by 名称
老年人主动脉瘤
描述
主动脉瘤(aorticaneurysm)是指继发于主动脉内膜及中层平滑肌和弹性组织丧失的局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起的疾病。本病多见于老年人。
预防
1.对无症状老年，避免极度受寒，冬天穿衣注意保暖，勿用冷水洗澡，脚和小腿避免强太阳照射，经常步行以促进血液循环，用温水泡脚并彻底擦干，尤其是脚趾间避免皮肤破裂而感染，鞋袜需要宽松，舒适，勿穿有松紧带的袜子。
2.间歇性跛行老人，内科治疗效果有限，但也有病例得到一定疗效，在治疗期间，要劝告戒烟，肥胖者鼓励减轻体重，并尽量多活动，走路到一定时间后出现跛行，应立刻休息，然后再继续行走，如药物治疗效果不满意，惟一的方法是手术治疗，作动脉旁路移植术，或经皮腔内血管成形术。
病因
为最常见的原因，粥样硬化斑块侵蚀主动脉壁，破坏中层成分，弹力纤维发生退行性变，管壁因粥样硬化而增厚，使滋养血管受压，发生营养障碍，或滋养血管破裂而在中层积血，多见于老年男性。
主要见于升主动脉瘤，男性较多见，遗传性疾病如马方综合征，特纳(Turner)综合征，Ehlers Danlos综合征等。感染 以梅毒为显著，常侵犯胸主动脉。
包括巨细胞性主动脉炎，白塞病，多发性大动脉炎等。
1.外伤 贯通伤直接作用于受损处主动脉引起动脉瘤。
2.先天性 见于主动脉窦瘤。
(二)发病机制
主动脉瘤按其发生部位可分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤两类，胸主动脉瘤可分为：
①升主动脉瘤：从主动脉根部至无名动脉起始部止，可并发主动脉瓣关闭不全。
②弓部主动脉瘤：从无名动脉至左锁骨下动脉。
③胸部主动脉瘤：从左锁骨下动脉起至膈肌一段主动脉。
④胸腹主动脉瘤：从胸部主动脉下端至腹主动脉上端，胸主动脉瘤好发部位依次为：降主动脉，升主动脉，主动脉弓及胸腹主动脉，完全位于腹主动脉则称腹主动脉瘤，多见于肾动脉水平以下，按其形态主动脉瘤可分为：囊状动脉瘤，梭状动脉瘤，囊状动脉瘤因血管壁的压力集中较梭状动脉瘤更易破裂，除非有血栓或瘢痕组织形成防止瘤体进一步发展，否则瘤体随岁月逐渐增大，终至破裂，由于动脉粥样硬化病变在腹主动脉远较胸主动脉严重，因此动脉粥样硬化性主动脉瘤更多见于腹主动脉。
症状
| 震颤 |
| 腹部肿块 |
| 声音嘶哑 |
| 呼吸困难 |
| 脊髓受压 |
| 胸骨后疼痛 |
| 咯血 |
| 吞咽困难 |
| 钙化 |
| 胀痛 |
医保范围
否
患病率
0.0052%
易感人群
老年人
传染性
无传染性
并发症
| 猝死 |
治疗科室
| 外科 |
| 心胸外科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 手术治疗 |
治疗周期
15-30天
治愈率
55%
常用药物
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（50000——100000元）
医学检查
| CT检查 |
| 尿常规 |
| 胸部平片 |
| 核磁共振成像(MRI) |