莱姆心脏炎

内科 心内科 疾病百科

名称

莱姆心脏炎

描述

莱姆病(Lymedisease),是一种由伯氏疏螺旋体感染引起的自然疫源性蜱传染性疾病,由该病所致的心脏病变称为莱姆心脏炎,是莱姆病的严重合并症之一。

预防

1.预防关键是在流行季节做好个体防蜱和环境灭蜱,彻底清除山林路边杂草落叶,造成不利蜱滋生的环境。
2.入山者必须头戴防虫帽,身穿防护服及高筒胶鞋,身体裸露部分喷洒或涂擦驱蜱剂,如发现有蜱刺入皮肤时,切勿猛拉,用油类或乙醚滴入蜱体,使之窒息后轻缓拔出。
3.蜱咬后如出现环形红斑,应及时就医,早期治疗可防止后期症状发生。
LD是仅次于艾滋病的地理分布范围广泛的自然疫源性传染病,目前世界各国正在采取积极有效的防治措施并取得突破性进展,可望在不远的将来会有较大的改观。

病因

莱姆病的病原体是一种新种疏螺旋体,称为伯氏包柔螺旋体,简称伯氏疏螺旋体,莱姆病的病原体只是伯氏疏螺旋体一个种,其在潮湿及低温情况下抵抗力较强,但对热,干燥和一般消毒剂均能使其灭活。
发病机制
LD是由感染了Borrelia burgdorfer蜱传播的全身性,免疫介导性的多脏器炎性疾病,病原螺旋体在感染早期即向全身扩散侵入脏器,入侵螺旋体的直接作用和血液,关节液及脑脊液中的抗原抗体复合物性损害,脑垂体,前列腺素,白细胞介素1(IL-1)活性分泌增加等诸多因素而诱导了人体多系统炎变,晚近研究还发现,犬或蝇类也可携带Borrelia burgdorfer而叮咬感染。

症状

传导阻滞
心力衰竭
覃初丹
呼吸困难
心包炎
心脏扩大
心律失常
局部游走性红斑
肺部啰音
奔马律心音

医保范围

患病率

0.0001%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

心肌病

治疗科室

内科
心内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

3–8周

治愈率

70%

常用药物

氨苄西林胶囊
依托红霉素片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——8000元)

医学检查

心电图
肌钙蛋白
类风湿因子
抗透明质酸酶

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

氨苄西林胶囊
琥乙红霉素片
依托红霉素颗粒
依托红霉素片
氟氯西林钠胶囊
依托红霉素混悬液
甲硝唑维B6片
青霉素V钾片
甲磺酸培氟沙星片

药物详细信息

联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
广东华南依托红霉素片(依托红霉素片)
安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
宜昌人福甲磺酸培氟沙星片(甲磺酸培氟沙星片)
哈药总厂氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
三叶安比先氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
康臣依托红霉素混悬液(依托红霉素混悬液)
海南三叶美好氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
北京首儿依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒)
健民叶开泰国药依托红霉素颗(依托红霉素颗粒)
上海迪冉依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒)
葵花药业依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒)
成都东洋百信氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
山西同达氟氯西林钠胶囊(氟氯西林钠胶囊)
长春新安青霉素V钾片(青霉素V钾片)
吉林吴太感康青霉素V钾片(青霉素V钾片)
海口制药氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
四川国瑞琥乙红霉素片(琥乙红霉素片)
安徽济人依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒)
山西澳迩依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒)
上海皇象铁力蓝天甲硝唑维B(甲硝唑维B6片)
医奇青霉素V钾片(青霉素V钾片)
东药集团青霉素V钾片(青霉素V钾片)