名称
小肠系膜损伤
描述
小肠及其系膜在腹腔内所占体积大,分布广、又缺乏坚强的保护,易受损伤,约占腹部脏器伤的1/4,在战时居腹内脏器伤之首位。钝性伤由暴力将小肠挤压于腰椎体造成,经挤压肠管内容物急骤向上下移动,上至屈氏韧带,下到回盲瓣,形成高压闭袢性肠段。穿孔多在小肠上、下端的70cm范围内,偶因间接暴力(高处坠落、快速行进中突然骤停),由于惯性,肠管在腹腔内剧烈震动,肠管内气体和液体突然传导到某段肠袢,腔内压力骤增,致肠管破裂。少数因腹肌过度收缩或医源性原因所造成。
预防
小肠损伤的死亡率取决于手术是否及时以及有无合并脏器伤,据文献报告,伤后12小时内手术,死亡率为7.3%,伤后12小时后手术,死亡率高达27.3%,单纯性小肠损伤死亡率在5%以下,随着合并脏器伤的增加,死亡率急骤上升。
病因
钝性伤由暴力将小肠挤压于腰椎体造成,经挤压肠管内容物急骤向上下移动,上至屈氏韧带,下到回盲瓣,形成高压闭袢性肠段,穿孔多在小肠上,下端的70cm范围内,偶因间接暴力(高处坠落,快速行进中突然骤停),由于惯性,肠管在腹腔内剧烈震动,肠管内气体和液体突然传导到某段肠袢,腔内压力骤增,致肠管破裂,少数因腹肌过度收缩或医源性原因所造成。
症状
腹部压痛 |
休克 |
腹膜炎 |
内出血 |
涂友宝 |
下腹痛 |
小肠损伤 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
休克 |
治疗科室
外科 |
普外科 |
治疗方式
手术治疗 |
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
90%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
腹部MRI检查 |
腹部CT |
腹部平片 |
腹腔穿刺 |
建议食物
鹿肉 |
鸡肝 |
腰果 |
西瓜子仁 |
饮食禁忌
芝麻 |
杏仁 |
青豆 |
绿豆 |
建议饮食
文思豆腐 |
生菜香菇 |
生菜龙虾 |
五丝白菜卷 |
小白菜馅包子 |
素炒小白菜 |
虾子烧白菜头 |
牛奶菠菜粥 |