by 名称
急性粒细胞性白血病
描述
急性白血病(AcuteLeukemia,AL)是源于造血干细胞的克隆性恶性疾病。在骨髓和其它造血组织中任何一类异常原始或幼稚细胞的过度增生，并释放至外周周血液中，造成骨髓中其他细胞生成繁殖受抑和各器官的白血病细胞浸润。临床表现为贫血、继发感染、出血，肝脾淋巴结肿大及其他浸润的表现。骨髓象中一种或多种原始及幼稚细胞增高，有细胞质的改变(如核畸形)，血象可见白细胞升高，红细胞和血小板减少或全血细胞减少，可见大量的幼稚细胞。病情发展较快，自然病程仅数月。
预防
白血病虽然不能做到完全预防，但针对一些发病因素，也能取得相对预防的效果。
首先，不要过多地接触X射线和其他有害的放射线。从事放射线工作的人员要做好个人的防护，加强预防措施。婴幼儿及孕妇对放射线较敏感，易受伤害，妇女在怀孕期间要避免接触过多的放射线。不过偶尔的、医疗上的x线检查，剂量较小，基本上不会对身体造成影响。
其次，不要滥用药物。使用氯霉素、细胞毒类抗癌药、免疫抑制剂等药物时要小心谨慎，必须有医生指导，切勿长期使用或滥用。
第三，要减少苯的接触，慢性苯中毒主要损伤人体的造血系统，引起人白细胞、血小板数量的减少诱发白血病。从事以苯为化工原料生产的工人一定要注意加强劳动保护。
第四，预防白血病的相关并发症。一旦确诊患有白血病，则应积极预防其并发症，白血病并发症治疗起来难度很大，耗费也较高，但是如果从预防上下手则相对容易得多，不仅能够减轻患者身体上的痛苦，还能减轻患者的经济负担。此外还有：
维持皮肤完整性：①避免可能会造成身体伤害活动，②避免使用钢板或精细网状挫刀修剪指甲及利用电胡刀刮胡须;③避免穿着紧身衣物、粗糙的纺织品及使用止血带。
维持口腔粘膜完整性：①食用软调和食物，避免会造成温度、机械及化学刺激的食物;②使用软毛牙刷温和地清洁口腔，以低酒精成分漱口剂漱口，避免使用牙线，可使用凡士林淋润滑嘴唇。
维持胃肠道粘膜完整性：①促进水分摄取，并增加活动量以避免便秘发生;②预防便秘发生，以常规方式给予软便剂或中药汤剂调理;③避免直肠侵人人性治疗措施，如使用灌肠、栓剂及肛
急性粒细胞性白血病维持上呼吸道粘膜完整性：①保持鼻粘膜湿润;②增加空气湿度，维持居家湿度于40%;③若发生鼻出血时立即坐起，并于鼻梁下的鼻孔部位施压力。
维持生殖泌尿道粘膜完整性：①每日摄水3000ml以上：②避免阴道灌洗和使用阴道栓剂;③指导在性交前使用水溶性润滑剂;④必要时在医师指导下使用女性激素，以阻止月经来潮。
避免颅压升高：当血小板<20x109/L时，避免用力屏气呼吸及激烈活动。
病因
白血病的病因比较复杂，迄今未被完全认识，许多因素与白血胞的发病有关，如病毒感染、放射性核素的照射、化学因素、药物及遗传因素等。白血病的儿童及35岁以下成人中居第一位，病情发展较快，断病程仅数月。白血病的病因和发病机制比较复杂，化疗药物难以彻底清除体内的白血病细胞，故预后极差。
急性白血病的病因与病毒感染、化学因素、电离辐射等因素有关：
1. 病毒感染：近十年来的研究提示白血病很可能是病毒引起的。病毒引起禽类、小鼠、大鼠、豚鼠、猫、狗、牛、猪、猴的白血病，此外，目前认为C型RNA肿瘤病毒与人类白血病的病因有关。
2. 电离辐射：日本广岛、长畸原子弹爆炸后的白血病发病率明显增高。离爆炸中心越近，发病率越高。此外，大剂量放射线局部治疗类风湿性强直性脊椎炎，白血病发生率在治疗组中比对照组高10倍，而其发病机会与照射剂量密切相关。某些国家报道放射科医师患白血病较多。
3. 化学因素：某些化学物质如苯和氯霉素等通过对骨髓损害，也可诱发白血病。急性白血病与口服氯(合)霉素可能有关。其它尚有氨基比林、磺胺药、保泰松、223、乐果等。
4. 遗传因素：文献报道先天性痴呆样愚型者发生白血病较正常儿童高15~20倍;其它伴有染色体异常的先天性疾病如Bloom综合征、Fanconi综合征、Klinefelter综合征等患者中白血病的发病率也均较高。有少数家族性和先天性的白血病。
症状
| 慢性贫血 |
| 持续性发热 |
| 淋巴结肿大 |
| 口腔出血 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 肺炎 |
治疗科室
| 内科 |
| 血液科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
40-60%
常用药物
| 硫唑嘌呤片 |
| 醋酸泼尼松片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（50000——100000元）
医学检查
| 血液生化六项检查 |
| 血液检查 |
| 特异性脂酶染色 |
| 骨髓象分析 |
| 血清溶菌酶（LYSO） |
建议食物
| 鸡肉 |
| 猪肉(瘦) |
| 牛肉（瘦） |
| 生菜 |
饮食禁忌
| 白酒 |
| 猪油（板油） |
| 洋葱 |
| 大葱 |
建议饮食
| 扁豆瘦肉汤 |
| 猪肉水饺 |
| 红烧肉包 |
| 肉丝榨菜汤 |
| 山药芡实瘦肉粥 |
| 肉片粥 |
| 白菜包子 |
| 小白菜馅包子 |
建议药物
| 醋酸地塞米松片 |
| 依托泊苷软胶囊 |
| 醋酸泼尼松龙片 |
| 醋酸泼尼松片 |
| 注射用盐酸表柔比星 |
| 甘露聚糖肽片 |
| 硫唑嘌呤片 |
| 倍他米松片 |
药物详细信息
| 嘉林药业硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
| 信谊硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
| 华南药业醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 天津天药药业醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
| 仙琚制药醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
| 天津力生制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 天津天药药业醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 仙琚制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 亨瑞达制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 信谊醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
| 遂成药业醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
| 遂成药业醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 信谊倍他米松片(倍他米松片) |
| 泊瑞(依托泊苷软胶囊) |
| 亨瑞达制药醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
| 醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
| 广东宏远药业甘露聚糖肽片(甘露聚糖肽片) |
| 利尔药业甘露聚糖肽片(甘露聚糖肽片) |
| 奥邦甘露聚糖肽片(甘露聚糖肽片) |
| 天津力生制药醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
| 信谊醋酸泼尼松龙片(醋酸泼尼松龙片) |
| 信谊醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 艾达生(注射用盐酸表柔比星) |