名称
舌下神经损伤
描述
舌下神经是十二对脑神经的最后一对,其损伤在临床上很常见,往往以复合在与延髓相关的病变和后组脑神经的临床表现中,有时也以单一的损伤形式出现,下颌后间隙、颌下区、口腔或下颌骨水平支的火器伤,骨折和手术误伤,可以发生舌下神经的单独损伤。神经周围的挫伤、出血,局麻浸润引起的神经瘫痪,一般是暂时性的,或只遗留轻微残迹。神经的粗暴挫伤或断裂则表现为患侧舌肌瘫痪,伸舌时舌尖向患侧偏斜,以后萎缩。
预防
目前没有相关内容描述。平时最好吃一些清淡的食物,让病人多吸引一些维生素营养。适当休息,避免剧烈运动。但病情稳定时,注意适当锻炼。增加抗病能力,避免受凉,减少感染的机会,一旦出现各种感染,应及时应用强有力的抗生素以及早控制感染。
病因
舌下神经损伤通常分为两种类型,即中枢性舌下神经损伤和周围性舌下神经损伤,其两种损伤类型的病因不同。
1.中枢性舌下神经损伤
(1)双侧性核上性瘫痪和一侧核上性舌肌瘫痪:可由各种病因引起,但最常见于因数次或数处脑卒中的后遗症,肌萎缩侧索硬化症,弥漫性大脑血管硬化,多发性硬化,多发性脑梗死,梅毒性脑动脉炎,延髓空洞症,脊髓灰质炎,脑血管疾病,脑出血,脑栓塞,颅内肿瘤和颅脑损伤等延髓性麻痹。
(2)舌下神经核性病变:延髓血管性病变,延髓空洞症,进行性延髓麻痹症;颅颈部的畸形如颅底凹陷症,先天性小脑扁桃体下疝畸形;颅底部的转移癌浸润(如鼻咽癌);枕骨大孔附近的病变,如肿瘤,骨折,脑膜炎,颈部肿瘤。
2.周围性舌下神经损伤
主要由舌下神经周围性病变引起,最常见的原因有颅底骨折,动脉瘤,肿瘤,颌下损伤(枪弹伤),颈椎脱位,枕骨髁部骨折,枕髁前孔骨膜炎以及颅底或颈部施行手术时无意或有意地(如作舌下神经与面神经吻合术)受到损伤等,还有舌下神经原发性肿瘤,周围性舌下神经损害体征除舌肌瘫痪为单侧外,其余与舌下神经核的损害基本相似。
症状
声音嘶哑 |
吞咽障碍 |
口涩 |
吞咽困难 |
镜面舌 |
口唇常无力而不能鼓气 |
构音障碍 |
恶心 |
发音障碍 |
肌肉萎缩 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
营养不良 |
治疗科室
内科 |
神经内科 |
治疗方式
病因治疗 |
对症治疗 |
手术治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
3个月
治愈率
60%
常用药物
麝香壮骨膏 |
去痛片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
医学检查
颅脑MRI检查 |
颈部MRI检查 |
颅脑CT检查 |
血管造影 |
X线碘油造影 |
舌下神经检查 |
颅底片 |
脊椎平片 |
建议食物
鸭肉 |
腰果 |
南瓜子仁 |
莲子 |
饮食禁忌
白酒 |
鸭血(白鸭) |
田螺 |
蛏子 |
建议饮食
羊肉汤面 |
羊肉烩面 |
草鱼豆腐 |
冬瓜草鱼汤 |
西葫芦饺 |
银耳瘦肉羹 |
花生牛奶炖银耳 |
胡萝卜香蕉汁 |
建议药物
阿司匹林片 |
阿咖酚散 |
麝香壮骨膏 |
布洛芬片 |
复方乙酰水杨酸片 |
对乙酰氨基酚栓 |
去痛片 |
三七伤药片 |
药物详细信息
全球统康麝香壮骨膏(麝香壮骨膏) |
常州制药去痛片(去痛片) |
南国布洛芬片(布洛芬片) |
常州盛辉麝香壮骨膏(麝香壮骨膏) |
马应龙对乙酰氨基酚栓(对乙酰氨基酚栓) |
友南对乙酰氨基酚栓(对乙酰氨基酚栓) |
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