名称
原发性渗出性淋巴瘤
描述
原发性渗出性淋巴瘤(Primaryexudativelymphoma,PEL)是恶性淋巴瘤的一个类型,其恶性细胞是单克隆B细胞,表达CD38和HHV-8基因,并且EBV阳性。
预防
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
病因
(一)发病原因
多见于HIV感染的病人,也可发生于HIV血清学阴性的病人,并且偶尔见于心脏移植后的病人。
(二)发病机制
EBV在本病的致瘤作用尚未肯定,不像其在PCNSL中那样起主要作用,HHV-8感染促进肿瘤生长的机制也未肯定,一个HHV-8编码的潜伏相关核抗原可能发挥重要的作用,它使HHV-8 DNA黏附于宿主的处于有丝分裂期细胞的染色体从而使得HHV-8附加体与子细胞分离,另有研究发现普遍激活的转录因子(NF-κB,可能还有其他因子)与HHV-8感染的PEL细胞的生存有关,通过竞争阻断凋亡信号的实验可以发现抑制NF-κB将导致诱导凋亡,HHV-8基因组编码的病毒IL-6是一个促进浆细胞和血管增生的细胞因子,体外研究显示PEL细胞能分泌IL-6,并且IL-6的反义寡核苷酸几乎完全抑制这些细胞株的生长,但不能抑制无HHV-8感染的2株B细胞淋巴瘤的细胞株生长,以上体外实验结果提示病毒IL-6是促进PEL生长的自分泌生长因子,此外,PEL细胞表达的人类IL-10可能是另一个重要的自分泌生长因子。
症状
胸腔积液 |
腹水 |
心包积液 |
医保范围
否
患病率
0.045%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
治疗科室
肿瘤科 |
肿瘤外科 |
治疗方式
手术治疗 |
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
2-4月
治愈率
80%
常用药物
苯丁酸氮芥片 |
复方斑蝥胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(50000——100000元)
医学检查
浆膜腔积液细胞学检查 |
胸部MRI |
胸部CT检查 |
心电图 |
胸腔积液临床化学检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
甲氨蝶呤片 |
苯丁酸氮芥片 |
依托泊苷软胶囊 |
醋酸泼尼松片 |
曲安西龙片 |
复方环磷酰胺片 |
复方斑蝥胶囊 |
醋酸地塞米松片 |
药物详细信息
留可然(苯丁酸氮芥片) |
仁仁复方斑蝥胶囊(复方斑蝥胶囊) |
华南药业醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
金世制药复方环磷酰胺片(复方环磷酰胺片) |
天津天药药业醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
仙琚制药醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
天津力生制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
天津天药药业醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
仙琚制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
亨瑞达制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
信谊醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
遂成药业醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
遂成药业醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
信谊甲氨蝶呤片(甲氨蝶呤片) |
泊瑞(依托泊苷软胶囊) |
亨瑞达制药醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
辉南辉发复方环磷酰胺片(复方环磷酰胺片) |
方舟制药复方斑蝥胶囊(复方斑蝥胶囊) |
阿赛松(曲安西龙片) |
天津力生制药醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
黄河中药复方斑蝥胶囊(复方斑蝥胶囊) |
华西制药复方斑蝥胶囊(复方斑蝥胶囊) |