阴道异物

妇产科 妇科 疾病百科

名称

阴道异物

描述

阴道异物主要表现为阴道分泌物增多和感染,长期滞留未能取出者,可引起泌尿生殖道瘘、阴道溃疡,盆腔脓肿、结石等,容易造成误诊,给患者精神和肉体带来极大痛苦。临床上多见于幼女。偶见成人把避孕器具放进阴道内。

预防

对于曾经人为放置过异物进阴道的,有阴道出血,分泌物增多,阴道异物感及尿急尿痛的就诊患者,尤其是幼女应认真查明病因,积极治疗,防止并发症的发生。
4~8岁最多,此期患儿开始接触社会,独立行动的机会较多,求知欲和好奇心增强。针对以上特点,我们应指导家长平时更加注意加强防范,做到放手不放眼,随时制止其冒险l生行为,防止意外发生,对孩子加强教育,加强辨别能力; 2~3岁的小儿,开始行走,与外界环境接触逐渐增多,模仿力不断增强 ,有时可因孩子的好奇心而自己将异物塞入阴道。因此,向家长宣教,让小女孩应早穿满裆裤。同时家长应适当给予小儿早期性教育,可根据小儿的年龄、接受能 力,适当灌输性知识,如告诉男孩与女孩的不同之处,不能在陌生人前掉裤子,不能随便将异物塞入体内等。家长一旦发现阴道异物不要试图自行取物,以免增加医生取物的难度。

病因

(一)发病原因
1.阴道异物的来源
(1)异物由他人塞入:如手术或治疗时遗留的棉球及纱布等;为增强性刺激,由性伙伴将玻璃杯,杜松子酒瓶,饮料瓶,金属珠宝盒等塞入阴道。
(2)自行塞入:常见于婴幼儿出于好奇心或企图解除阴道瘙痒等,将异物塞入阴道,丁淑珍报道的9例婴幼儿阴道异物,年龄3~10周岁,均智力正常,其中由年龄相仿的儿童塞入阴道者3例;由精神失常的成人塞入阴道2例;自己塞入2例;不明原因2例。
2.阴道异物分类
误入幼女阴道内的异物种类颇多,常见的有:发卡,火柴棍,花生米,玉米粒,黄豆,麦粒,自行车滚珠,香烟过滤嘴,小石头,塑料笔帽,麻秆,别针,小母子扣,短塑料绳,玻璃安瓿,金属香水瓶盖等,成人有为寻求性刺激自己将黄瓜,橘子,洋葱,草莓,香水瓶,阳物模具,避孕器具等塞入阴道,最终无法取出,或由于疏忽将避孕用具遗忘在阴道内。
(二)发病机制
1.塞入异物用于治疗目的: 如阴道手术后遗留的纱布,用于压迫或止血;阴道内放置子宫托治疗子宫脱垂的病人,长时间未取出时,导致阴道菌群的变化和急性炎症反应。
2.用于避孕的阴道异物: 将避孕套,阴道隔膜,宫颈帽等遗留于阴道内。
3.用于堕胎或引产: 民间的“坐药”可对阴道黏膜产生腐蚀作用,有的未婚先孕的女孩自行堕胎,将各种异物放入阴道。
4.性刺激: 由性伙伴或自行将各种异物塞入阴道,在酒醉时较易发生,多见于生育年龄妇女也有发生于老年妇女,Asrtid Novak报告3例老年妇女的阴道异物,其中一位为81岁,因阴道疼痛急诊来院,从其阴道内取出一个塑料制阴茎样异物,她自己承认每周用该物手淫1~2次;另一例69岁妇女阴道内有一玻璃酒杯,7年前丈夫由于无法性交而用酒杯替代,事后该夫妇未能将其取出,而其丈夫禁止她求医,直到丈夫去世后她才来就医,切开后无法将玻璃杯完整取出,只能将碎片逐一取出。
5.异物由其他部位侵入到生殖道。

症状

性交疼痛
阴道分泌物增多
阴道后穹窿触痛
尿瘘
剧烈疼痛
继发感染
腰骶部酸痛
阴道持续少量流血
尿急

医保范围

患病率

0.005%-0.008%(女性患病概率0.3%)

易感人群

女性

传染性

无传染性

并发症

尿瘘
粪瘘
水肿
阴道炎
外阴炎
盆腔脓肿
腹膜炎
感染性休克
败血症

治疗科室

妇产科
妇科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗
手术治疗

治疗周期

7天

治愈率

80%

常用药物

苦参凝胶
金鸡胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

医学检查

阴道分泌物检查
阴道窥器检查
三合诊
阴道镜检查
脱落细胞检查
节育器的X线检查
涂片

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

甲硝唑阴道泡腾片
妇科止痒胶囊
头孢拉定胶囊
柏栀祛湿喷雾剂
硝酸咪康唑乳膏
参茸卫生丸
妇洁舒洗液
妇炎康复胶囊
复方岗松止痒洗液
复方黄藤洗液
妇科白带片
苦参栓
双唑泰泡腾片
苦参凝胶
氯喹那多/普罗雌烯阴道片
依托红霉素片
茯蒲洗液
龙胆泻肝丸
金鸡胶囊
阿奇霉素分散片
苦参软膏

药物详细信息

贵阳新天药业苦参凝胶(苦参凝胶)
金鸡金鸡胶囊(金鸡胶囊)
胡卓人参茸卫生丸(参茸卫生丸)
广东华南依托红霉素片(依托红霉素片)
康良头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊)
信龙硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏)
妍婷苦参栓(苦参栓)
白马妇炎康复胶囊(妇炎康复胶囊)
江西药都樟树妇科白带片(妇科白带片)
珠海联邦头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊)
花城龙胆泻肝丸(龙胆泻肝丸)
利康达宁硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏)
西安金方双唑泰泡腾片(双唑泰泡腾片)
甘肃益尔茯蒲洗液(茯蒲洗液)
颐乐妇洁舒洗液(妇洁舒洗液)
百喻氯喹那多/普罗雌烯阴道(氯喹那多/普罗雌烯阴道片)
贵州浩诚柏栀祛湿喷雾剂(柏栀祛湿喷雾剂)
神通妇科止痒胶囊(妇科止痒胶囊)
广西德联复方岗松止痒洗液(复方岗松止痒洗液)
德联复方黄藤洗液(复方黄藤洗液)
言克欣苦参软膏(苦参软膏)
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