眼眶脓肿

五官科 疾病百科 眼科

名称

眼眶脓肿

描述

眼眶脓肿(orbitalabscess)是炎症反应,坏死组织和化脓性病菌一起聚积在眶脂肪内,脓肿多数位于肌肉圆锥内,少数位于肌锥外。脓肿和周围组织的炎性反应对眼眶和眼部结构产生严重破坏。

预防

提高机体的免疫力,有局部感染时及时发现、及时治疗,尽早发现和取出眶内异物。

病因

1.发病原因:眼眶脓肿一般由细菌感染引起,特发性极其少见,感染可经3种途径进入眶内:①邻近组织感染直接扩散:筛窦炎,上颌窦炎,额窦炎,牙或牙龈感染,皮肤疖疮,脓肿和湿疹,头皮感染,鼻前庭感染;②细菌经血液循环到达眼眶:流行性感冒,亚急性细菌性心内膜炎,猩红热,牛痘,单纯疱疹,带状疱疹;③穿通伤,植物异物存留于眶内;钝挫伤引起窦腔壁骨折伴感染。鼻窦,尤其是筛窦和上颌窦感染导致眼眶脓肿多见,也可由眼眶蜂窝织炎治疗不彻底引起,脓腔内脓液培养大多数为金黄色葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌、类白喉菌和厌氧菌等。与其有关的疾病如下。
2.发病机制:病原体被带入眼眶内,不断繁殖,产生有害物质,引起小血管和毛细血管扩张,血管壁通透性增加,血管内液体和细胞成分渗出,使组织水肿,嗜中性粒细胞浸润,表现为局部红、肿、热、痛的炎症症状。病灶内可见病原菌繁殖,白细胞最终崩解,释放蛋白溶解酶,使局部组织坏死,溶解,形成脓肿,其周围由新生毛细血管及成纤维细胞形成的肉芽组织构成脓肿壁,壁内不断形成肉芽组织,最后形成瘢痕组织。

症状

视力障碍
眼球突出
角膜溃疡
角膜脱落
眼胀
角膜炎
眼压升高
脓毒性血栓
脓肿

医保范围

患病率

本病在特定群中发病比例在0.05%–0.09%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

头痛

治疗科室

五官科
眼科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

治疗周期在20-40天

治愈率

经过系统治疗一般治愈率在95%左右

常用药物

头孢氨苄胶囊
红霉素肠溶片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

医学检查

眼球异物定位摄影
眼球和眼眶的超声检查
核磁共振成像(MRI)
眼标本的细菌学检查
眼及眶区CT检查
视力
头颅平片
颅脑CT检查
尿常规
便常规

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

头孢氨苄胶囊
红霉素肠溶片

药物详细信息

普洛康裕头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊)
广东三才头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊)
康美药业红霉素肠溶片(红霉素肠溶片)
东康药业头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊)
恒健制药头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊)
宜昌人福头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊)
亚邦强生药业头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊)
利君制药红霉素肠溶片(红霉素肠溶片)
石药欧意红霉素肠溶片(红霉素肠溶片)
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普康药业头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊)
白云山医药头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊)
南国药业头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊)
新亚闵行头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊)
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华南药业头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊)
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白云山医头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊)