膝关节退行性病变

外科 疾病百科 骨外科

名称

膝关节退行性病变

描述

膝关节退行性病变,又称骨关节炎、骨关节病、退行性关节病、增生性关节炎病、肥大性关节炎、老年性关节炎等,是最常见的一种慢性、进展性关节疾病。其病理特点为关节软骨变性、破坏,软骨下骨硬化、关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成。

预防

1、避免长期剧烈运动
长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发本病的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨骼上受力不均,因此要避免长期剧烈运动。
2、适当进行体育锻炼
避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼可有效预防本病。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防关节软骨的增生和退行性改变。
3、及时治疗关节损伤
关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的退行性病变经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节退行性病变的发生。
4、减轻体重
体重过重是诱发脊柱和关节退行性病变的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的退行性病变。

病因

发病机理
正常的膝关表面有一层很薄但十分耐摩擦的透明软骨,呈浅兰色,半透明,光滑而有光泽。这层耐摩的透明软骨在膝关节的运动功能中十分重要。膝关节在人体中属负重最大和运动最多的关节,因而也是人体中退化最早、损伤最多的关节。45岁以上的中老年人,尤其是女性,由于其体内激素水平下降,会引起膝关节的透明软骨退化、萎缩,再加上一些轻微的损伤,其光滑如镜的透明软骨便会出现点状的“锈斑”,也即出现局部坏死。此时,身体会动员个种内在力量来修复“锈斑”,包括渗出越来越多的关节液和骨质修复。但渗出的关节液为酸性液体,不仅不利于“锈斑”的修复,反而形成多种化学性炎症介质刺激源,引起关节周围肿胀、疼痛、行走困难等一系列症状。

症状

肢体疼痛

医保范围

患病率

0.078%

易感人群

好发于40岁以上的中老年及从事承重、久站、久坐的工作人员

传染性

无传染性

并发症

肿胀

治疗科室

外科
骨外科

治疗方式

手术治疗
药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-2个月

治愈率

80%

常用药物

硫酸氨基葡萄糖片
硫酸氨基葡萄糖胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

滑液检查
钼靶X线检查

建议食物

白菜
牛奶
苹果

饮食禁忌

洋葱
香菜
辣椒(红、尖、干)
韭菜

建议饮食

西式牛奶粥
牛奶麦片粥
牛奶大枣汤
生菜豆皮汤
萝卜生菜汤
茯苓赤豆薏米粥
山药薏米粥
薏米汤

建议药物

硫酸氨基葡萄糖片
硫酸氨基葡萄糖胶囊
骨筋丸胶囊
抗骨增生片
复方杜仲健骨颗粒
抗骨质增生丸
腰息痛胶囊

药物详细信息

保节力(硫酸氨基葡萄糖片)
伊索佳(硫酸氨基葡萄糖胶囊)
药都樟树抗骨质增生丸(抗骨质增生丸)
闽海药业抗骨增生片(抗骨增生片)
中医研究院骨筋丸胶囊(骨筋丸胶囊)
康奇力药业腰息痛胶囊(腰息痛胶囊)
新赣江药业腰息痛胶囊(腰息痛胶囊)
振霖药业腰息痛胶囊(腰息痛胶囊)
辅仁堂抗骨增生片(抗骨增生片)
甘南藏药抗骨质增生丸(抗骨质增生丸)
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