小肠系膜损伤

外科 普外科 疾病百科

名称

小肠系膜损伤

描述

小肠及其系膜在腹腔内所占体积大,分布广、又缺乏坚强的保护,易受损伤,约占腹部脏器伤的1/4,在战时居腹内脏器伤之首位。钝性伤由暴力将小肠挤压于腰椎体造成,经挤压肠管内容物急骤向上下移动,上至屈氏韧带,下到回盲瓣,形成高压闭袢性肠段。穿孔多在小肠上、下端的70cm范围内,偶因间接暴力(高处坠落、快速行进中突然骤停),由于惯性,肠管在腹腔内剧烈震动,肠管内气体和液体突然传导到某段肠袢,腔内压力骤增,致肠管破裂。少数因腹肌过度收缩或医源性原因所造成。

预防

小肠损伤的死亡率取决于手术是否及时以及有无合并脏器伤,据文献报告,伤后12小时内手术,死亡率为7.3%,伤后12小时后手术,死亡率高达27.3%,单纯性小肠损伤死亡率在5%以下,随着合并脏器伤的增加,死亡率急骤上升。

病因

钝性伤由暴力将小肠挤压于腰椎体造成,经挤压肠管内容物急骤向上下移动,上至屈氏韧带,下到回盲瓣,形成高压闭袢性肠段,穿孔多在小肠上,下端的70cm范围内,偶因间接暴力(高处坠落,快速行进中突然骤停),由于惯性,肠管在腹腔内剧烈震动,肠管内气体和液体突然传导到某段肠袢,腔内压力骤增,致肠管破裂,少数因腹肌过度收缩或医源性原因所造成。

症状

腹部压痛
休克
腹膜炎
内出血
涂友宝
下腹痛
小肠损伤

医保范围

患病率

0.005%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

休克

治疗科室

外科
普外科

治疗方式

手术治疗
药物治疗
康复治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

90%

常用药物

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

腹部MRI检查
腹部CT
腹部平片
腹腔穿刺

建议食物

鹿肉
鸡肝
腰果
西瓜子仁

饮食禁忌

芝麻
杏仁
青豆
绿豆

建议饮食

文思豆腐
生菜香菇
生菜龙虾
五丝白菜卷
小白菜馅包子
素炒小白菜
虾子烧白菜头
牛奶菠菜粥

建议药物

药物详细信息