老年人预激综合征

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名称

老年人预激综合征

描述

预激综合征(preexcitationsyndrome)是一种以异常房室传导途径为病理基础,以异常心电生理表现、易合并多种快速心律失常为特征的临床综合征,1930年,由White、Parkison和Wolff首先报道,故称为(WPW综合征)。1944年,Ohnell提出“预激”这一术语。

预防

为有效预防心动过速的复发,应选用2种药物,同时抑制折返环路的前向与逆向传导,如奎尼丁与普萘洛尔或普鲁卡因胺与维拉帕米,应用ⅠC类和Ⅲ类抗心律失常药(胺碘酮,索他洛尔)也有效。

病因

WPW综合征患者大多数无器质性心脏病,少数有先天性或后天性心脏病,如三尖瓣下移,肥厚性心肌病,部分有家族性倾向。
发病机制:
预激综合征是一种房室传导异常,表现为心房冲动通过房室旁道部分或全部提前到达心室,并易伴发快速心律失常。
发生预激的解剖学基础是在房室特殊传导组织以外鶒,还存鶒在一些由普通工作心肌组成的肌束,联结心房与心室之间者,称为房室旁道,一般认为,房室旁道是发育障碍而残存的房室连接,在人心脏的胚胎发育中,房室间火罐网的肌性连接逐渐被房室间的纤维环所分隔或退化,心房,心室完全发育成熟以后,希氏束是房室间健康搜索的惟一肌性通道火罐网,心房健康搜索的激动由此下传到心室,若房室纤维环的发育不良或房室间的肌性连接退化不全,即可能造成房室间的异常通道,房室旁道主要分布于除左右纤维三角之外的房室环区域,除部分房室旁道位于正常房室交界区而邻近AVN-HPS外,大多数位于房室环的左,右游离壁区域火罐网。

症状

心力衰竭
黑蒙
心率增快
低血压
心律失常
猝死
室颤
心慌
心悸
心绞痛

医保范围

患病率

60岁以上老年人群发病率约为0.1%

易感人群

老年人

传染性

无传染性

并发症

猝死

治疗科室

内科
心内科

治疗方式

药物治疗
外科治疗
康复治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

50%

常用药物

盐酸普罗帕酮片
盐酸胺碘酮片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

医学检查

心电图

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

盐酸普罗帕酮片
盐酸索他洛尔片
盐酸胺碘酮胶囊
盐酸胺碘酮片

药物详细信息

广州白云山明兴盐酸普罗帕酮(盐酸普罗帕酮片)
武汉五景盐酸胺碘酮片(盐酸胺碘酮片)
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