学习技能发育障碍

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名称

学习技能发育障碍

描述

学习技能发育障碍又叫学校技能发育障碍,指儿童在学龄早期,同等教育条件下,出现学习技能的获得与发展障碍。这类障碍不是由于智力发育迟缓,中枢神经系统疾病、视觉、听觉或情绪障碍所致,多起源于认知功能缺陷,并以神经发育过程的生物学因素为基础,可继发或伴发行为或情绪障碍,但不是其直接后果。以男孩多见。主要包括特定阅读障碍,特定拼写障碍和特定计算技能障碍。该症病程恒定,不像许多其他精神障碍那样具有缓解和复发的特点。

预防

阅读障碍是学习障碍一种,主要表现在小学阶段,家长和老师发现有些孩子读文章时结结巴巴,丢字落字,错字错行,还以为是孩子看书不认真造成的,就经常训斥或讥讽孩子,其实,孩子的这种行为不是态度问题,也不是智力问题,而是学习能力的发展不足造成的,培养良好的阅读能力是极其重要的,而阅读能力的培养应该从小抓起,儿童期是阅读能力培养的关键时期,因此,早期阅读教育是学前期教育不容忽视的重要组成部分,我国儿童的阅读能力,阅读量与世界发达国家儿童相比,还存在很大的差距,在中西儿童阅读教育交流与研讨会上一些专家指出,中国儿童8岁才开始进入自主大量阅读阶段(而西方为4岁),有报道北京儿童阅读障碍发生率也高达6%至8%,所以应该及早对阅读障碍进行积极预防。
对于较严重的阅读障碍,比如儿童神经生理方面可能存在缺陷,需要由专门的教师和心理医生采用特殊的方法进行矫治,如多感觉通道法,强调运用学生的多种感觉通道,诸如视,听,动,触等;神经组织矫正法,对阅读障碍的儿童通常采用视觉描绘练习和眼手协调练习,以促进大脑半球优势能力的发展;对于有情绪障碍的儿童,则需先经心理咨询人员矫治其心理问题。
对于那些阅读能力低的孩子,如果家长和老师一味地逼着孩子练习阅读,而不是用科学的方法进行特殊训练,长时间不见成效,孩子就会产生很大的心理压力,对阅读更加有抵触情绪,甚至产生厌烦心理,家长和教师对这类孩子的教育方法很重要,可通过有针对性的扩展词汇训练,阅读技巧训练及良好阅读习惯的培养,对儿童的阅读障碍加以矫正,具体方法如下:
1.对词汇贫乏的矫正:首先选用难易程度适合学生的阅读材料,应重视要求理解文章大意的练习,为了鼓励儿童快速阅读,应采用基础读物来扩展儿童的词汇,而且在这一治疗过程中,所运用的材料都必须使儿童感到容易,还可以在没有意义背景条件下进行快速认字训练,如速示法。
2.阅读习惯的矫正:每个人的阅读习惯都会有所差异,有的人阅读时一字一字从头到尾地读,读完之后不知所云;有的人则能迅速略读,并很快抓住主题;而有的人边读边写笔记,阅读习惯的不同往往导致阅读效率的差异,对此的矫正可以从两方面进行。
(1)教师应培养学生在阅读时动手做标记或批注的习惯,如在重要的词语下划横线;不懂的地方做批注,这样,就能帮助学生起到集中注意力的作用,促进边读边思考。
(2)教师应培养学生迅速略读的习惯,人们在阅读时存在的一个问题是以同一种方法去阅读不同的资料。
传统的“咬文嚼字”的方法已经不适应信息时代的要求,要通过训练,发展儿童阅读速度的自我调节能力,使之能够根据材料的类型,阅读的目的选择阅读速度,既能精读又能略读,在我国,对阅读障碍的研究尚处于起步阶段,为了更有效地帮助有阅读障碍的儿童早日学会阅读,还需要更加广泛而深入的研究和实践,需要专业工作者,学校,家长共同努力。

病因

临床观察及流行病学研究发现,阅读困难有家族倾向,Sysvia等发现:阅读困难的发病率为45%以上;双生子的研究也显示同卵双生的同病率比异卵双生高,有报道其比率为87%∶24%,基因连锁分析提示:在第15对染色体上存在有以常染色体显示方式遗传的基因位点;也有报道在第6位染色体上的基因位点,也有学者采用双耳分听技术,电生理方法,皮层血流分析,透示器半边视野等方法研究脑功能侧化,发现阅读困难儿童有脑结构侧化异常,可能为胎儿血内睾酮水平异常,导致发育异常所致,还有学者认为,该类儿童文字系统处理的环节中,出现异常或缺陷;或者是识字模式异常或是语言通路异常,还有一部分是认知方式或空间知觉障碍,也有人认为是内耳前庭功能失调所致,父母和家庭的负性生活事件可以加重此类问题。
发病机制
尽管许多专业研究人士对该症进行了很多研究,但阅读障碍的病因和发病机制至今尚未阐明,仍是精神学领域中有待攻关的课题之一。

症状

听觉障碍
智能障碍
注意力不集中
认知功能障碍
失读
精神障碍
大脑发育障碍
品行障碍
学习困难

医保范围

患病率

本病罕见,发病率约为0.001%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

童年情绪障碍
儿童期情绪障碍
儿童学习能力障碍
学习技能发育障碍

治疗科室

精神科

治疗方式

药物治疗
康复治疗

治疗周期

5-8年

治愈率

50-70%

常用药物

吡拉西坦片
氢溴酸加兰他敏缓释片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

国际标准智力测试
颅脑MRI检查
颅脑CT检查
智商
神经系统检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

卵磷脂片
氢溴酸加兰他敏缓释片
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
吡拉西坦胶囊
甲磺酸双氢麦角毒碱片
吡拉西坦分散片
吡拉西坦片

药物详细信息

寿堂吡拉西坦片(吡拉西坦片)
四川宜宾五粮液氢溴酸加兰他(氢溴酸加兰他敏缓释片)
弘美复方吡拉西坦脑蛋白水解(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片)
西安必康心荣吡拉西坦胶囊(吡拉西坦胶囊)
元舒复方吡拉西坦脑蛋白水解(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片)
宜昌人福吡拉西坦片(吡拉西坦片)
山东仁和堂吡拉西坦片(吡拉西坦片)
湖南迪诺吡拉西坦片(吡拉西坦片)
杭州民生吡拉西坦片(吡拉西坦片)
东北制药吡拉西坦分散片(吡拉西坦分散片)
清芝灵卵磷脂片(卵磷脂片)
白敬宇吡拉西坦片(吡拉西坦片)
江苏鹏鹞吡拉西坦片(吡拉西坦片)
济南利民吡拉西坦片(吡拉西坦片)
黑龙江百泰吡拉西坦片(吡拉西坦片)
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长春长庆复方吡拉西坦脑蛋白(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片)
正元垴宁复方吡拉西坦脑蛋白(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片)
东北制药吡拉西坦片(吡拉西坦片)
扬州星斗吡拉西坦片(吡拉西坦片)
喜得镇(甲磺酸双氢麦角毒碱片)
广东华南吡拉西坦片(吡拉西坦片)
上海信谊吡拉西坦片(吡拉西坦片)