by 名称
老年人脱水
描述
体液丢失超出液体的摄入，临床上表现为细胞外液量减少，即体液容量不足的低容量状态。水丢失的同时伴有钠丢失，二者丢失程度可不等，水钠丢失比例一致，细胞外液渗透压维持在正常范围内，称等渗性失水;失水量>失钠，细胞外液渗透压>320mmol/L，血钠>150mmol/L，称高渗性脱水;失钠量>失水，细胞外液渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/L，称低渗性脱水，按体液丢失的多少，脱水分为三度，失水量占体重3%～6%为中度脱水，失水量占体重6%以上为重度脱水。
预防
补液过程中除观察患者尿量和血压外，最好监测中心静脉压(CVP)，特别是疑有心功能不全者。积极治疗原发病、并发症。
1.等渗性脱水有低血容量性休克时，禁单纯补液。
2.低渗性脱水禁忌早期补充5%或10%的葡萄糖溶液。
3.高渗性脱水出现严重高钠血症时，禁忌快速输入高渗糖水，以免加重脑水肿。
4. 注意心理平衡，避免精神、情绪过分激动。
5. 防止各种感染，保持体力，避免疲劳。
病因
相对地单纯水缺乏，引起细胞外液减少，因血渗透压升高，可代偿性出现口渴饮水和增加肾小管对水的重吸收，但老年人这种代偿作用有限，特别是同时伴有失钠时，常合并容量不足。
血浆高渗状态，如高血糖症引起的渗透性利尿;尿崩症，因ADH分泌不足或肾小管对ADH不敏感导致肾脏排水过多;严重的呕吐或腹泻，或鼻胃管引流或胃肠道瘘等异常丢失;高热大汗，气管切开，慢性肾病，利尿药的应用等病态丢失;此外尚特别注意老年人的肾上腺皮质功能不足。
高龄者渴觉减弱不思饮，危重病人饮水困难，意识障碍者不知饮等。
症状
| 昏迷 |
| 黏膜干燥 |
| 代超 |
| 嗜睡 |
| 多饮 |
| 幻觉 |
| 血压偏低 |
| 毓卓 |
| 血液呈现浓缩 |
| 脱水 |
| 低钠血症 |
| 低血压 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
老年人
传染性
无传染性
并发症
| 休克 |
治疗科室
| 急诊科 |
治疗方式
| 对症治疗 |
| 药物治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
90%
常用药物
| 藿香正气片 |
| 藿香正气丸 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
医学检查
| 尿比重 |
建议食物
| 鸡蛋 |
| 鸡肉 |
| 鸡内金 |
| 葵花子仁 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 黄酒 |
| 白酒 |
| 田螺 |
建议饮食
| 生菜烧肉三明治 |
| 草莓菠菜汁 |
| 清炒木耳菜 |
| 空心菜粥 |
| 鸡肉蒸饺 |
| 三文鱼蒸蛋羹 |
| 玉米粉燕麦粥 |
| 桂圆栗子粥 |
建议药物
| 藿香正气水 |
| 藿香正气丸 |
| 鞣酸蛋白片 |
| 盐酸小檗碱片 |
| 化积口服液 |
| 补中益气颗粒 |
| 藿香正气片 |
| 氯化钾缓释片 |
| 藿香正气胶囊 |
药物详细信息
| 万年青制药藿香正气片(藿香正气片) |
| 心诚药业藿香正气片(藿香正气片) |
| 普洛康裕天然药物藿香正气丸(藿香正气丸) |
| 片仔癀药业藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
| 万裕药业藿香正气水(藿香正气水) |
| 康圣堂藿香正气水(藿香正气水) |
| 祥云药业鞣酸蛋白片(鞣酸蛋白片) |
| 诚志永丰化积口服液(化积口服液) |
| 邦琪药业藿香正气片(藿香正气片) |
| 沈阳一药盐酸小檗碱片(盐酸小檗碱片) |
| 通园制药藿香正气水(藿香正气水) |
| 东信药业藿香正气水(藿香正气水) |
| 普德药业藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
| 石药欧意藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
| 大同制药藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
| 贵州三力藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
| 氯化钾缓释片(氯化钾缓释片) |
| 祥云药业氯化钾缓释片(氯化钾缓释片) |
| 天圣制药藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
| 午时药业藿香正气水(藿香正气水) |
| 汉典制药补中益气颗粒(补中益气颗粒) |
| 蒙欣药业盐酸小檗碱片(盐酸小檗碱片) |
| 上海黄海制药氯化钾缓释片(氯化钾缓释片) |