名称
老年人过敏性紫癜
描述
过敏性紫癜(allergicpurpura)是由于血管壁异常所致的出血性疾患,主要是机体对某些物质发生变态反应,引起毛细血管通透性增加导致出血,表现为过敏性血管炎征象,临床特征为皮肤紫癜,可伴有腹痛,消化道出血,关节痛和(或)血尿,肾病变等。本病伴腹部和关节疼痛症状称Henoch-Schönlein综合征,各年龄组均可发病,以青少年多见。
预防
本病使用免疫抑制剂除注意观察血象外,注意预防感染,防止并发症。
病因
可能有很多因素致病,但均未能肯定,临床统计表明,病史中有细菌所致上呼吸道感染(β溶血性链球菌),病毒感染,寄生虫;食物中有某些蛋白质(鱼,虾,蟹,奶制品等),服用过某些药物(磺胺,青霉素,链霉素,解热镇痛药等)者多见,其他如昆虫叮咬,花粉,注射疫苗,外伤,寒冷等,其中常见的是食物中蛋白质成分引发本病,再次食用该食物有复发的报道。
目前认为本病为免疫复合物引起,已经发现皮肤,肾血管系统可有IgA,IgG和C3沉积,约50%的患者IgA型类风湿因子阳性,本病早期血清中也可检出有关免疫球蛋白及免疫复合物,皮肤血管直接免疫荧光可见到IgA沉积,此类患者病程较长,对肾上腺皮质激素治疗反应较好,但肾,关节受累的发生率较高。
研究中发现皮肤,肾血管病变中有C5b6789复合物(膜攻击复合物),由此认为补体活化在发病中起着重要的作用;同样IgA肾病合并本病时血清中可见IgA-纤维连接蛋白的聚集,综上所述,目前认为本病属于免疫复合物病,是免疫因素介导的血管炎性病变。
症状
恶心与呕吐 |
血尿 |
黑便 |
瘀斑 |
食欲减退 |
腹痛 |
肠套叠 |
反复呕血 |
蛋白尿 |
医保范围
否
患病率
0.5%(上述为老年人群发病率)
易感人群
老年人
传染性
无传染性
并发症
肾功能衰竭 |
治疗科室
内科 |
血液科 |
治疗方式
中药治疗 |
药物治疗 |
对症治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
6-12个月
治愈率
50%
常用药物
马来酸氯苯那敏片 |
盐酸异丙嗪片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)
医学检查
眼底检查 |
毛细血管脆性试验 |
凝血时间 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
转移因子胶囊 |
氨肽素片 |
芦丁片 |
复方芦丁片 |
盐酸异丙嗪片 |
马来酸氯苯那敏片 |
药物详细信息
仙唐马来酸氯苯那敏片(马来酸氯苯那敏片) |
山西临汾盐酸异丙嗪片(盐酸异丙嗪片) |
山西亨瑞达马来酸氯苯那敏片(马来酸氯苯那敏片) |
吉林显锋科技马来酸氯苯那敏(马来酸氯苯那敏片) |
山西新星芦丁片(芦丁片) |
力生盐酸异丙嗪片(盐酸异丙嗪片) |
丹生氨肽素片(氨肽素片) |
新然转移因子胶囊(转移因子胶囊) |
金花转移因子胶囊(转移因子胶囊) |
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海外制药转移因子胶囊(转移因子胶囊) |
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广东南国马来酸氯苯那敏片(马来酸氯苯那敏片) |