名称
眼眶脑膜-脑膨出
描述
眼眶脑膜-脑膨出(orbitalmeningoencephalocele)是由于先天性或后天性眶骨缺损,导致颅腔内容物(脑膜、脑及脑脊液)疝入眼眶,引起一系列眼部症状和体征。膨出物有3种不同程度,轻者仅有脑膜及其中脑脊液,称为脑膜膨出;较重者脑组织也一起膨出,称为脑膜脑膨出;最重者脑室前角也膨出颅外,称为脑室-脑膨出。根据骨缺损的部位分为前部和后部两种临床类型,前部多为脑膜膨出,后部多为脑膜-脑膨出。
预防
注意饮食营养,培养良好的生活习惯。
病因
1.发病原因:各种原因所导致的眶骨缺损,眼眶脑膜-脑膨出是胚胎时期眶壁骨形成失败的一种先天畸形,对于骨缺失是怎样形成的,意见尚不一致,Pollock综合为5种假说:①嗅神经周围筛板闭合失败;②胚胎时期脑室压力增加,驱使脑组织膨出;③神经外胚叶分离不全;④颅咽管残存,蝶骨发育不全;⑤蝶骨骨化中心发育失败等。其中神经外胚叶分离不全和骨化失败学说被多数学者接受。此外,颅内或眶内炎症和肿瘤侵蚀,外伤和手术造成的眶骨缺失也可继发脑膜-脑膨出。
2.发病机制:正常胚胎早期,神经外胚叶从表面外胚叶分离,最后发育为神经系统,如因粘连而分离不全,二者间的骨形成发生障碍残留骨孔,颅内和颅外脑组织经此孔相连,此种情况脑膨出在前,骨孔形成在后。骨化不全学说认为在胚胎晚期,由于某种原因,骨化或骨融合不全,骨性眼眶的孔裂(视神经孔、眶上裂、筛后孔等)扩大,或眶骨壁发育不全。由于颅压较高,驱使脑膜,脑组织疝入眶内,此种情况骨缺损在前,脑膨出在后,从临床所见,前部脑膨出适用于神经外胚叶分离不全学说,而后部脑膨出适用于骨化失败学说。
症状
轩存旺 |
眼球突出 |
衣玉品 |
骨裂 |
医保范围
否
患病率
0.0001%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
眼球突出 |
治疗科室
五官科 |
眼科 |
治疗方式
手术治疗 |
治疗周期
3-8周
治愈率
30%
常用药物
甘露醇注射液 |
复方甘露醇注射液 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
头颅正侧位片 |
颅脑MRI检查 |
颅脑超声检查 |
颅脑CT检查 |
尿常规 |
便常规 |
血常规 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
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复方甘露醇注射液 |
药物详细信息
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