by 名称
拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤
描述
手部最常见的韧带损伤是拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤，常造成拇指对指力和精细指捏能力丧失。1961年Weller就确认这是滑雪运动中特别常见的一种损伤，Cantero，Reill和Karutz的资料分别有53%和57%系滑雪所致，因此，这种损伤又称为滑雪拇指。
拇指掌指关节是单一的铰链式关节，平均屈伸活动为10°～60°。关节旋转轴为偏心性，关节囊两侧各有2个强有力的侧副韧带加强，即固有侧副韧带和副侧副韧带，维持关节的被动稳定性。
固有侧副韧带从第1掌骨小头的背外侧向远掌侧行走，止于近节指骨基部的外侧结节，宽4～8mm长12～14mm，相当厚，能承受30～40kg的外力，副侧副韧带从第1掌骨髁上固有侧副韧带的掌侧起，部分越过掌侧籽骨，至掌侧纤维软骨，于关节伸直位时紧张。
预防
本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。
病因
(一)发病原因
多由于拇指用力外展，旋转和过伸而引起。
(二)发病机制
拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤可由拇指于用力外展，旋转和过伸所致，在滑雪损伤时，多由不正确的握雪杆滑行所致;打球时，尤其是在接球时，可能为球的直接创伤所致，使用手杖也可致慢性损伤，在手着地跌倒时，处于外展位的拇指使尺侧侧副韧带过度负重，而滑雪杆柄在拇指和食指之间更加重了这种负重，韧带损伤的程度主要取决于作用力的方向，作用力作用瞬间拇指所处的位置和关节所受的压力。外力所致侧副韧带断裂一般有3种类型：
1.远侧止点附近断裂。
2.远侧小骨片撕脱。
3.韧带中间断裂。
症状
| 拇指征 |
| 拇指内收畸形 |
| 放射性疼痛 |
| 韧带断裂 |
| 剧烈疼痛 |
| 拇指不明原因疼痛 |
医保范围
否
患病率
0.008%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 肿胀 |
治疗科室
| 外科 |
| 骨外科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 支持性治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
70%
常用药物
| 消炎镇痛膏 |
| 舒筋活血片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（200——1000元）
医学检查
| 四肢的骨和关节平片 |
| 拇短伸肌肌力试验 |
| 研磨试验 |
| 拇短展肌肌力试验 |
建议食物
| 鸡肉 |
| 腰果 |
| 南瓜子仁 |
| 莲子 |
饮食禁忌
| 鸭血(白鸭) |
| 绿豆 |
| 田螺 |
| 蛏子 |
建议饮食
| 雪菜牛肉粥 |
| 萝卜牛肉蒸饺 |
| 草鱼豆腐 |
| 冬瓜草鱼汤 |
| 小白菜馅包子 |
| 大白菜饺 |
| 清盐菜花 |
| 香菇烧菜花 |
建议药物
| 大活络丸 |
| 红药片 |
| 关节止痛膏 |
| 麝香壮骨膏 |
| 麝香镇痛膏 |
| 独一味颗粒 |
| 伤科七味片 |
| 舒筋活血片 |
| 威灵骨刺膏 |
| 生三七散 |
| 吲哚美辛肠溶片 |
| 跌打扭伤灵酊 |
| 辣椒碱乳膏 |
| 伤科跌打片 |
| 狗皮膏 |
| 舒筋活血胶囊 |
| 复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂 |
| 消炎镇痛膏 |
| 依托芬那酯凝胶 |
药物详细信息
| 大通消炎镇痛膏(消炎镇痛膏) |
| 立华制药舒筋活血片(舒筋活血片) |
| 全球统康麝香壮骨膏(麝香壮骨膏) |
| 中联大活络丸(大活络丸) |
| 舒笑辣椒碱乳膏(辣椒碱乳膏) |
| 健民叶开泰国药关节止痛膏(关节止痛膏) |
| 东方龙大活络丸(大活络丸) |
| 白云山消炎镇痛膏(消炎镇痛膏) |
| 桂林葛仙翁生三七散(生三七散) |
| 四川峨嵋山独一味颗粒(独一味颗粒) |
| 华南牌吲哚美辛肠溶片(吲哚美辛肠溶片) |
| 黑龙江天龙复方水杨酸甲酯苯(复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂) |
| 广西慧宝源跌打扭伤灵酊(跌打扭伤灵酊) |
| 江西广信独一味颗粒(独一味颗粒) |
| 湖南德康伤科七味片(伤科七味片) |
| 湖南方盛红药片(红药片) |
| 澳托芬依托芬那酯凝胶(依托芬那酯凝胶) |
| 安邦舒筋活血胶囊(舒筋活血胶囊) |
| 沈阳东陵伤科跌打片(伤科跌打片) |
| 岳阳金寿麝香镇痛膏(麝香镇痛膏) |
| 河北万岁药业威灵骨刺膏(威灵骨刺膏) |
| 广东同德药业复方水杨酸甲酯(复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂) |
| 杭州朱养心狗皮膏(狗皮膏) |