名称
戒酒综合征
描述
急性戒酒综合征(acutealcoholwithdrawalsyndrome)发生在长期(2~3周以上)大量饮酒,而突然停止饮酒或明显减量时,患者随即产生一系列症状与体征,被称为戒酒综合征或脱瘾症候群。发病机制系因中枢神经系统失去酒精的抑制作用而产生大脑皮质或β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。多发生在已有躯体依赖的酗酒者。
精神症状主要为内感性不适、焦虑、恐惧、抑郁,严重者有意识模糊、朦胧、谵妄,也可出现妄想、精神运动性兴奋。躯体症状主要为植物神经功能紊乱、震颤、抽搐,并可有性功能、饮食与睡眠障碍。恢复饮酒可避免戒断症状。戒断综合征的每一主要症状都可或多或少地以单纯的形式发生,但常以不同的组合形式出现。
预防
少量合理饮酒对人体可能有一定益处,避免长期大量饮酒是预防酒精中毒性神经疾病的主要措施,对戒酒综合征的预防主要是早期及时诊治,防止并发症。
病因
(一)发病原因
有躯体依赖的酗酒者,在戒酒过程中,中枢神经系统失去酒精的抑制作用,产生大脑皮质和(或)β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。
(二)发病机制
1.酒精性震颤(alcoholic tremulousness)
发病机制被认为是戒酒后中枢和周围神经β-肾上腺素能受体过度兴奋所致,即由于交感神经兴奋,血中儿茶酚胺增高,使骨骼肌收缩速率增加,因而干扰了神经-肌肉的传导或肌梭活性,致使这些患者的震颤强度增加。
2.戒酒性癫痫(alcoholic withdrawal seizure)
发病机制不清,有人提出各种不同的发病机制,包括低镁血,碳酸血症和其他各种代谢紊乱等均可在癫痫活动期内出现,但这些机制均未被证实,补充镁离子等措施亦不能预防其发作。
3.震颤谵妄(delirium tremens,DT)
是在慢性酒精中毒基础上出现的一种急性脑病综合征,可由外伤,感染等一些减弱机体抵抗力的因素所促发。
症状
失眠 |
酒精依赖 |
心力衰竭 |
疲乏 |
嗜酒性幻觉性精神错乱 |
谵妄 |
幻觉 |
嗜酒 |
戒断性痫性发作 |
医保范围
否
患病率
0.0035%
易感人群
长期或反复饮酒史
传染性
无传染性
并发症
肌肉痉挛 |
急性胃炎 |
恶心和呕吐 |
癫痫 |
胰腺炎 |
肝硬化 |
治疗科室
内科 |
神经内科 |
治疗方式
心理治疗 |
药物治疗 |
治疗周期
10天
治愈率
60%
常用药物
盐酸安非他酮缓释片 |
酒石酸伐尼克兰片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——20000元)
医学检查
CT检查 |
脑电图检查 |
血清钙 |
胸部平片 |
建议食物
芝麻 |
葵花子仁 |
白果(干) |
绿豆 |
饮食禁忌
白酒 |
鸡肝 |
腐竹 |
白扁豆 |
建议饮食
小米素羹 |
豆薯小米粥 |
牛奶绿菜花 |
清盐菜花 |
鲜百合冬菇西兰花汤 |
蘑菇木耳西兰花腐竹汤 |
炒胡萝卜 |
青胡萝卜排骨汤 |
建议药物
益安回生口服液 |
卡马西平片 |
盐酸安非他酮缓释片 |
酒石酸伐尼克兰片 |
盐酸洛非西定片 |
尼古丁咀嚼胶 |
药物详细信息
悦亭(盐酸安非他酮缓释片) |
福宁药业盐酸安非他酮缓释片(盐酸安非他酮缓释片) |
畅沛(酒石酸伐尼克兰片) |
宜昌人福卡马西平片(卡马西平片) |
中西三维卡马西平片(卡马西平片) |
复旦复华卡马西平片(卡马西平片) |
鹏鹞药业卡马西平片(卡马西平片) |
黄河药业卡马西平片(卡马西平片) |
北京曙光药业卡马西平片(卡马西平片) |
江苏四环卡马西平片(卡马西平片) |
得理多(卡马西平片) |
康贺威卡马西平片(卡马西平片) |
华南药业卡马西平片(卡马西平片) |
信谊黄河卡马西平片(卡马西平片) |
齐鲁制药卡马西平片(卡马西平片) |
益安回生口服液(益安回生口服液) |
恩华药业卡马西平片(卡马西平片) |
力克雷(尼古丁咀嚼胶) |
凯尔丁(盐酸洛非西定片) |
畅沛(酒石酸伐尼克兰片) |
力克雷(尼古丁咀嚼胶) |
太洋药业卡马西平片(卡马西平片) |
迪沙药业盐酸安非他酮缓释片(盐酸安非他酮缓释片) |