by 名称
外伤性腹膜后出血或血肿
描述
腹膜后出血(retroperitonealhemorrhage)和血肿(hematoma)是位于腹膜后间隙内的器官，血管、肌肉、附近骨组织外伤出血和形成的血肿，因原发损伤的器官不同，损伤的严重程度不同，故临床表现各异，小量出血和血肿可被组织和器官损伤的症状所遮盖，大量出血和大的血肿主要可致低血容量性休克，腹部症状常与胃肠道损伤相混淆，诊断错误可导致阴性剖腹探查，延误手术抢救机会而导致病人死亡。
预防
以防身体部分有感染的部分。
病因
(一)发病原因
腹膜后间隙共有3个区，其所含组织和脏器不同，则导致出血的直接原因亦不相同，
1.正中区 内有腹主动脉，下腔静脉，肠系膜上动脉，胰腺及十二指肠等器官，后背部，前腹部的暴力易使这些器官受损大出血，后背部受压脊柱骨折，骨折端的出血也使其成为血肿。
2.两侧(肾周)区 两侧有肾及肾上腺，升结肠及降结肠，侧方的压砸，碰撞易使肾及结肠受伤。
3.骨盆区 有骨盆骨折和骼总动静脉，髂内外动静脉及其分支，汇入支的血管伤，骨折端出血，血管断裂破裂出血，均可能造成巨大血肿，甚至持续性出血，进行性血肿增大。
(二)发病机制
绝大多数的腹膜后出血和血肿是由腹膜后结构损伤所引起，骨盆骨折和腰椎骨折是最常见的原因，约占2/3，其次是腹膜后血管或脏器损伤，多见于加速行驶的机动车辆创伤腹部，造成腹膜后脏器损伤或血管损伤，如肾，胰和十二指肠的损伤，由于腹膜后为疏松组织，出血易在腹膜后间隙广泛蔓延，形成巨大血肿，并可渗至肠系膜之间，出血量可多达2000～4000ml。
症状
| 腹部压痛 |
| 腹部肿块 |
| 休克 |
| 背痛 |
| 官爵银 |
| 瘀斑 |
| 腹肌紧张 |
| 腹痛 |
| 肠麻痹 |
医保范围
否
患病率
0.0001%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 低血容量性休克 |
治疗科室
| 外科 |
| 普外科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 支持性治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
14-30天
治愈率
50%
常用药物
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——30000元）
医学检查
| 尿常规 |
| 静脉肾盂造影（IVP） |
| 腹部血管超声检查 |
| 血常规 |
| 腹腔穿刺 |
| 腹部MRI检查 |
| 腹部CT |
建议食物
| 鸡蛋 |
| 芝麻 |
| 南瓜子仁 |
| 核桃 |
饮食禁忌
| 白酒 |
| 鸭血(白鸭) |
| 田螺 |
| 螃蟹 |
建议饮食
| 黄豆芽蘑菇汤 |
| 素炒黄豆芽 |
| 蘑菇肉丁包 |
| 蘑菇炒面 |
| 胡萝卜苹果汁 |
| 苹果沙拉 |
| 葡萄沙拉 |
| 香蕉葡萄粥 |