by 名称
心源性肝硬化
描述
心源性肝硬化，系慢性充血性心力衰竭反复发作所致。长期淤血与缺氧，致使肝脏网状纤维组织增生，主要是肝小叶中央呈现星芒状纤维化，纤维组织把肝小叶分割形成不规整细胞团，即假小叶形成。
预防
主要是预防心肌炎，防治高血压等心血管疾病。
病因
任何导致下腔静脉血回心受阻的疾病都可导致肝脏淤血，如风湿性心脏瓣膜病，慢性缩窄性心包炎，高血压性心脏病，缺血性心脏病，肺心病，先天性心脏病等。
风湿性心脏瓣膜病居心原性肝硬化的首位，风湿性心脏瓣膜病约4%～12%并发心原性肝硬化，心原性肝硬化53.2%由风湿性心脏瓣膜病引起，风湿性心脏瓣膜病引起充血性心力衰竭时，右心房及右心室压力增高，影响肝静脉血液回流而引起肝淤血，肝硬化。
慢性缩窄性心包炎时，肥厚的心包压迫心脏，极大地限制了心脏舒张期充盈，致使右心室舒张末期压力及右心房压力均增高，产生肝静脉血流受阻，肝静脉压力持续增高，肝脏中央肝窦扩张，淤血，出血，以致肝细胞缺氧及坏死，中央区网状纤维组织增生，导致心原性肝硬化。
高血压性，冠状动脉粥样硬化性，肺原性，先天性心脏病等合并有右心衰竭者，也可致肝静脉血流受阻，肝淤血而致肝硬化。
肉眼可见肝脏肿大，呈紫色，边缘钝，患者死后或尸检时肝脏往往变小，切面可呈“肉豆蔻”状，呈红白相间，红色区域是出血区，位于门脉周围，临床上充血性心力衰竭严重程度与肝小叶坏死程度无绝对相关性。
淤血性肝损伤最初累及小叶中央区，小叶中央静脉淤血，扩张，肝窦扩张程度与肝窦距小叶中央静脉的远近而有所不同，小叶中央肝细胞受压，变形和萎缩，细胞浆内呈颗粒样变，有核固缩，核分裂，细胞坏死，伴有棕色色素沉着，棕色色素位于小叶中央，可能因淤胆所致，邻近中央静脉的肝实质变性坏死最严重，随淤血的加重，坏死组织向门区延伸，严重淤血患者仅在门区有较正常的肝组织，随时间延长，中央静脉周围的网状纤维可塌陷，可见网状纤维组织和细纤维束自中央静脉延伸到另一中央静脉，这种相邻小叶中央静脉间的纤维桥样联接是心原性肝硬化的特点，由于患者多死于心血管疾病，所以肝脏本身发展为大面积广泛再生结节者少见。
症状
| 肝肿大 |
| 第二性征改变 |
| 肝叶萎缩 |
| 腹水 |
| 肝掌 |
| 腹胀 |
| 肝纤维化 |
| 肝星状细胞增生 |
| 乏力 |
| 恶心 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 腹水 |
治疗科室
| 肝病 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
3个月
治愈率
30%
常用药物
| 二十五味松石丸 |
| 维生素C片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——10000元）
医学检查
| 维生素K |
| 维生素K(VitK,VK) |
| 胸部平片 |
| 多普勒超声心动图 |
| 肝脏疾病超声诊断 |
| 心电图 |
| 腹部平片 |
| 肝上、下界叩诊 |
建议食物
| 鹿肉 |
| 鸡蛋 |
| 鸡肉 |
| 桃仁 |
饮食禁忌
| 干腌菜 |
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 芝麻 |
建议饮食
| 紫菜汤 |
| 莼菜粥 |
| 双菇番茄黄瓜紫菜汤 |
| 瑶柱生菜白菜汤 |
| 猪肉青菜粥 |
| 白菜虾仁面汤 |
| 蔬菜杂烩粥 |
| 山药芡实瘦肉粥 |
建议药物
| 维生素C片 |
| 二十五味松石丸 |
药物详细信息
| 西藏甘露二十五味松石丸(二十五味松石丸) |
| 天津亚宝药业维生素C片(维生素C片) |
| 利君制药维生素C片(维生素C片) |
| 云岗制药维生素C片(维生素C片) |
| 瑞新药业维生素C片(维生素C片) |
| 华南药业维生素C片(维生素C片) |
| 华润双鹤药业维生素C片(维生素C片) |
| 恒健制药维生素C片(维生素C片) |
| 白敬宇制药维生素C片(维生素C片) |
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