 肠镜 |
| 内镜检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 致康胶囊 |
| 肾上腺色腙片 |
| 泮托拉唑钠肠溶胶囊 |
| 云南白药胶囊 |
| 氨甲苯酸片 |
| 新血宝胶囊 |
| 裸花紫珠分散片 |
| 裸花紫珠胶囊 |
| 三七血伤宁胶囊 |
药物详细信息
| 健朗晨(泮托拉唑钠肠溶胶囊) |
| 仁和堂泮托拉唑钠肠溶胶囊(泮托拉唑钠肠溶胶囊) |
| 华纳大药厂裸花紫珠分散片(裸花紫珠分散片) |
| 东陵药业新血宝胶囊(新血宝胶囊) |
| 三金药业三七血伤宁胶囊(三七血伤宁胶囊) |
| 白马药业裸花紫珠胶囊(裸花紫珠胶囊) |
| 千禾致康胶囊(致康胶囊) |
| 云南白药云南白药胶囊(云南白药胶囊) |
| 肾上腺色腙片(肾上腺色腙片) |
| 爱普森药业肾上腺色腙片(肾上腺色腙片) |
| 银涛药业裸花紫珠胶囊(裸花紫珠胶囊) |
| 闽海药业泮托拉唑钠肠溶胶囊(泮托拉唑钠肠溶胶囊) |
| 大同制药新血宝胶囊(新血宝胶囊) |
| 白云山陈李济新血宝胶囊(新血宝胶囊) |
| 管城制药新血宝胶囊(新血宝胶囊) |
| 华宇制药裸花紫珠分散片(裸花紫珠分散片) |
| 康普药业裸花紫珠分散片(裸花紫珠分散片) |
| 闽海药业泮托拉唑钠肠溶胶囊(泮托拉唑钠肠溶胶囊) |
| 长澳制药泮托拉唑钠肠溶胶囊(泮托拉唑钠肠溶胶囊) |
| 迪诺制药泮托拉唑钠肠溶胶囊(泮托拉唑钠肠溶胶囊) |
| 华纳大药厂泮托拉唑钠肠溶胶(泮托拉唑钠肠溶胶囊) |
| 信谊肾上腺色腙片(肾上腺色腙片) |
| 洞庭药业氨甲苯酸片(氨甲苯酸片) |