老年人垂体瘤

内分泌科 内科 疾病百科

名称

老年人垂体瘤

描述

垂体瘤(hypophyseoma)是指腺垂体细胞腺瘤,它不包括鞍旁发生的瘤,也不包括从远处转移到垂体的恶性肿瘤。

预防

本病属恶性疾病,病情常发展为不可逆转性,预防原则是早期发现,早期治疗。本病预防的目的是延缓病情发展,延长病人生存期,关注和改善那些与我们生活密切相关的因素,例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重。适当锻炼,增强体质,提高自身的抗病能力。任何人只要遵守这些简单、合理的生活方式常识就能减少患癌的机会。

病因

(1)下丘脑多肽激素促发垂体细胞的增殖,如移植入GHRH基因后,可引发大鼠促GH细胞增生,并进而发展成真正的垂体肿瘤。
(2)抑制因素的缺乏对肿瘤发生也可起促进作用,如ACTH腺瘤可发生于原发性肾上腺皮质功能低下的病人。
(1)垂体腺瘤来源于一个突变的细胞,并随之发生单克隆扩增或自身突变导致的细胞复制。
(2)外部促发因素的介入或缺乏抑制因素:
①DA(多巴胺)受体基因表达的缺陷。
②癌基因和抑癌基因的作用:癌基因实际上是参与细胞正常生长调节的一类基因,有些癌基因产物即是生长因子及其受体,另一些则是参与生长信号在细胞内的传递过程,其表达的异常均可导致异常的细胞增生。
①Gsa基因突变,因其突变有明显的活性,并未在正常人细胞中发现,故称gsp瘤基因(生长刺激蛋白癌基因),大约40%的GH腺瘤中发现有gsp基因,这可以解释GH瘤具有特征性的GH大量分泌,而且对cAMP系统的活性无正常反应,则是因联系腺苷酸环化酶的G蛋白刺激物(Gs)存在着异常,这种异常就是Gsa基因突变,即Gs蛋白的α亚单位的第201和227位氨基酸存在点突变,其突变均表现为Gs蛋白的GTP酶活性受抑制;
②ras基因突变,是在H-ras基因12密码上发生突变,与细胞增殖有关;
③在某些催乳素瘤中存在DNA顺序的改变,可能导致hst(FGF4)基因的异常表达和常伴多巴胺受体D2的变异,而在正常组织FGF则不表达;
④已证实11号染色体长臂13位点(11q13)等位基因的丢失可致家族性多发性内分泌腺瘤Ⅰ型(NEN-1),并有报道在一些促性腺激素腺瘤和PRL瘤中也发现有11q13等位基因的缺失,故这个位点的基因丢失可能与垂体瘤的发生有关。
最近已趋向将“垂体”和“下丘脑”两大学说统一起来,成为内分泌肿瘤形成的两期学说,即内分泌肿瘤的发生可分为两期:诱导期和促长期,在诱导期的垂体细胞有自发的或诱导的基因突变,导致异常的细胞基因表达;随后进入促长期,在一些生长因子或激素的作用下,促进肿瘤无限制的生长。

症状

疲劳
尿崩
溢乳
偏盲
医生
闭经

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

老年人

传染性

无传染性

并发症

心律失常

治疗科室

内科
内分泌科

治疗方式

药物治疗
手术治疗
放射性治疗
康复治疗

治疗周期

10-30天

治愈率

10%

常用药物

苦参碱氯化钠注射液
注射用顺铂

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000-50000元)

医学检查

CT平扫
生长激素
视力
视野检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

顺铂注射液
注射用顺铂
苦参碱氯化钠注射液
注射用异环磷酰胺

药物详细信息

江苏晨牌苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
齐鲁制药注射用顺铂(注射用顺铂)
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液)
匹服平(注射用异环磷酰胺)
和乐生(注射用异环磷酰胺)
湖南汉森苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
宁夏紫荆花苦参碱氯化钠注射(苦参碱氯化钠注射液)
江苏淮安双鹤苦参碱氯化钠注(苦参碱氯化钠注射液)
青海夏都苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
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江苏天禾迪赛诺苦参碱氯化钠(苦参碱氯化钠注射液)
辽宁海神苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
江苏润邦苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
诺欣(顺铂注射液)
南京制药顺铂注射液(顺铂注射液)
四川太平洋苦参碱氯化钠注射(苦参碱氯化钠注射液)
沈阳志鹰苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
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重庆迪康长江苦参碱氯化钠注(苦参碱氯化钠注射液)