名称
学习技能发育障碍
描述
学习技能发育障碍又叫学校技能发育障碍,指儿童在学龄早期,同等教育条件下,出现学习技能的获得与发展障碍。这类障碍不是由于智力发育迟缓,中枢神经系统疾病、视觉、听觉或情绪障碍所致,多起源于认知功能缺陷,并以神经发育过程的生物学因素为基础,可继发或伴发行为或情绪障碍,但不是其直接后果。以男孩多见。主要包括特定阅读障碍,特定拼写障碍和特定计算技能障碍。该症病程恒定,不像许多其他精神障碍那样具有缓解和复发的特点。
预防
阅读障碍是学习障碍一种,主要表现在小学阶段,家长和老师发现有些孩子读文章时结结巴巴,丢字落字,错字错行,还以为是孩子看书不认真造成的,就经常训斥或讥讽孩子,其实,孩子的这种行为不是态度问题,也不是智力问题,而是学习能力的发展不足造成的,培养良好的阅读能力是极其重要的,而阅读能力的培养应该从小抓起,儿童期是阅读能力培养的关键时期,因此,早期阅读教育是学前期教育不容忽视的重要组成部分,我国儿童的阅读能力,阅读量与世界发达国家儿童相比,还存在很大的差距,在中西儿童阅读教育交流与研讨会上一些专家指出,中国儿童8岁才开始进入自主大量阅读阶段(而西方为4岁),有报道北京儿童阅读障碍发生率也高达6%至8%,所以应该及早对阅读障碍进行积极预防。
对于较严重的阅读障碍,比如儿童神经生理方面可能存在缺陷,需要由专门的教师和心理医生采用特殊的方法进行矫治,如多感觉通道法,强调运用学生的多种感觉通道,诸如视,听,动,触等;神经组织矫正法,对阅读障碍的儿童通常采用视觉描绘练习和眼手协调练习,以促进大脑半球优势能力的发展;对于有情绪障碍的儿童,则需先经心理咨询人员矫治其心理问题。
对于那些阅读能力低的孩子,如果家长和老师一味地逼着孩子练习阅读,而不是用科学的方法进行特殊训练,长时间不见成效,孩子就会产生很大的心理压力,对阅读更加有抵触情绪,甚至产生厌烦心理,家长和教师对这类孩子的教育方法很重要,可通过有针对性的扩展词汇训练,阅读技巧训练及良好阅读习惯的培养,对儿童的阅读障碍加以矫正,具体方法如下:
1.对词汇贫乏的矫正:首先选用难易程度适合学生的阅读材料,应重视要求理解文章大意的练习,为了鼓励儿童快速阅读,应采用基础读物来扩展儿童的词汇,而且在这一治疗过程中,所运用的材料都必须使儿童感到容易,还可以在没有意义背景条件下进行快速认字训练,如速示法。
2.阅读习惯的矫正:每个人的阅读习惯都会有所差异,有的人阅读时一字一字从头到尾地读,读完之后不知所云;有的人则能迅速略读,并很快抓住主题;而有的人边读边写笔记,阅读习惯的不同往往导致阅读效率的差异,对此的矫正可以从两方面进行。
(1)教师应培养学生在阅读时动手做标记或批注的习惯,如在重要的词语下划横线;不懂的地方做批注,这样,就能帮助学生起到集中注意力的作用,促进边读边思考。
(2)教师应培养学生迅速略读的习惯,人们在阅读时存在的一个问题是以同一种方法去阅读不同的资料。
传统的“咬文嚼字”的方法已经不适应信息时代的要求,要通过训练,发展儿童阅读速度的自我调节能力,使之能够根据材料的类型,阅读的目的选择阅读速度,既能精读又能略读,在我国,对阅读障碍的研究尚处于起步阶段,为了更有效地帮助有阅读障碍的儿童早日学会阅读,还需要更加广泛而深入的研究和实践,需要专业工作者,学校,家长共同努力。
病因
临床观察及流行病学研究发现,阅读困难有家族倾向,Sysvia等发现:阅读困难的发病率为45%以上;双生子的研究也显示同卵双生的同病率比异卵双生高,有报道其比率为87%∶24%,基因连锁分析提示:在第15对染色体上存在有以常染色体显示方式遗传的基因位点;也有报道在第6位染色体上的基因位点,也有学者采用双耳分听技术,电生理方法,皮层血流分析,透示器半边视野等方法研究脑功能侧化,发现阅读困难儿童有脑结构侧化异常,可能为胎儿血内睾酮水平异常,导致发育异常所致,还有学者认为,该类儿童文字系统处理的环节中,出现异常或缺陷;或者是识字模式异常或是语言通路异常,还有一部分是认知方式或空间知觉障碍,也有人认为是内耳前庭功能失调所致,父母和家庭的负性生活事件可以加重此类问题。
发病机制
尽管许多专业研究人士对该症进行了很多研究,但阅读障碍的病因和发病机制至今尚未阐明,仍是精神学领域中有待攻关的课题之一。
症状
听觉障碍 |
智能障碍 |
注意力不集中 |
认知功能障碍 |
失读 |
精神障碍 |
大脑发育障碍 |
品行障碍 |
学习困难 |
医保范围
否
患病率
本病罕见,发病率约为0.001%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
童年情绪障碍 |
儿童期情绪障碍 |
儿童学习能力障碍 |
学习技能发育障碍 |
治疗科室
精神科 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
5-8年
治愈率
50-70%
常用药物
吡拉西坦片 |
氢溴酸加兰他敏缓释片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
国际标准智力测试 |
颅脑MRI检查 |
颅脑CT检查 |
智商 |
神经系统检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
卵磷脂片 |
氢溴酸加兰他敏缓释片 |
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片 |
吡拉西坦胶囊 |
甲磺酸双氢麦角毒碱片 |
吡拉西坦分散片 |
吡拉西坦片 |
药物详细信息
寿堂吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
四川宜宾五粮液氢溴酸加兰他(氢溴酸加兰他敏缓释片) |
弘美复方吡拉西坦脑蛋白水解(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片) |
西安必康心荣吡拉西坦胶囊(吡拉西坦胶囊) |
元舒复方吡拉西坦脑蛋白水解(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片) |
宜昌人福吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
山东仁和堂吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
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