名称
延髓性麻痹
描述
第Ⅸ,Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍、饮水呛咳和构音障碍及咽反射消失称之为延髓麻痹。
延髓麻痹即临床上习惯称为的球麻痹,分核性与核下性(真性延髓麻痹,简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类,两者共同的临床特点是“三难”:言语困难、发音困难和吞咽困难。
预防
注意生活习惯,早发现早治疗。
病因
(一)发病原因
由延髓发出的第Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ,Ⅻ对脑神经习惯称为后组脑神经,其主要功能为支配舌咽部的运动,受损后可导致言语及吞咽障碍。
延髓麻痹既可以是第Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ,Ⅻ对脑神经的全部麻痹,也可以是部分神经麻痹或个别神经麻痹,病变部位包括下运动神经元,上运动神经元和肌肉。
造成延髓麻痹的病因可以是血管性疾病,炎症,肿瘤,变性病,自家免疫疾病等。
(二)发病机制
脑神经Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ受双侧皮质脑干束支配,一侧皮质脑干束损害可无症状,双侧损害即出现假性延髓麻痹,脑神经Ⅻ受对侧单侧皮质脑干束支配,一侧核上性,核性,核下性损害即可出现一侧核上性或核下性舌下神经麻痹,双侧损害舌不能运动。
症状
锥体束病损 |
无力 |
吸气困难 |
吞咽困难 |
呛咳 |
感觉障碍 |
医保范围
否
患病率
0.00235%
易感人群
脑血管病、吉兰-巴雷综合征病人
传染性
无传染性
并发症
营养不良 |
治疗科室
内科 |
神经内科 |
治疗方式
对症治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
73%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(8000——20000元)
医学检查
颅脑MRI检查 |
舌咽神经检查 |
脑电图检查 |
颅脑CT检查 |
血液电解质检查 |
血常规 |
尿常规 |
建议食物
鸭蛋 |
鸡蛋 |
鸡肉 |
腰果 |
饮食禁忌
干腌菜 |
啤酒 |
白酒 |
咸鸭蛋 |
建议饮食
鸡蛋面丝汤 |
鸡蛋拌土豆泥 |
土豆泥牛奶粥 |
牛奶冬瓜 |
玉米粉燕麦粥 |
燕麦粳米粥 |
西瓜番茄汁 |
西瓜羹 |