by 名称
颈动脉创伤性栓塞
描述
颈总动脉是头颈部的主要动脉干，在甲状软骨上缘分支为颈内动脉和颈外动脉。创伤性栓塞的发病率以颈内动脉较高。因颈内动脉主要为脑和视器供给血液，故栓塞后果较严重。颈内动脉栓塞可发生于其颈段、岩骨段，海绵窦段或床突上段。据70例的分析，发生于颈段者占85%，岩骨段占10%。颈内动脉栓塞多发生在颈部挫伤后，患者可有短暂性大脑缺血性发作，随后出现神经系统病征，此为颈内动脉栓塞的特征。解除血管痉挛和抗凝血治疗，可控制血栓发展。必要时行颈内动脉取栓手术。
预防
本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。
病因
受挫伤时，颈部过度后伸或扭转，或外力使脑组织移位，则上端固定于海绵窦的颈内动脉突然受到牵拉，颈部剧烈扭转时，也使颈内动脉撞击于颈椎横突上，致动脉管壁受到挫伤。
直接损伤动脉：颈部挫伤可直接挤压颈动脉管壁，口腔及口咽腔内的钝挫伤亦可经扁桃体周围组织影响颈动脉管壁。
颈内动脉多在岩骨骨管内遭受挫伤。
挫伤后，粥样硬化块易脱落发生栓塞。
发病机制
创伤时，有弹性的动脉外膜常保持完整，其内膜和中层最易受损，使内膜撕裂，卷曲和浮起，创面上有血栓形成，逐渐加厚，向动脉管腔上下伸延，可将颈动脉完全闭塞，颈内动脉栓塞常发生于颈总动脉分叉以上1～3cm处。
颈部大静脉的压力很低，为0～0.3kPa(0～2mmHg)，一般不易受损伤，但颈动脉压力较高，平均为9.3kPa(70mmHg)，其抗力较大，易遭受挫伤与牵拉，先发生动脉痉挛，后有血栓形成，若动脉内膜和中层因挫伤而撕裂或中断，较高的动脉血压，可使动脉内膜广泛剥离，形成剥离性动脉瘤，文献中已有不少报道。
症状
| 颈部有擦伤痕迹或肿胀 |
| 创伤 |
| 血肿形成 |
| 颈内动脉创伤性血栓 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 瘫痪 |
治疗科室
| 内科 |
| 心内科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
40%
常用药物
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——8000元）
医学检查
| 颅内多普勒血流图(TCD) |
建议食物
| 芝麻 |
| 葵花子仁 |
| 白果（干） |
| 绿豆 |
饮食禁忌
| 冰糖 |
| 鸡肝 |
| 腐竹 |
| 白扁豆 |
建议饮食
| 菜花泥子汤 |
| 牛奶绿菜花 |
| 腰果西兰花 |
| 蘑菇木耳西兰花腐竹汤 |
| 豆薯小米粥 |
| 小米素羹 |
| 鸡蛋木耳粥 |
| 木耳芦笋蘑菇汤 |