名称
感染性血小板减少性紫癜
描述
感染性血小板减少性紫癜是由细菌、病毒、真菌等感染引起,其中病毒感染是引起血小板减少的常见原因。其特点是外周血小板显著减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,临床以皮肤黏膜或内脏出血为主要表现,严重者可有其他部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因。
预防
及时增减衣服,预防感冒,避免或减少细菌及病毒感染。
病因
在小儿急性特发性血小板减少性紫癜中,病毒感染是一个主要的发病原因,病毒感染可以直接损害巨核细胞,导致骨髓巨核细胞明显下降,肝炎病毒尚可直接入侵早期多能干细胞而引起损害,导致再生障碍性贫血和血小板减少,小儿注射麻疹疫苗后,骨髓巨核细胞常明显下降,注射3天后可见骨髓巨核细胞变性,呈空泡状改变,血小板减少,这些变化可持续2周,体外实验研究证明,病毒可以在巨核细胞内快速复制,支持巨核细胞受病毒侵害而引起血小板减少的观点。
此外,病毒相关的抗原抗体复合物引起血小板免疫性破坏,也是病毒感染引起血小板减少的机制之一。
许多细菌感染可引起血小板减少,严重细菌感染所致的弥散性血管内凝血是导致血小板减少的机制之一,此外,细菌入侵骨髓,革兰阴性菌的内毒素对骨髓巨核细胞的毒性作用也是细菌感染引起血小板减少的机制。
感染性血小板减少性紫癜的发病机制随病原体和感染的严重程度的不同而不同,总的来说,致病的可能机制有:
①巨核细胞直接受损,产生血小板减少;
②病原体直接破坏或消耗血小板,血小板生存时间缩短;
③免疫介导血小板破坏。
症状
血小板减少性紫癜 |
碰撞后皮肤容易青紫 |
牙龈出血 |
血小板减少 |
口唇出血 |
医保范围
否
患病率
0.05%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
弥散性血管内凝血 |
治疗科室
内科 |
血液科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
2-4月
治愈率
95%
常用药物
维生素C片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000-50000元)
医学检查
血液生化六项检查 |
血液检查 |
骨髓象分析 |
建议食物
薇菜 |
芝麻 |
杏仁 |
黑豆 |
饮食禁忌
干腌菜 |
蜂蜜 |
啤酒 |
白酒 |
建议饮食
鸡肉冬菜饼 |
小白菜馅包子 |
菜花泥子汤 |
干冬菜粥 |
甜菜叶粥 |
小白菜猪肉饺 |
白菜蛋花粥 |
双菇番茄黄瓜紫菜汤 |
建议药物
维生素C片 |
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