名称
胆碱能性荨麻疹
描述
胆碱性荨麻疹又称为热荨麻疹,主要由于运动、受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料后,躯体深部温度上升,促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。表现为受刺激后数分钟出现直径2~4mm的圆形丘疹性风团,周围有程度不一的红晕,常散发于躯干上部和上肢,互不融合。自觉瘙痒、麻刺感或烧灼感,甚至出现疼痛,有时仅有剧痒而无皮损,可与0.5~1小时内消退。偶伴发乙酰胆碱引起的全身症状(如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻)等,头晕严重者可致晕厥。以1:5000乙酰胆碱做皮试或划痕试验,可在注射处出现风团,周围可出现卫星状小风团呈现苍白状。遇冷症状缓解或者消失。治疗在使用抗过敏药物的同时加上山莨菪碱片口服效果好。
预防
胆碱能性荨麻疹日常预防
胆碱能性荨麻疹应保持身体凉爽,避免出汗,避免受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料等。某些中药,如首乌、枸杞、人参、黄芪、灵芝、大枣、女贞子、菟丝子、五味子、黄精、淮山药、党参等,具有抗自由基、提高免疫功能、促进代谢、调节神经系统和内分泌系统等多种功能,有明显的抗过敏作用。有过敏体质的人可选一二味熬汤当茶饮。
胆碱能性荨麻疹健康教育
1、避免诱因。胆碱能性荨麻疹的发病与遇热(温度高的房间、热水浴)、摄入热的食物或饮料,情绪激动或精神紧张、剧烈运动进食辣椒有关,所以应该尽量避免上述诱因。
2、查出过敏原,进行预防非常重要。虽然胆碱能性荨麻疹与热有关,但与饮食也有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的机率。
3、注意保持环境卫生。家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。
4、检查是否对化学物质过敏,应该注意避免化学气味、沐浴液、染发剂、洗衣粉、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤衣物、橡皮手套和羊毛服装等,应予避免。
病因
多见于青年。主要由于运动、受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料等使胆碱能性神经发生冲动而释放乙酰胆碱,使嗜碱性粒细胞和肥大细胞内的环磷酸鸟苷(cGMP)的水平增高致释放组胺而发病。
症状
瘙痒 |
风团 |
医保范围
否
患病率
0.3%
易感人群
无特发人群
传染性
无传染性
并发症
喉水肿 |
治疗科室
皮肤性病科 |
皮肤科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
2-6周
治愈率
98%
常用药物
氯雷他定糖浆 |
氯雷他定片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——2000元)
医学检查
皮内试验 |
皮肤划痕试验 |
皮肤试验 |
建议食物
青豆 |
豆腐 |
油菜 |
菠菜 |
饮食禁忌
肥膘肉 |
鱼腥草 |
洋葱 |
辣椒(红、尖、干) |
建议饮食
开水白菜 |
时蔬小豆腐 |
煮青豆泥 |
赤小豆粥 |
凉拌空心菜 |
建议药物
盐酸二氧丙嗪颗粒 |
氯雷他定胶囊 |
盐酸非索非那定片 |
盐酸西替利嗪片 |
氯雷他定糖浆 |
无极膏 |
祛风止痒口服液 |
氯雷他定片 |
肤痒颗粒 |
化毒丹 |
防风通圣丸 |
盐酸左西替利嗪口服溶液 |
连翘败毒丸 |
克痒敏醑 |
马来酸氯苯那敏片 |
药物详细信息
史泰舒(氯雷他定糖浆) |
西安杨森氯雷他定片(氯雷他定片) |
精威(氯雷他定胶囊) |
希瓦丁(盐酸西替利嗪片) |
昔利(盐酸西替利嗪片) |
中天泰科肤痒颗粒(肤痒颗粒) |
水仙牌无极膏(无极膏) |
泰华堂祛风止痒口服液(祛风止痒口服液) |
陕西香菊防风通圣丸(防风通圣丸) |
三益无极膏(无极膏) |
坝上连翘败毒丸(连翘败毒丸) |
佛山防风通圣丸(防风通圣丸) |
仙唐马来酸氯苯那敏片(马来酸氯苯那敏片) |
博祥化毒丹(化毒丹) |
焦作福瑞堂盐酸二氧丙嗪颗粒(盐酸二氧丙嗪颗粒) |
云南万裕盐酸非索非那定片(盐酸非索非那定片) |
吉林吉春肤痒颗粒(肤痒颗粒) |
石家庄宇惠氯雷他定胶囊(氯雷他定胶囊) |
太平无极膏(无极膏) |
铍宝克痒敏醑(克痒敏醑) |
常克(氯雷他定片) |
山西同达盐酸二氧丙嗪颗粒(盐酸二氧丙嗪颗粒) |
迪皿盐酸左西替利嗪口服溶液(盐酸左西替利嗪口服溶液) |