弱智

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名称

弱智

描述

精神发育迟滞(Mentalretardation)又称精神发育不全,是一种可由多种原因引起的脑发育障碍所致的综合征,以智力低下和社会适应困难为主要特征,可伴有某种精神或躯体疾病。于发育期起病,随年龄增长,智力也稍有进步,但中、重度患者仍给家庭社会带来沉重负担。轻度患者的身体发育无明显异常,在征兵体验中常被忽视而入选,造成部队训练和管理困难,应予以注视。

预防

精神发育迟缓一经产生,很难治好,因此预防十分重要,预防措施包括:提高年青夫妇的健康水平,避免近亲结婚,有遗传病者避免生育,怀孕后有问题者要进行检查诊断,必要时可终止妊娠,及时发现和防治婴幼儿的疾病,特别是神经系统疾病。
学龄前期(6岁左右以前),积极预防以下病的发生:感染,颅脑外伤,因各种原因引起的脑缺氧,中毒,内分泌或代谢疾病,疫苗接种后脑炎,癫痫,婴幼儿期严重营养不良或其他疾病,因为盲,聋而影响智力发育,以及严重缺乏受教育的机会等。
(1)进行遗传代谢检查及咨询,避免近亲婚姻、发现携带者应进行遗传咨询,做到优生优育。 
(2)适龄生育,要做好产前和围产期的保健工作,羊水检查,包括染色体病、神经管畸形、代谢疾病等疾病的检查,高危妊娠管理、新生儿重症监护、劝阻孕妇饮酒吸烟、避免或停用对胎儿发育有不利影响的药物等措施。科学方法接生。   
(3)普及卫生教育和营养指导。   
(4)做好传染病、病毒、细菌、原虫的免疫接种。 
(5)预防各种感染及意外事故的发生,减少颅脑外伤及意外事故,正确治疗脑部疾病、控制癫痫发作。 
(6)加强学前教育和早期训练,对学龄前儿童定期进行健康检查(体格、营养、精神心理发育、视觉和听觉)。禁止对小儿忽视和虐待。   
(7)对高危新生儿进行随访,早期发现疾病,给予治疗,尤其应该注意,早期营养(蛋白质和铁、锌等微量元素)供应和适当的环境刺激对智力发育有良好作用;注意做新生儿代谢疾病(如甲状腺功能低下、苯丙酮尿症)筛查。  

病因

主要指由基因或染色体异常所致的神经系统发育不良、畸形或先天性代谢Down综合征、Turner综合征。苯丙酮尿症、半乳糖血症、家族性黑朦性痴呆。神经纤维瘤病、结节性硬化及先天性脑积水、脑穿通畸形、小头畸形等。
妊娠前三个月是胎儿神经系统结构初步形成阶段,易遭受致病因素的损害,而导致明显的畸形。在胎儿期母体的感染(病毒、螺旋体、弓形体)、腹部外伤或放射线照射、精神活性物质中毒、甲状腺机能低下等内分泌疾病、妊娠毒血症、营养不良、缺氧等严重疾病均系精神发育迟滞的病因之一。
包括早产、难产、分娩过程中脑损伤,新生儿窒息及核黄疸等。
出生后头2年,脑发育最快,致病因素在此期内造成的脑损害也严重。学龄前是最关键时期,其次为小学年龄期。致病原因很多,如感染(特别是中枢神经系统的感染)、颅脑外伤、中毒、癫痫、营养不良、内分泌或代谢疾病及疫苗接种后脑炎等。
近年来研究表明:各种感觉器官的刺激是促进脑神经纤维发育增生的重要因素。发育期的社会环境因素,特别是婴幼儿期的教育都会影响脑发育。狼孩、猴孩的研究证明:婴幼儿期文化教育机会的剥夺,给脑正常发育带来的损害是以后任何精心教育也无法补救的。流行学调查发现低智商常与社会经济文化水平低、住房拥挤、家庭环境不稳定等有明显关系。
病因复杂。国外资料指出:约20%精神发育迟滞是由环境因素引起,25%由染色体异常或基因异常引起,一半以上患者找不出病因。还发现85%重度患者可找出生物学病因,如染色体异常、先天性疾病、代谢与内分泌异常、感染、中毒、外伤等物理性因素等。

症状

重度精神发育迟滞
驻站医
轻度精神发育迟滞
中度精神发育迟滞
极重度精神发育迟滞

医保范围

患病率

0.003%

易感人群

婴幼儿

传染性

无传染性

并发症

烫伤

治疗科室

儿科
儿科综合

治疗方式

药物治疗
康复治疗
支持治疗

治疗周期

3-5年

治愈率

10%

常用药物

吡拉西坦片
氢溴酸加兰他敏缓释片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

医学检查

婴儿智力测试
国际标准智力测试
遗传筛查

建议食物

芝麻
莲子
花生
核桃

饮食禁忌

啤酒
黄酒
白酒
鸭血(白鸭)

建议饮食

莲子百合炖燕窝
枸杞核桃粥
山药薏米红枣粥
茯苓大枣山药粥
花生山药粥
枸杞山药蛋煲瘦肉
山药桂圆粥
太子参田鸡粥

建议药物

卵磷脂片
氢溴酸加兰他敏缓释片
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
吡拉西坦胶囊
甲磺酸双氢麦角毒碱片
吡拉西坦分散片
吡拉西坦片

药物详细信息

寿堂吡拉西坦片(吡拉西坦片)
四川宜宾五粮液氢溴酸加兰他(氢溴酸加兰他敏缓释片)
弘美复方吡拉西坦脑蛋白水解(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片)
西安必康心荣吡拉西坦胶囊(吡拉西坦胶囊)
元舒复方吡拉西坦脑蛋白水解(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片)
宜昌人福吡拉西坦片(吡拉西坦片)
山东仁和堂吡拉西坦片(吡拉西坦片)
湖南迪诺吡拉西坦片(吡拉西坦片)
杭州民生吡拉西坦片(吡拉西坦片)
东北制药吡拉西坦分散片(吡拉西坦分散片)
清芝灵卵磷脂片(卵磷脂片)
白敬宇吡拉西坦片(吡拉西坦片)
江苏鹏鹞吡拉西坦片(吡拉西坦片)
济南利民吡拉西坦片(吡拉西坦片)
黑龙江百泰吡拉西坦片(吡拉西坦片)
华中药业吡拉西坦片(吡拉西坦片)
长春长庆复方吡拉西坦脑蛋白(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片)
正元垴宁复方吡拉西坦脑蛋白(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片)
东北制药吡拉西坦片(吡拉西坦片)
扬州星斗吡拉西坦片(吡拉西坦片)
喜得镇(甲磺酸双氢麦角毒碱片)
广东华南吡拉西坦片(吡拉西坦片)
上海信谊吡拉西坦片(吡拉西坦片)