by 名称
肺念珠菌病
描述
肺念珠菌病是一种常见的肺真菌病，由念球菌属(主要是白念珠菌)感染所致。本病多为继发性感染，在人体抵抗力降低的情况下发病。临床上可分为三型：(1)支气管炎型。(2)肺炎型。(3)过敏型。病原主要为白色念珠菌，其次为热带念珠菌、高里氏念珠菌和星状念珠菌。据报道，念珠菌感染占真菌感染的79%，尤其在重症监护室、灼伤和肿瘤科发病率较高。
预防
1.勿滥用广谱抗生素。
2.长期应用抗生素、糖皮质激素及免疫抑制药者，应定期查粪、尿、痰等，并仔细作体格检查，必要时定期作胸部X线检查。
3.对必须长期应用抗生素及糖皮质激素者，可间歇预防性地给予抗真菌药物，如制霉菌素、酮康唑、氟康唑。
4.医护人员接触病人前后应洗手，避免交叉感染。
病因
正常人皮肤，口腔，胃肠道等均有念珠菌寄生，正常情况下不致病，当人体免疫防御功能下降，寄殖于口腔，上呼吸道的念珠菌可侵入呼吸道引起内源性感染。
院内交叉感染可致外源性感染，留置导管，黏膜溃疡等破坏黏膜完整性，也可使念珠菌侵入体内，肺可为原发性感染，也可为血源播散性念珠菌的一部分。
饮食不洁肺也是会引发肺念珠菌病的。
发病机制
支气管肺念珠菌病的感染途径主要为吸入(原发)，即定植于口腔和上呼吸道的念珠菌在机体防御机制削弱时吸至下呼吸道和肺泡所致，念珠菌入侵组织后转为菌丝型，大量繁殖，菌丝念珠菌有抗吞噬能力，引起白细胞浸润为主的急性炎症反应，形成溃疡，多发性微小脓肿和组织坏死，慢性感染则以肉芽肿病变和纤维组织增生为主，血源播散型则是菌丝和酵母向血管内侵入，引起双肺弥漫性损害，典型表现为坏死的肺组织和大量繁殖的念珠菌组成的出血性结节。
症状
| 痰呈粘液脓性 |
| 肺部啰音 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
免疫力低下病人
传染性
呼吸道传播
并发症
| 菌血症 |
治疗科室
| 内科 |
| 呼吸内科 |
治疗方式
| 抗真菌治疗，对症治疗， |
| 支持性治疗 |
治疗周期
2-6周
治愈率
80%
常用药物
| 转移因子口服溶液 |
| 克霉唑阴道片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
医学检查
| 肺量计检测 |
| 胸部平片 |
| 痰液细菌涂片检查 |
建议食物
| 鸡蛋清 |
| 鸡 |
| 杏仁 |
| 核桃 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 空心菜 |
| 奶油 |
建议饮食
| 小麦粥 |
| 荞麦粥 |
| 杂粮粥 |
| 蔬菜杂烩粥 |
| 豆薯小米粥 |
| 花生杏仁粥 |
| 冬瓜草鱼汤 |
| 三鲜冬瓜汤 |
建议药物
| 硝酸咪康唑乳膏 |
| 盐酸特比萘芬片 |
| 酮康唑乳膏 |
| 环吡酮胺乳膏 |
| 硝酸益康唑溶液 |
| 伊曲康唑胶囊 |
| 克霉唑阴道片 |
| 氟康唑胶囊 |
| 硝酸益康唑乳膏 |
| 盐酸特比萘芬凝胶 |
| 盐酸特比萘芬溶液 |
| 联苯苄唑乳膏 |
| 转移因子口服溶液 |
| 硝酸咪康唑栓 |
药物详细信息
| 圣泰转移因子口服溶液(转移因子口服溶液) |
| 仙琚制药克霉唑阴道片(克霉唑阴道片) |
| 运佳黄浦硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏) |
| 三维康(氟康唑胶囊) |
| 赣南海欣转移因子口服溶液(转移因子口服溶液) |
| 福建太平洋制药酮康唑乳膏(酮康唑乳膏) |
| 二天堂联苯苄唑乳膏(联苯苄唑乳膏) |
| 倍佳(盐酸特比萘芬溶液) |
| 倍佳(盐酸特比萘芬凝胶) |
| 唐山红星硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏) |
| 唐山红星硝酸益康唑溶液(硝酸益康唑溶液) |
| 衡阳紫光古汉硝酸益康唑乳膏(硝酸益康唑乳膏) |
| 纽兰药业硝酸咪康唑栓(硝酸咪康唑栓) |
| 黑龙江天龙药业联苯苄唑乳膏(联苯苄唑乳膏) |
| 斯皮仁诺(伊曲康唑胶囊) |
| 美扶(伊曲康唑胶囊) |
| 桂林华信环吡酮胺乳膏(环吡酮胺乳膏) |
| 南通中华药业硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏) |
| 吉春制药硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏) |
| 康正药业硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏) |
| 恒安药业盐酸特比萘芬片(盐酸特比萘芬片) |
| 迪沙药业克霉唑阴道片(克霉唑阴道片) |
| 五洲通药业硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏) |