by 名称
小儿厌食症
描述
小儿厌食症在小儿时期很常见，主要的症状有呕吐，食欲不振、腹泻，便秘，腹胀，腹痛和便血等，这些症状不仅反映消化道的功能性或器质性疾病，且常出现在其他系统的疾病时，尤其多见于中枢神经系统疾病或精神障碍及多种感染性疾病时，因此必须详细询问有关病史，密切观察病情变化，对其原发疾病进行正确的诊断和治疗。
正常儿童每隔3～4h胃内容物排空，血糖下降，就会产生食欲，喂养不当或饮食习惯不良，如吃饭不定时，饭前吃零食或糖果，胃内总有东西，血糖不下降，就不会有食欲。
西医治疗方法除了要保持合理的膳食，养成良好的生活习惯，必要时可给硫酸锌10mg，放糖浆内或者于100g食盐中掺入1g硫酸锌，使锌的摄入达到标准用量约每日10mg、，可以促进食欲增加。
预防
1、合理喂养，养成良好的饮食习惯，从小抓起。
4个月以内的婴儿最好采用纯母乳喂养。因为相关的研究表明，纯母乳喂养的小儿很少有厌食。按顺序合理添加辅食，不要操之过急。小儿饮食以主副食为主，不乱加额外的“营养食品”。不要使用补药和补品去弥补孩子营养的不足，而要耐心讲解各种食品的味道及其营养价值。
2、培养良好的饮食卫生习惯。
定时、按顿进食，饭前不吃零食(包括饮料)，因为血糖升高影响食欲，饭后吃水果。家长要注意经常变换饮食的品种、尽量不要千篇一律，要荤素搭配。动物食品含锌较多，须在膳食中保持一定的比例。
3、要保持轻松愉快的进食情绪。
创造好的吃饭气氛。要使孩子在愉快心情下摄食。即使有几次小儿进食不好，也不要着急，不要威协恐吓小儿进食，也不要乞求小儿进食。一餐不吃、不必顾 虑，也不要再用零食补充，下餐饿了自然会吃。当孩子不愿吃某种食物时，大人应当有意识有步骤地去引导他们品尝这种食物，既不无原则迁就，也不过分勉强。
4、父母是孩子的好榜样。
如果父母挑食或偏食，则孩子也会受到影响，多半也是个厌食者。所以父母一定要以身作则，不挑食不偏食，给孩子一个正面的影响。
5、积极治疗引起厌食症的根源。
如因为某个疾病引起的厌食,原发病治愈后，食欲自然会增加。
病因
厌食症病因多种多样，归纳有以下几种：
许多急，慢性感染性疾病都有厌食的表现，其中消化道疾病尤为明显，如消化性溃疡，急慢性肝炎，急慢性肠炎，长期便秘等都可引起厌食。
许多药物尤其是抗生素容易引起恶心，呕吐，如红霉素，氯霉素，磺胺类药物等也可导致厌食，维生素A或维生素D中毒也表现有厌食，一些抗癌药物更容易引起厌食。
锌缺乏常表现有厌食，某些内分泌素如甲状腺功能低下，肾上腺皮质激素相对不足也可表现厌食。
如夏天炎热也是引起厌食的原因。
这是当前最突出的原因，城市尤为明显，原因是家庭经济改善，市场儿童食品供应增多，独生子女娇生惯养，家长缺乏科学喂养知识，乱吃零食，过食冷饮，乱给“营养食品”，一些高蛋白，高糖食品(如巧克力等)，反使食欲下降。
仅指由于精神因素引起的一类厌食，发病因素与临床表现如下：
1、急性精神刺激：如小儿受到强烈惊吓之后，精神萎靡，活动受抑制，食欲降低，这种厌食，往往时间不会太长，恐吓心理过去食欲也就会恢复。
2、亚急性或慢性精神刺激：离开亲人及熟悉的环境进入托儿所或其他新环境时，对新环境不适应，情绪低落，食欲降低，有时饭后出现呕吐，家庭不幸或父母离异等。
3、错误教育的影响：
①家长对儿童要求过高，限制自由，阻止与其他儿童玩耍，或限制他想去的地方，影响其情绪，使食欲降低。
②家长过分注意儿童进食，反复诱导或以威胁手段致反感而厌食。
4、顽固性神经性厌食：个别女孩神经性厌食可十分严重，病人极度消瘦，无力，与严重营养不良有类似之处，如体温偏低，怕冷，心率减慢，血压偏低，肢端发绀，年长女孩有闭经，贫血，并有维生素，蛋白质缺乏的特征。
发病机制
1、疾病影响：急慢性疾病可导致胃肠动力不足(功能性消化不良)引起的厌食，当今已受到重视，几乎所有抗生素长期应用都会引起肠道菌群紊乱，微生态失衡，造成腹胀，恶心与厌食。
2、气候：气温高，湿度大，可影响胃肠功能，降低消化液分泌，消化酶活性降低，胃酸减少等,致消化功能下降引起厌食。
3、喂养不当：正常儿童每隔3～4h胃内容物排空，血糖下降，就会产生食欲，喂养不当或饮食习惯不良，如吃饭不定时，饭前吃零食或糖果，胃内总有东西，血糖不下降，就不会有食欲。
4、情绪因素：强迫喂食，引起儿童反感，各种影响儿童情绪的因素，均可导致厌食。
5、顽固性神经厌食：患儿内分泌检查，尿内17-羟类固醇排出低于正常，血浆皮质醇的含量正常或偏高，下丘脑-垂体-肾上腺系统对地塞米松的反应受到抑制，这些变化亦可见于重度营养不良，有人提出此类病人可能有间脑-神经内分泌功能缺陷，是为病理基础，此外神经性厌食时，血浆生长激素对低血糖反应减弱，而其他营养不良则正常或加强，厌食患儿对左旋多巴的反应亦受损害，这两种反应与边缘系统下丘脑的功能有密切关系，有的作者怀疑与下丘脑调节食欲的整合中枢功能紊乱有关。
症状
| 情绪性厌食 |
| 甲状腺功能低下 |
| 拒食 |
| 食欲减退 |
| 低热 |
| 厌奶 |
| 厌食 |
| 生理性厌食 |
医保范围
否
患病率
5%
易感人群
幼儿
传染性
无传染性
并发症
| 小儿营养不良 |
治疗科室
| 儿科 |
| 小儿内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
| 对症治疗 |
治疗周期
10-30天
治愈率
80%
常用药物
| 健儿清解液 |
| 甘草锌胶囊 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——3000元）
医学检查
| 胃镜 |
| 纤维胃镜 |
| 便常规 |
| 血管造影 |
| 血清铁蛋白 |
建议食物
| 鸡蛋 |
| 青豆 |
| 黑豆 |
| 豆腐干 |
饮食禁忌
| 鱼腥草 |
| 洋葱 |
| 香菜 |
| 茼蒿 |
建议饮食
| 马齿苋槟榔粥 |
| 春笋炒鱼 |
| 菠菜豆腐汤 |
| 青萝卜汤 |
| 木瓜胡萝卜玉米粥 |
| 胡萝卜香蕉汁 |
| 胡萝卜苹果汁 |
| 胡萝卜干贝羹 |
建议药物
| 薏芽健脾凝胶 |
| 保儿安颗粒 |
| 五维他口服溶液 |
| 甘草锌颗粒 |
| 硫酸锌糖浆 |
| 大山楂颗粒 |
| 赖氨葡锌颗粒 |
| 肥儿糖浆 |
| 驱虫消食片 |
| 健儿清解液 |
| 健儿消食口服液 |
| 甘草锌胶囊 |
药物详细信息
| 嘉宁健儿清解液(健儿清解液) |
| 湘江甘草锌胶囊(甘草锌胶囊) |
| 达因甘草锌颗粒(甘草锌颗粒) |
| 广东一禾保儿安颗粒(保儿安颗粒) |
| 湖北香连大山楂颗粒(大山楂颗粒) |
| 江西南昌肥儿糖浆(肥儿糖浆) |
| 喜儿康薏芽健脾凝胶(薏芽健脾凝胶) |
| 双鸭山哈慈驱虫消食片(驱虫消食片) |
| 四川禾润大山楂颗粒(大山楂颗粒) |
| 广西宝瑞坦大山楂颗粒(大山楂颗粒) |
| 广西健丰大山楂颗粒(大山楂颗粒) |
| 广西维威制药大山楂颗粒(大山楂颗粒) |
| 回音必健儿消食口服液(健儿消食口服液) |
| 湖北东信大山楂颗粒(大山楂颗粒) |
| 湖北襄阳隆中大山楂颗粒(大山楂颗粒) |
| 湖北襄阳隆中肥儿糖浆(肥儿糖浆) |
| 沈阳东新健儿消食口服液(健儿消食口服液) |
| 广东万年青健儿清解液(健儿清解液) |
| 广东惠州中药保儿安颗粒(保儿安颗粒) |
| 迪沙药业赖氨葡锌颗粒(赖氨葡锌颗粒) |
| 湖北绿金子五维他口服溶液(五维他口服溶液) |
| 四川泰华堂健儿消食口服液(健儿消食口服液) |
| 江西永昇生化硫酸锌糖浆(硫酸锌糖浆) |