名称
食管源性胸痛
描述
食管源性胸痛系指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛,其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛,呈挤压性或烧灼样,多在饭后30~60min发生,酷似“心绞痛”,刺激性食物,运动、情绪紧张均可诱发,亦可自发性发作。
预防
少食多餐,最好吃些容易消化和刺激性小的食物,避免情绪过度变化。
病因
(一)发病原因
1.胃食管反流(GER)和反流食管炎(RE)是食管源性胸痛的最常见的病因。
2.食管动力障碍包括食管体部高幅蠕动性收缩,“胡桃钳”食管,弥漫性食管痉挛,贲门失弛缓,高压型食管下括约肌以及一些非特异性食管运动异常等。
(二)发病机制
1.酸反流引起胸痛的机制
(1)反流酸性胃内容物甚至碱性十二指肠液对食管黏膜,神经,肌肉的损害,并继发食管运动异常,导致胸痛。
(2)超敏感性食管(super sensitive esophagus,SSE),主要表现在食管对机械性扩张的超敏感性,对酸敏感性以及对疼痛的敏感性增加。
2.食管痉挛时可产生挤压性心绞痛样胸痛,可同时伴有吞咽困难,多在进食或进食后发生,也可以在运动或情绪紧张时发生,疼痛位于胸骨后或胸骨下,向肩,背部放射。
症状
钝痛 |
饱食后胸痛 |
呼吸困难 |
吞咽困难 |
腹痛 |
烧心 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
吞咽困难 |
治疗科室
内科 |
消化内科 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
30天
治愈率
85%
常用药物
奥美拉唑肠溶胶囊 |
盐酸雷尼替丁胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
医学检查
冠状动脉造影 |
心电图 |
内镜检查 |
胆道造影 |
脉搏 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
奥美拉唑肠溶片 |
盐酸雷尼替丁胶囊 |
奥美拉唑肠溶胶囊 |
碳酸氢钠片 |
大黄碳酸氢钠片 |
药物详细信息
杭州民生药业奥美拉唑肠溶胶(奥美拉唑肠溶胶囊) |
广东三才盐酸雷尼替丁胶囊(盐酸雷尼替丁胶囊) |
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