名称
恙虫病性肺炎
描述
恙虫病是由立克次体引起的全身性传染病,常侵犯肺部引起肺炎等病变。户外活动的人被恙螨叮咬,而感染立克次体,立克次体(Rickettsia)是介于最小细菌和病毒之间的一类独特的微生物。进而引起的全身性传染病,肺是恙虫病常侵犯的脏器之一,引起肺炎等病变。
预防
1.消灭传染源:主要是灭鼠,应发动群众,采取综合措施,可用各种捕鼠器,与药物灭鼠相结合,常用药物有磷化锌,安妥和敌鼠等。
2.切断传播途径:铲除杂草,改造环境是最根本的措施,应结合爱国卫生运动,积肥,应用沼气等反复进行,消灭恙螨孳生地,在流行区野外作业时,铲除或焚烧住地周围半径50m内杂草,然后喷洒1%~2%敌敌畏或0.1%马拉硫磷,20~25ml/m2。
3.个人防护:在发病季节避免在草地上坐,卧,晒衣服,预防恙螨幼虫叮咬,在流行区野外工作,生产劳动,军事训练及其他活动时,必须扎紧袖口,领口和裤脚口,并在袖口,领口等处涂上防虫剂,如邻苯二甲酸二甲酯,邻苯二甲酸二苯酯或苯甲酸苄酯等。
目前尚无可供应用的恙虫病疫苗,灭活疫苗效果差,减毒活疫苗未达安全限度,初步研究显示,恙虫病立克次体中分子量为56000的表膜蛋白抗原有较强的免疫原性,编码该蛋白的基因已在大肠杆菌表达成功,能否用其制成疫苗,有待作进一步研究。
病因
户外活动的人被恙螨叮咬,而感染立克次体,肺是恙虫病常侵犯的脏器之一。
发病机制:
立克次体先在皮肤受损处繁殖,形成皮肤局部病变,有特殊溃疡及结痂,继而侵入血液及淋巴系统,形成立克次体血症,在血管内皮细胞和单核-巨噬细胞系统内生长繁殖,产生毒素,引起广泛的小血管炎,血管周围炎和血栓形成,毒血症在全身各器官可引起功能障碍和病损,甚至引起多脏器功能衰竭,在肺部可表现为间质肺炎,也可有肺泡炎,支气管炎,胸膜腔积液等表现。
症状
呼吸衰竭 |
胸腔积液 |
呼吸困难 |
心包积液 |
发绀 |
肺部啰音 |
医保范围
否
患病率
0.05%
易感人群
无特殊人群
传染性
恙螨叮咬传播。
并发症
肺炎 |
治疗科室
内科 |
呼吸内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
3-6月
治愈率
80%
常用药物
乳酸左氧氟沙星片 |
阿奇霉素片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)
医学检查
补体结合试验 |
胸部CT检查 |
血常规 |
建议食物
鸡蛋 |
鸽蛋 |
芝麻 |
栗子(熟) |
饮食禁忌
干腌菜 |
蜂蜜 |
啤酒 |
红葡萄酒 |
建议饮食
鸡蛋拌土豆泥 |
百合双耳鸡蛋羹 |
鸡蛋豆腐汤 |
香菇扒小白菜 |
小白菜馅包子 |
香菇扒白菜 |
白菜香菇素翅汤 |
小白菜猪肉饺 |
建议药物
阿奇霉素胶囊 |
阿奇霉素分散片 |
诺氟沙星胶囊 |
阿奇霉素片 |
乳酸左氧氟沙星片 |
药物详细信息
宜昌长江乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
希舒美(阿奇霉素片) |
维宏(阿奇霉素片) |
宜昌长江阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片) |
大连天宇制药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
兰花药业诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
福邦药业阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
葵花药业得菲尔公司阿奇霉素(阿奇霉素胶囊) |
利民制药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
东药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
浙江南洋药业阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
江苏长江阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
辅仁药业阿奇霉素片(阿奇霉素片) |
汇仁药业阿奇霉素片(阿奇霉素片) |
爱普森药业阿奇霉素片(阿奇霉素片) |
石药欧意诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
白云山医药诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
康美药业诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
锦华药业诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
北京京丰制药集团诺氟沙星胶(诺氟沙星胶囊) |
欣匹特(阿奇霉素分散片) |
海王阿奇霉素片(阿奇霉素片) |
安诺药业阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片) |