髋关节后脱位

外科 疾病百科 骨外科

名称

髋关节后脱位

描述

髋关节是一杵臼关节,由髋臼和股骨头组成,髋臼深而且大,能容纳股骨头的大部分,两者互相密合,形成真空,能互相吸引,关节囊及周围韧带较坚强,构成一个相当稳定的关节,脱位的发生率较低,髋关节囊前壁有较强的髂股韧带,内上壁有耻骨囊韧带,后上壁有坐骨囊韧带加强,但内下壁和后下壁缺乏韧带,较为薄弱,容易从这两处发生脱位,不合并髋臼骨折的单纯性髋关节脱位只有前,后两种。临床上以后脱位最为常见。

预防

1.有合理的生活和工作方式:平时饮用牛奶(少量多次),多晒太阳,必要时补充钙剂。应调整劳动强度或更换导致症状加重的工种,消除或避免不利因素,如剧烈运动。
2.避免过度负荷:避免受累关节的过度负荷,肥胖者应减轻体重。膝和髋关节受累者应避免长时间站立、跪位和蹲位。
3.选择适当的鞋:老年人最好穿松软带后跟的鞋,鞋后跟高度以高出鞋底前掌2cm左右为宜,老年人的鞋底还要稍大一些,必须有防滑波纹,以免摔倒。

病因

(一)发病原因
多由于间接暴力所引起。
(二)发病机制
多由间接暴力所引起,当髋关节屈曲,内收并内旋股骨干时,股骨头的上外侧已超越髋臼后缘,股骨颈前缘紧接髋臼前缘,形成了以此处为支点的杠杆,当有强大暴力撞击膝前方(如乘坐汽车一侧大腿放在另一侧大腿上,突然刹车,乘客膝部撞到前排椅背上等类似情况时),股骨干则继续内旋并内收,股骨头因受杠杆作用而穿破关节囊后壁,脱出髋臼,形成脱位,体育运动偶尔因人体的接触而发生髋关节后脱位,如足球运动当“阻球”时,手,膝和髋轻度内收,突然一个暴力作用于骶骨或骨盆后方,即可引起髋关节后脱位,车辆交通事故造成的髋关节脱位,常见于挡泥板对膝或股骨的接触碰撞产生,暴力通过这些解剖结构传至髋关节,故此时膝或股骨损伤受到注意而忽略了髋关节脱位,由于髋关节后脱位伴有股骨干骨折,漏诊了髋脱位,而把近折段后脱位的内收看成为股骨干骨折的外展,但详细的临床检查即可发现髋脱位的外旋畸形,而且X线照片则更能明确诊断。

症状

休克
臀部可触及上移…
髋关节脱位

医保范围

患病率

外伤导致本病的发生率约为0.04%–0.07%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

关节炎

治疗科室

外科
骨外科

治疗方式

手术治疗
支持性治疗
康复治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

外科手术复位成功率约为85%

常用药物

盐酸氨基葡萄糖胶囊
跳骨片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 20000元)

医学检查

望远镜试验

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

跳骨片
盐酸氨基葡萄糖胶囊

药物详细信息

奥泰灵(盐酸氨基葡萄糖胶囊)
普力得(盐酸氨基葡萄糖胶囊)
葡立(盐酸氨基葡萄糖胶囊)
福州屏山跳骨片(跳骨片)
漳州生物跳骨片(跳骨片)
陕西科学院跳骨片(跳骨片)
维尔固(盐酸氨基葡萄糖胶囊)
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