名称
尤因肉瘤
描述
尤因肉瘤(Ewing’ssarcoma)传统的概念认为系起源于骨髓的间充质结缔组织,以小圆细胞为主要结构的原发恶性骨肿瘤。现代的新概念是:起源神经外胚层的骨或软组织的小圆细胞肿瘤。好发于儿童、青少年时期,它占所有原发性骨肿瘤的6%~8%。早期常见症状是疼痛和肿胀,其次是神经根及脊髓等神经功能损伤,部分患者伴低热,血清高密度脂蛋白胆固醇和红细胞沉降率明显升高或贫血。
预防
尤因肉瘤日常预防
由于本病恶性程度较高,生长迅速,易转移,因此尚无有效预防措施,争取早发现,早诊断,早治疗。
病因
(一)发病原因
1、阴寒凝滞:肾主固藏,主司化,肾中之阳,即元阳,为人身生机之源,若先天禀赋不足,肾阳虚乏,阴寒之邪乘虚而人,客于肾经,凝滞于经络筋骨,气血为寒邪所阻遏,经脉流行不利,则见骨痛、骨肿,痛处固定,如刀割针扎,因寒而剧,得温则减。
2、瘀热内结:热为阳邪,其性急迫,侵人人体骨骼关节之后,迅速蔓延,与人体气血相搏,有形之邪留注其间,阻滞气血运行,结毒壅聚,经络瘀阻而发生骨骼肿胀,患处灼痛,瘀热互结,熏灼津液,使之留聚成邪,津液枯竭,筋脉失养而致活动不利。
3、肾虚髓空:肾主骨,生髓,若肾经亏损,骨髓空虚,复感邪毒,毒邪乘虚侵入,下陷肌肤,毒攻于内,深窜人里,蕴于骨骼,伏骨而生,日久不化,蕴结成毒,腐骨蚀络,聚结成瘤。
经络消瘤学认为:在内外环境共同的作用下,会导致经络完全堵死后,体内垃圾废弃物代谢不出去,会形成局部积聚,由游离状的微分子,积聚成颗粒,继而形成板结状。板结状的形成,影响了局部的血液循环,导致局部血液循环不畅,温度过高,激活了原癌基因,不断地繁殖生长形成尤因肉瘤。
(二)发病机制
在早期,肿瘤仍局限于骨内时,质地较坚实,一旦骨皮质被破坏而肿瘤侵犯软组织,则质地变柔软而脆弱,肿瘤外观为具有光泽的融合性圆形结节,呈灰白色,在发生继发性变化后,可呈紫红色或因坏死而呈黄色,变性严重时可形成囊腔,内含液化的坏死组织,镜下所见:典型的瘤细胞大小较一致,小而圆,没有清晰的胞质境界,紧密地聚集在一起的瘤细胞内有时可见典型的或不典型的有丝分裂象,银染色可见网状纤维常围绕大片瘤细胞,形成分叶状的间隔,很少穿插在瘤细胞之间,这是和骨的原发性网织细胞肉瘤(非霍奇金淋巴瘤)的重要鉴别点之一,用组织化学方法,如高碘酸雪夫(PAS)反应,可显示瘤细胞胞质内有大量糖原(在电镜下也已证实),这一点可与网织细胞肉瘤和神经母细胞瘤鉴别。
症状
闫铁 |
大小便失禁 |
血沉增快 |
截瘫 |
持续性疼痛 |
软组织肿胀 |
医保范围
否
患病率
0.0001%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
骨折 |
治疗科室
肿瘤科 |
肿瘤内科 |
治疗方式
手术治疗 |
支持性治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
30天
治愈率
10%
常用药物
注射用氨磷汀 |
强力康颗粒 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
CT检查 |
儿茶酚胺 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
顺铂注射液 |
注射用氨磷汀 |
阿司待因片 |
强力康颗粒 |
药物详细信息
阿米福汀(注射用氨磷汀) |
长星强力康颗粒(强力康颗粒) |
修正药业强力康颗粒(强力康颗粒) |
金泉宝山强力康颗粒(强力康颗粒) |
开封明仁注射用氨磷汀(注射用氨磷汀) |
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液) |
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液) |
诺欣(顺铂注射液) |
南京制药顺铂注射液(顺铂注射液) |
天地达(注射用氨磷汀) |
安福定(注射用氨磷汀) |
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液) |
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液) |
长春天诚强力康颗粒(强力康颗粒) |
赫士睿顺铂注射液(顺铂注射液) |
联佳(阿司待因片) |
采福(注射用氨磷汀) |
赫士睿顺铂注射液(顺铂注射液) |
诺欣(顺铂注射液) |
诺欣(顺铂注射液) |
通化茂祥强力康颗粒(强力康颗粒) |
天地达(注射用氨磷汀) |