名称
老年挛缩
描述
挛缩是指肌肉或关节长期处于痉挛状态(spasticity)或某种特定位置,致使肌肉萎缩,关节变形和固定,进而造成机体功能障碍和产生局部疼痛。由于病因的关系,挛缩以老年人多见,且常发生于肢体及其附近关节,是影响疾病康复和降低老年人生活质量的重要原因。
预防
尽早进行主动或被动运动及适当的功能锻炼,将关节,肢体放于一定位置并及时更换体位;应用药物,理疗或关节功能牵引等措施减轻机体疼痛;这些方法是阻止挛缩发生的重要措施,一般来说,只要指征掌握得当,早期进行运动疗法对原发病不会有影响。
病因
从大脑皮质运动区到皮质脑干束,皮质脊髓束,再到脊髓前角的α运动神经元及锥体外系的病变,均可致痉挛性瘫痪,经治疗后,一部分患者恢复,一部分发生挛缩,主要见于以下疾病:
①脑血管病:脑出血,脑梗死,蛛网膜下腔出血,脑血管畸形等,一般来说,急性脑血管病后于2周末即可发生挛缩。
②占位性病变:脑肿瘤,脊髓内,外肿瘤,椎间盘突出症,肥大性脊椎炎等。
③炎症:各种脑炎,脊髓炎及寄生虫脑病。
④损伤:脑挫裂伤,硬膜外(下)血肿,脊髓损伤。
⑤脱髓鞘疾病:多发性硬化,视神经脊髓炎等。
⑥脊髓血管病:脊髓缺血,脊髓动脉血栓形成,椎管内出血。
⑦锥体外系疾病:帕金森病,扭转痉挛等。
多见于低钙抽搐及自发性肌肉痉挛,后者发生于比较健康的中老年人,表现为休息(尤夜间睡眠时)或轻度活动时出现小腿或足部肌肉突发的痛性收缩或趾强力跖屈,除非频繁发作,阵发性肌痉挛多不引起挛缩和肢体功能障碍。
由于关节的活动障碍及周围结缔组织炎症,使胶原纤维增生及肌肉受损,关节挛缩变形,多见于膝关节,其他关节亦可发生。
一切骨折都可发生挛缩,不仅是经石膏固定的骨折部位,正常部位在长期卧床后也容易发生挛缩。
由于肘或前臂屈肌组织缺血坏死引起的手及腕的挛缩畸形,为上肢创伤的合并症。老年性挛缩是因肌肉或肌群以及关节持续处于痉挛状态或某种特定位置致使肌肉萎缩,关节变形和固定,进而造成机体功能障碍。
症状
阵挛 |
缺血性挛缩 |
肌肉挛缩 |
前臂及手部肌群… |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
老年人
传染性
无传染性
并发症
脊髓性肌萎缩 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
对症治疗 |
药物治疗 |
心理治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
82天
治愈率
40%
常用药物
维生素B2片 |
肠内营养乳剂(TP) |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 5000元)
医学检查
钼靶X线检查 |
CT平扫 |
血液生化六项检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
TP |
小儿生血糖浆 |
SP |
小儿肠胃康颗粒 |
藿阳补肾胶囊 |
维生素E软胶囊 |
螺旋藻片 |
五维他口服溶液 |
维生素B6片 |
维生素B2片 |
复合维生素B片 |
葡萄糖酸锌颗粒 |
赖氨葡锌颗粒 |
肥儿糖浆 |
童康片 |
小儿硫酸亚铁糖浆 |
维生素B1片 |
药物详细信息
东北制药维生素B2片(维生素B2片) |
瑞素(肠内营养乳剂(TP)) |
江西南昌肥儿糖浆(肥儿糖浆) |
仁慈藿阳补肾胶囊(藿阳补肾胶囊) |
百普力(肠内营养混悬液(SP)) |
湖北襄阳隆中肥儿糖浆(肥儿糖浆) |
江西天之海维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
迪沙药业赖氨葡锌颗粒(赖氨葡锌颗粒) |
湖北绿金子五维他口服溶液(五维他口服溶液) |
北海国发肥儿糖浆(肥儿糖浆) |
湖北纽兰肥儿糖浆(肥儿糖浆) |
秦红维生素B1片(维生素B1片) |
临汾宝珠维生素B6片(维生素B6片) |
临汾宝珠维生素B1片(维生素B1片) |
神苗葡萄糖酸锌颗粒(葡萄糖酸锌颗粒) |
九芝堂小儿生血糖浆(小儿生血糖浆) |
北京首儿小儿生血糖浆(小儿生血糖浆) |
康和药业童康片(童康片) |
湖北盛通小儿硫酸亚铁糖浆(小儿硫酸亚铁糖浆) |
南京白敬宇复合维生素B片(复合维生素B片) |
江西品信小儿肠胃康颗粒(小儿肠胃康颗粒) |
温州海鹤小儿肠胃康颗粒(小儿肠胃康颗粒) |
白云山螺旋藻片(螺旋藻片) |