名称
新生儿衣原体感染
描述
沙眼衣原体可感染妊娠妇女的子宫颈并通过受染母亲的产道感染新生儿,在新生儿引起结膜炎和肺炎,衣原体(chlamydia)是一种近似于细菌的病原微生物。
预防
由于衣原体已成为当今世界性传播疾病的首位病原体,因此要加强对孕妇生殖道分泌物的衣原体检查,及时发现,早期治疗,以预防新生儿包涵体结膜炎和衣原体肺炎的发生。
1.产前常规筛查:最主要的预防措施是产前常规筛查衣原体,对有感染的孕妇及时进行治疗能有效地改善妊娠结局(减少流产,早产,胎膜早破的发生率)和新生儿的衣原体的感染率。
2.在妊娠期治疗衣原体:可明显减少早产,胎膜早破,低出生体重儿的发病率。
3.剖宫产:新生儿在通过感染衣原体的母亲产道时,可感染衣原体引起结膜炎和肺炎,剖宫产可明显减少发病率(胎膜早破除外)。
病因
(一)发病原因
衣原体感染的传染源是患者及携带者,传播途径主要通过性生活和接触感染者的眼分泌物,新生儿的感染大多来源于分娩时所经产道,其母生殖道衣原体检测往往阳性。
(二)发病机制
衣原体(原始小体)侵入人体后,首先附着宿主上皮细胞表面的外膜受体,通过细胞的吞饮作用进入细胞,进入细胞后原始小体体积增大成网状小体,依靠宿主细胞的营养物质,以二分裂的方式进行增殖成新的原始小体,并形成含有众多原始小体的包涵体(inclusion),最终包涵体膜胀破,释出原始小体再扩散感染邻近的上皮细胞,衣原体寄生于宿主细胞可直接抑制宿主细胞的代谢,溶解寄生细胞,释放溶酶及各种代谢产物,激发机体的免疫反应造成损伤,由于机体对衣原体的特异性免疫力弱,持续时间短,故衣原体易发生反复持续感染。
症状
肺部感染 |
呼吸困难 |
结膜充血 |
胎膜早破 |
低热 |
发绀 |
死产 |
脓性分泌物 |
啰音 |
医保范围
否
患病率
0.0004%,多见于母亲有衣原体感染性尿道炎
易感人群
儿童
传染性
母婴垂直传播
并发症
衣原体肺炎 |
治疗科室
儿科 |
小儿内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
10-30天
治愈率
90%
常用药物
红霉素软膏 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)
医学检查
沙眼衣原体 |
腹部平片 |
沙眼衣原体抗体 |
酶联免疫吸附试验 |
便常规 |
眼功能检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
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药物详细信息
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