慢性化脓性胸膜炎

内科 呼吸内科 疾病百科

名称

慢性化脓性胸膜炎

描述

急性脓胸经过4~6周治疗脓腔未见消失,脓液稠厚并有大量沉积物,提示脓胸已进入慢性期。慢性脓胸病人因长期感染,体质消耗,胸膜高度增厚,特别是壁层胸膜增厚尤为显著。
慢性脓胸病人因长期感染,体质消耗,胸膜高度增厚,特别是壁层胸膜增厚尤为显著,胸壁内陷,肋骨聚拢,肋间隙变窄,脊柱弯向对侧,病人出现限制性呼吸功能障碍,部分病人有杵状指,慢性脓胸穿通肋间隙,与胸壁形成哑铃形脓肿,称为外穿性脓胸,多为结核性脓胸治疗不及时的并发症,长期慢性脓胸病人可出现低蛋白血症和低血红蛋白症以及肝肾功能减低,病人往往有消瘦,贫血,血浆蛋白减低,以及不同程度的慢性全身中毒症状,如低热,乏力,食欲差等。

预防

1、积极彻底的治疗肺内外疾病,对预防化脓性胸膜炎的发生有重要意义。
2、锻炼身体,增强体质,提高抗病能力。

病因

当致病菌进入胸腔引起感染炎性渗出,造成胸腔炎性或脓性积液,导致急性脓胸或结核性脓胸后,治疗不及时不恰当易引起。胸腔毗邻有慢性感染病灶,如膈下脓肿,肝脓肿,纵隔脓肿及肋骨骨髓炎等感染源未能彻底清除,也易形成慢性脓胸。
胸腔内有异物存留:如外伤,金属异物,骨片,衣服碎屑等异物存留在胸腔引起继发感染。
手术后如有支气管胸膜瘘或食管瘘。

症状

一侧胸廓塌陷
胸膜钙化
呼气时胸口痛
肋间隙变窄
胸膜休克
低蛋白血症
乏力
低热
脓胸
胸腔疼痛

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

多重肺部感染

治疗科室

内科
呼吸内科

治疗方式

病因治疗
药物治疗
手术治疗
支持性治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

80%

常用药物

清肺十八味丸
氢化可的松注射液

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

医学检查

胸部透视
血常规
支气管造影
浆膜腔积液细胞计数

建议食物

鸡腿
南瓜子仁
莲子
白果(鲜)

饮食禁忌

鸭血(白鸭)
绿豆
田螺
螃蟹

建议饮食

清田鸡腿
西汁素鸡腿
草鱼豆腐
冬瓜草鱼汤
小白菜馅包子
香菇扒小白菜
苹果生菜酸奶汁
萝卜生菜汤

建议药物

注射用阿洛西林钠
石膏二十五味散
清肺十八味丸
氢化泼尼松注射液
氢化可的松注射液

药物详细信息

蒙王清肺十八味丸(清肺十八味丸)
阜新蒙药清肺十八味丸(清肺十八味丸)
内蒙古库伦清肺十八味丸(清肺十八味丸)
上海现代哈森氢化可的松注射(氢化可的松注射液)
天津金耀氢化可的松注射液(氢化可的松注射液)
内蒙古库伦石膏二十五味散(石膏二十五味散)
四川制药制剂注射用阿洛西林(注射用阿洛西林钠)
西安利君氢化泼尼松注射液(氢化泼尼松注射液)
希通克注射用阿洛西林钠(注射用阿洛西林钠)
瑞阳制药注射用阿洛西林钠(注射用阿洛西林钠)
天津金耀氢化可的松注射液(氢化可的松注射液)
湖北中佳氢化可的松注射液(氢化可的松注射液)
成都第一氢化可的松注射液(氢化可的松注射液)
濮阳汇元氢化可的松注射液(氢化可的松注射液)
桂林南药注射用阿洛西林钠(注射用阿洛西林钠)
海口奇力注射用阿洛西林钠(注射用阿洛西林钠)
四川制药制剂注射用阿洛西林(注射用阿洛西林钠)
山西振东泰盛注射用阿洛西林(注射用阿洛西林钠)
山东潍坊制药厂注射用阿洛西(注射用阿洛西林钠)
山西晋新双鹤氢化可的松注射(氢化可的松注射液)
华北制药注射用阿洛西林钠(注射用阿洛西林钠)
天津华津注射用阿洛西林钠(注射用阿洛西林钠)
江西国药氢化泼尼松注射液(氢化泼尼松注射液)